yes, therapy helps!
Alzheimer pada orang muda: penyebab, gejala dan pengobatan

Alzheimer pada orang muda: penyebab, gejala dan pengobatan

Maret 4, 2024

Penyakit Alzheimer, gangguan neurodegeneratif yang menghancurkan bagi kehidupan mereka yang mengidapnya dan orang-orang di sekitarnya, memanifestasikan dirinya sangat sering di usia tua. Namun, ini tidak selalu terjadi. Meskipun tidak sering, dapat muncul sebelum usia 65 dan bahkan selama masa dewasa awal . Bahkan, presentasi pertama penyakit ini dijelaskan dalam kasus seorang wanita 55 tahun.

Ada beberapa alasan untuk mempercayai bahwa penyakit Alzheimer yang terjadi di usia tua dan yang bermanifestasi selama masa dewasa, meskipun mereka berbagi banyak karakteristik, sebenarnya bisa menjadi varian dari entitas klinis yang sama. Bagaimana penyakit ini muncul dan bagaimana kita bisa mendeteksinya pada waktunya?


Karakteristik penyakit Alzheimer

Tujuan artikel ini bukan untuk membuat definisi lengkap dari presentasi klasik Alzheimer, tetapi perlu untuk menyegarkan ingatan dan mengingat yang merupakan gejala paling khas dari penyakit Alzheimer.

Alzheimer di usia tua

Presentasi klinis yang paling umum adalah hilangnya memori episodik, yang disertai dengan penurunan progresif domain kognitif lainnya sebagai gerakan sukarela atau kapasitas untuk memproduksi dan memahami bahasa. Definisi ini tidak kaku, karena banyak kasus lain menyajikan perubahan fokal hanya pada salah satu domain tanpa gangguan memori. Oleh karena itu, ketika kita berbicara tentang penyakit Alzheimer, kita berbicara tentang sekelompok presentasi yang sangat heterogen yang semuanya memiliki penyebab yang sama.


Pada tingkat serebral, kami mengamati pembentukan plak senilis dan kusut neurofibrillaris. Lempeng tidak lebih dari deposito peptida yang terbentuk dengan penuaan. Adalah umum untuk memiliki plak ini bahkan pada orang dewasa yang sehat, tetapi kami menemukan lebih banyak dari mereka pada pasien dengan penyakit Alzheimer. The kusut neurofibrillary, di sisi lain, adalah konglomerat hyperfosphorylated protein tau. Kehadirannya di otak juga merupakan prediktor gangguan neurokognitif.

Alzheimer di masa dewasa muda

Sekitar 4% pasien Alzheimer didiagnosis sebelum usia 65 . Bentuk onset Alzheimer yang paling sering di usia muda tidak melalui kehilangan ingatan, tetapi melalui sindrom non-amnesia. Misalnya, disfungsi visuospasial, apraxia, anomia, dll. Dengan demikian, kita akan menemukan bahwa fungsi eksekutif, visuospatial dan motorik biasanya terpengaruh pada pasien-pasien ini, membingungkan diagnosis dengan gangguan lain.


Di tingkat otak, seperti analognya yang lebih besar, pasien-pasien ini juga memiliki jumlah plak senilis dan neurofibrillary tangles yang lebih banyak . Namun, lokasinya berbeda. Pada orang dewasa muda yang mengembangkan penyakit Alzheimer, hippocampus dipertahankan dan bebas dari keterlibatan oleh deposit ini. Ingat bahwa hippocampus adalah titik kardinal dalam perolehan dan pemulihan memori. Temuan ini menjelaskan sebagian besar perbedaan dalam presentasi, mengapa dalam memori lansia dipengaruhi dari awal yang baik dan mengapa pada orang muda dengan Alzheimer ini jarang terjadi.

Neuropatologi menunjukkan bahwa ada kepadatan yang lebih besar dan distribusi yang lebih menyebar dari tanda-tanda khas Alzheimer. Studi neuroimaging struktural menunjukkan bahwa korteks lebih terpengaruh daripada pada pasien usia lanjut dan juga lebih menyebar, terutama yang mempengaruhi neokorteks.

Dengan mempertimbangkan semua bukti ini, adalah mungkin untuk menegaskan bahwa meskipun kedua manifestasi termasuk dalam label penyakit Alzheimer karena mereka memenuhi kriteria diagnostik yang sama, proses patologis yang diderita oleh orang muda berbeda dari yang ditemukan pada pasien usia lanjut. Lesi didistribusikan secara berbeda, jadi kita bisa berbicara tentang dua varian penyakit yang sama, bukan hanya kriteria sementara.

Penyebab Alzheimer pada orang muda

Pada Alzheimer yang terjadi di usia lanjut, penyakit ini terjadi karena pembentukan deposit alami. Semakin tua pasien, semakin besar kemungkinan mereka memiliki begitu banyak endapan sampah sehingga mereka mulai memperburuk kemampuan kognitif mereka. Juga, gaya hidup masing-masing dapat melindungi atau tidak pembentukan endapan tersebut dalam penyakit.

Namun, Pada pasien muda yang normal tidak ada waktu bagi endapan ini untuk terbentuk . Tidak ada proses normal yang membenarkan kepadatan dan distribusi patologis di otak. Inilah sebabnya mengapa banyak kasus Alzheimer yang mulai pada usia dini terjadi karena mutasi pada gen yang memungkinkan endapan protein menumpuk dan plak senilis terbentuk.

Contoh Alzheimer karena mutasi yang ditularkan secara genetis jarang terjadi.Dipercaya bahwa kebanyakan kasus terjadi dengan akuisisi, atau karena gen yang terlibat tidak melakukan pekerjaan mereka secara optimal. Tampaknya lebih banyak produk dari sekelompok faktor genetik dan gaya hidup yang menghasilkan stres oksidatif dibandingkan dengan gen atau penanda tertentu. Tentu saja, orang-orang yang berasal dari keluarga dengan riwayat Alzheimer pada usia muda, jika mereka ingin, dapat menjalani tes di mana mereka dapat menemukan penanda keberadaan mutasi genetik tersebut atau tidak dan tahu apakah mereka akan mengembangkan penyakit.

Perawatan dan prognosis

Perawatan Alzheimer pada orang muda adalah sama dengan yang ditentukan untuk orang tua, dengan keuntungan bahwa mereka dapat melakukan lebih banyak kegiatan terapeutik. daripada yang terakhir Sangat penting untuk menjaga aktivitas kehidupan sehari-hari selama mungkin dan tidak berhenti melakukannya karena telah didiagnosis. Otonomi dan kegiatan memungkinkan individu untuk mempertahankan keterampilan kognitif mereka lebih lama dan penurunan menjadi lebih bertahap.

Stimulasi kognitif melalui kegiatan yang menggunakan fungsi otak adalah pelindung yang baik terhadap perkembangan penyakit. Tidak mungkin untuk menyingkirkannya atau menghentikannya, karena alasan itu tujuannya adalah untuk melestarikan otonomi yang lebih besar dan kualitas hidup yang mungkin selama periode waktu yang lebih besar. Ini mungkin ide yang baik untuk membuat rencana tentang bagaimana mengelola kehidupan nantinya ketika seseorang mulai lebih bergantung pada orang lain dan tidak dapat mengambil masalah seperti ekonomi, prosedur hukum, akan atau akan melakukan prosedur medis tertentu yang dapat dikirimkan satu kemudian.

Prognosis Alzheimer pada usia dini tidak menguntungkan . Orang-orang ini memburuk lebih cepat daripada orang tua dan penurunan kognitif lebih ditandai dan jelas. Namun, penting untuk selalu fokus pada keterampilan yang dipertahankan oleh pasien dan masih dapat memanfaatkan dan menariknya selama mungkin.


Talk Show Perbedaan Pikun dan Penyakit Alzheimer - IMS (Maret 2024).


Artikel Yang Berhubungan