Anhedonia: ketidakmampuan untuk merasakan kesenangan
Konsep anhedonia secara luas digunakan baik dalam psikologi maupun psikiatri , karena mengacu pada fenomena aneh yang sangat relevan bagi orang yang mengalaminya: ketidakmampuan untuk merasakan kesenangan dan kepuasan.
Itu membuat ini menjadi pukulan bagi kualitas hidup pasien yang mewujudkannya, karena segala sesuatu yang dapat dikaitkan dengan motivasi, rasa kesejahteraan atau minat dalam hal-hal yang dibatalkan.
Selanjutnya kita akan melihat apa yang terdiri dari anhedonia.
Apa itu anhedonia?
Secara umum, anhedonia adalah ketiadaan total sensasi yang menyenangkan dan memuaskan terlepas dari konteksnya. Ini berarti bahwa itu tidak dimanifestasikan hanya di area tertentu, seperti olahraga atau hubungan intim, tetapi dalam semua kemungkinan pengalaman yang dialami orang yang bersangkutan.
Namun, ada beberapa kasus di mana anhedonia tidak sepenuhnya global, dan memanifestasikan dirinya di bidang-bidang kehidupan tertentu, seperti yang akan kita lihat. Anhagon musikal, misalnya, akan menjadi salah satu dari varian-varian ini, meskipun yang satu ini khususnya hampir tidak mengetahui apa-apa selain yang tampak pada orang yang tidak dapat menikmati mendengarkan musik.
Anhedonia dapat dipahami seolah-olah itu adalah anestesi terbalik : alih-alih membatalkan semua pengalaman menyakitkan, mereka yang menghasilkan kesenangan atau perasaan sehat dibatalkan. Singkatnya, mengalami anhedonia berarti hidup tanpa kesenangan, apapun yang kita lakukan.
Anhedonia bukan gangguan
Ini mungkin tampak membingungkan karena anhedonia mengungkapkan perubahan serius yang harus diperlakukan, tetapi kenyataannya adalah itu itu sendiri bukan gangguan mental . Ini adalah gejala, bukan gangguan mental, meskipun biasanya merupakan salah satu bentuk ekspresi dari berbagai jenis penyakit mental. Artinya, itu adalah ekspresi patologi yang menghasilkan efek itu, tetapi itu juga dapat menghasilkan masalah mental lainnya.
Gangguan di mana anhedonia lebih sering, khususnya, gangguan depresi: dalam depresi biasanya ada perataan emosional dan perasaan bahwa pasien menggambarkan ketidakmampuan untuk menikmati hal-hal yang seharusnya merangsang mereka secara positif.
Namun,Anhedonia juga relatif umum pada kasus skizofrenia dan dysthymia , serta pada orang-orang yang telah menjadi sangat kecanduan suatu zat (alkohol, kokain, dan obat-obatan lain) bahwa mereka telah terbiasa dengannya dan menjadi tidak peka terhadap bentuk-bentuk kepuasan lain.
Apa yang menyebabkan tidak adanya kesenangan menghasilkan?
Penyebab biologis anhedonia tidak dipahami dengan baik, tetapi ada teori tentang mereka. Salah satu yang paling diasumsikan adalah itu Gejala ini lahir dari perubahan sistem pahala otak , terletak di struktur yang terkait dengan sistem limbik.
Dalam situasi normal, situasi tertentu menyebabkan proses di otak kita yang akan menyebabkan kita mencoba mengulangi pengalaman itu. Untuk ini, bagian otak ini menghasilkan sensasi kenikmatan, di mana hormon seperti dopamine memainkan peran mendasar. Di anhedonia, sistem imbalan ini akan dilumpuhkan untuk mengaktifkan mekanisme untuk mengulangi perilaku, dan dari itu akan menyebabkan tidak adanya kesenangan.
Anhedonia sosial
Ada fenomena yang dikenal sebagai anhedonia sosial di mana kurangnya minat dan kurangnya kesenangan muncul secara khusus dalam pengalaman sosial . Orang dengan anhedonia sosial tidak menemukan alasan untuk berinteraksi dengan orang lain kecuali ini menanggapi kebutuhan material yang sangat spesifik.
Anhedonia sosial, apalagi, sering menjadi salah satu tanda pertama munculnya skizofrenia dalam beberapa bentuknya.
Selain itu, dari apa yang telah diamati dari penelitian di mana scan otak telah digunakan, di otak orang-orang dengan anhedonia yang kuat ada juga perubahan di bagian korteks serebral yang bertanggung jawab untuk melakukan proses kognitif yang terkait dengan representasi dari "aku" dan orang lain.
Anhedonia seksual
Bentuk anhedonia ini biasanya terjadi pada pria yang, ketika ejakulasi, tidak merasakan kesenangan . Pada wanita ada juga bentuk analog dari gejala ini, tetapi lebih jarang.
Ini adalah perubahan yang tidak hanya merusak kualitas hidup mereka yang mengalami anhedonia seksual pada orang pertama, tetapi juga melibatkan beberapa masalah yang harus dikelola. Ini menjadikannya bukan hanya fenomena yang harus dirawat secara psikologis pada pasien, tetapi sering juga perlu untuk campur tangan melalui terapi pasangan.
Perlakuan anhedonia
Seperti anhedonia adalah gejala, untuk mengetahui cara mendekatinya terlebih dahulu kita harus tahu akarnya, yaitu gangguan atau gangguan neurologis yang menghasilkannya.
Ini akan memungkinkan mendeteksi faktor-faktor eksternal yang mendukung dan mempertahankan penampilan mereka (sebagai elemen yang sangat menegangkan) dan juga akan mempermudahnya, dalam hal memilih untuk perawatan di mana psikofarmasi akan digunakan, yang sesuai akan digunakan.
Referensi bibliografi:
Beck, A.T. dan Freeman, A. (1995). Terapi kognitif gangguan kepribadian. Barcelona: Paidós.
Jaspers, K. (1946/1993). Psikopatologi Umum. Meksiko: FCE.
Vallejo-Riuloba, J. (1991):Kasus-kasus klinis Psikiatri. Barcelona: Salvat.
Vallejo-Riuloba, J. (2002):Pengantar psikopatologi dan psikiatri. Barcelona: Masson.
