yes, therapy helps!
Amnestic syndrome: penyebab, gejala dan tipe utama

Amnestic syndrome: penyebab, gejala dan tipe utama

Maret 19, 2024

Lesi di lobus temporal medial menyebabkan defisit dalam memori antegrade, dan sering juga dalam memori retrograde.

Dalam artikel ini kita akan menganalisis apa yang terdiri dari sindrom amnestic dan apa penyebab utamanya, termasuk yang paling umum dan karakteristik: sindrom Wernicke-Korsakoff, yang disebabkan oleh malnutrisi dan penyalahgunaan alkohol.

Apa itu sindrom amnestik?

Konsep "sindrom amnestic" memiliki karakter yang relatif generik . Ini digunakan untuk merujuk pada perubahan permanen dari ingatan yang terjadi sebagai akibat kerusakan otak, sehingga mungkin termasuk gangguan karena penyebab yang sangat berbeda; Namun, sindrom Wernicke-Korsakoff adalah yang paling representatif.


Secara umum, istilah "sindrom amnestik" digunakan untuk berbicara tentang gangguan yang secara khusus mempengaruhi memori, tanpa defisit kognitif lainnya yang hadir (misalnya dalam kecerdasan atau bahasa). Jika ya, masalah ingatan biasanya memiliki signifikansi klinis jauh lebih tinggi daripada yang lain.

Akibatnya, penyebab sindrom amnestic cenderung terdiri dari lesi fokal dari area medial lobus temporal , khususnya dalam struktur sistem limbik yang terlibat dalam konsolidasi dan pemulihan ingatan, seperti hippocampus dan amygdala, mendasar dalam memori spasial dan emosional masing-masing.


Jenis amnesia: retrograde dan antegrade

Jenis kerusakan ini menyebabkan orang yang terkena mengalami masalah berat untuk mempelajari informasi baru; Fenomena ini dikenal sebagai antegrade amnesia, dan kadang-kadang, tetapi tidak harus, disertai dengan retrograde amnesia, yang terdiri dari melupakan ingatan yang dikodekan sebelum cedera otak.

Pada tingkat klinis, pasien dengan sindrom amnestic dapat mewujudkan fungsi yang tampaknya normal, karena memori operasi mereka tidak terpengaruh, juga kapasitas mereka untuk melakukan pembelajaran prosedural baru. Namun, defisit dalam memori deklaratif sangat mengganggu kehidupan orang-orang ini .

Secara umum, retrograde amnesia lebih jelas untuk ingatan terbaru daripada untuk ingatan jauh, meskipun keparahannya tergantung pada cedera. Adapun antegrade amnesia, sekarang diketahui bahwa itu biasanya tidak seekstrem seperti yang diduga bertahun-tahun yang lalu, karena pemeliharaan fungsi memori lainnya mengkompensasi defisit deklaratif.


Penyebab utama gangguan ini

Setiap faktor yang bertanggung jawab untuk merusak daerah-daerah temporal medial otak memiliki potensi untuk menyebabkan sindrom amnestic. Penyebab paling umum adalah sindrom Wernicke-Korsakoff, yang dikaitkan dengan konsumsi alkohol yang berlebihan, ensefalitis herpes dan anoxia, serta serangan jantung, pendarahan dan tumor di otak.

Amnesia retrograd juga merupakan salah satu efek samping yang paling khas dari terapi elektrokonvulsif, yang kadang-kadang diterapkan dalam kasus depresi berat dan gangguan bipolar, di antara perubahan psikologis lainnya. Namun, banyak penulis tidak akan menganggap efek-efek ini sebagai sindrom amnestik yang sesungguhnya karena kefanaannya.

1. Sindrom Wernicke-Korsakoff

Wernicke-Korsakoff syndrome adalah karena defisit vitamin B1, yang juga disebut thiamin . Penyebab paling sering adalah malnutrisi, terutama ketika berhubungan dengan penyalahgunaan alkohol dalam jangka waktu yang lama. Penyakit ini terdiri dari dua fase: Wernicke encephalopathy dan sindrom Korsakoff.

Selama fase akut, gejala dan tanda muncul sebagai masalah perhatian, kebingungan, sementara, disorientasi spasial dan pribadi, apati, nyeri neuropatik, ataksia (kurangnya koordinasi motorik secara umum), nistagmus (gerakan involunter pupil) dan oftalmoplegia (paralisis otot mata).

Istilah "sindrom Korsakoff" mengacu pada fase kronis dari proses ini, di mana ada perubahan parah dalam memori antegrade dan retrograde; dalam kasus terakhir, kelupaan biasanya mempengaruhi memori yang dikodekan hingga dua dekade sebelum ensefalopati Wernicke terjadi.

2. Kecelakaan cerebrovascular

Serangan jantung dan perdarahan adalah dua penyebab umum sindrom amnestik, terutama ketika terjadi di arteri komunikus anterior, di arteri serebral anterior, atau di arteri Heubner. Fabulasi atau penemuan kenangan yang tidak disengaja, tanda karakteristik dari sindrom amnestic , sangat umum dalam kasus-kasus ini.

Fenomena serupa lainnya yang juga terkait dengan amnesia adalah anoksia serebral, yang terdiri dari gangguan suplai oksigen ke organ ini sebagai konsekuensi dari serangan jantung; Hal ini dapat menyebabkan sel di hippocampus dan daerah lain dari lobus temporal dihancurkan, yang menjelaskan munculnya masalah memori.

3. Tumor di ventrikel

Perkembangan tumor di daerah dekat sistem limbik sering menyebabkan sindrom amnestic . Kasus yang sangat penting adalah tumor pada ventrikel ketiga, yang biasanya merusak forniks, hubungan utama antara talamus dan struktur yang terlibat dalam memori.

4. ensefalitis herpes

Ensefalitis herpes adalah penyakit sistem saraf pusat yang terjadi karena infeksi virus herpes simplex , dan yang dapat menyebabkan gejala permanen seperti amnesia, kebingungan dan serangan epilepsi karena lesi di hippocampus, amygdala, uncus dan area lain dari sistem limbik.

Artikel Yang Berhubungan