yes, therapy helps!
Attention deficit without hyperactivity: gejala dan penyebab

Attention deficit without hyperactivity: gejala dan penyebab

Maret 4, 2024

Attention deficit hyperactivity disorder, umumnya dikenal dengan singkatan "ADHD", ditandai oleh dua set gejala yang berbeda: mereka yang terkait dengan aktivitas berlebih dan impulsif perilaku dan mereka yang disebabkan oleh masalah perhatian. terfokus dan berkelanjutan.

Kami berbicara tentang "gangguan atensi defisit tanpa hiperaktif" dalam kasus-kasus di mana gejala kurangnya perhatian jelas mendominasi mereka yang hiperaktif dan impulsivitas. Dalam artikel ini kami akan menganalisis karakteristik, gejala dan penyebab neuropsikologis defisit perhatian tanpa hiperaktif .

  • Artikel Terkait: "Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), juga pada orang dewasa"

Attention deficit disorder tanpa hiperaktif

Pada tahun 1980 edisi ketiga Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders muncul, umumnya dikenal sebagai "DSM-III". Dalam versi manual ini, nomenklatur "reaksi hiperkinetik pada masa kanak-kanak" digantikan oleh "gangguan perhatian defisit", meninggalkan hiperaktivitas di latar belakang pada tingkat diagnostik.


Perubahan perspektif ini terutama disebabkan oleh penyelidikan dari ahli psikologi Kanada Virginia Douglas, yang hasilnya menunjukkan bahwa aspek-aspek klinis nuklir dari gangguan ini adalah kesulitan dalam membayar perhatian yang berkelanjutan terhadap rangsangan , untuk menghambat impuls dan untuk organisasi proses kognitif.

Akibatnya, sejak tahun 1980 dan seterusnya, perbedaan dibuat antara dua subtipe gangguan defisit perhatian: satu di mana gejala hiperaktif mendominasi, setara dengan bentuk klasik dari sindrom, dan yang lain di mana jenis tanda ini tidak ada atau mereka kurang relevan secara klinis daripada kurangnya perhatian dan / atau impulsif perilaku.


Dalam DSM-IV dan dalam 5, yang telah muncul sangat baru-baru ini, dua kategori gejala dibedakan ketika menggambarkan gangguan attention deficit hyperactivity: mereka yang kurang perhatian, seperti masalah untuk mengatur tugas dan kemudahan untuk mengalihkan perhatian , dan mereka yang hiperaktif dan impulsivitas (kelebihan aktivitas fisik dan verbal, mengganggu orang lain, dll.).

  • Mungkin Anda tertarik: "16 gangguan mental yang paling umum"

Gejala utama dan gambaran klinis

Gangguan Attention-Deficit tanpa hiperaktif atau predominan lalai ditandai terutama oleh adanya gejala yang berasal dari masalah neurologis yang mengganggu mekanisme penghambatan otak. Ini menyulitkan orang-orang dengan gangguan ini untuk mempertahankan perhatian secara terfokus dan berkelanjutan.

Dalam pengertian ini, DSM-5 menyatakan bahwa varian ADHD ini harus didiagnosis ketika seorang anak muncul setidaknya 6 dari gejala-gejala ini nyata dan terus-menerus dari sebelum 12 tahun (dalam kasus remaja dan dewasa dengan 5 tanda cukup):


  • Abaikan dan kurang perhatian dalam pekerjaan akademik, pekerjaan dan lainnya, terutama dalam kaitannya dengan rinciannya.
  • Kesulitan untuk mempertahankan perhatian secara berkelanjutan baik dalam kegiatan rekreasi dan orang lain.
  • Seringkali orang itu memberi kesan bahwa dia tidak mendengarkan atau bahwa dia tidak hadir ketika diajak bicara.
  • Kegagalan untuk mengikuti instruksi yang mengarah pada kurangnya penyelesaian tugas, dan itu bukan karena masalah negativisme atau pemahaman.
  • Masalah untuk mengatur dan merencanakan kegiatan, terutama jika mereka berurutan; Ini termasuk manajemen waktu yang tidak memadai.
  • Penghindaran dan kurangnya motivasi dan kesenangan oleh tugas yang membutuhkan upaya mental yang signifikan dan dipertahankan .
  • Kerugian yang sering dari benda-benda penting untuk kinerja kegiatan tertentu.
  • Fasilitas untuk gangguan karena rangsangan eksternal dan isi mental tidak terkait dengan tugas saat ini.
  • Sering lupa terkait dengan aktivitas sehari-hari , bagaimana melakukan pekerjaan rumah, menghadiri kunjungan medis atau membayar tagihan.

Sebaliknya, dalam kasus ini gejala dan tanda hiperaktif dan / atau impulsif secara signifikan lebih ringan daripada yang terkait dengan defisit perhatian. Ada juga tipe campuran di mana gejala-gejala penting dari kedua dimensi utama ini digabungkan.

Selama beberapa dekade, gangguan perhatian defisit tanpa hiperaktif telah dikaitkan tempo kognitif yang lambat, ditandai dengan hypoactivity, kelambatan, kemalasan dan kebingungan mental . Saat ini diketahui bahwa itu juga muncul dalam kasus dengan dominasi hiperaktif dan impulsif dan dalam perubahan psikologis lainnya, sehingga tidak spesifik untuk masalah ini.

  • Artikel Terkait: "Slow Cognitive Tempo: penyebab dan gangguan terkait"

Penyebab dan karakteristik neuropsikologis

Menurut peninjauan bukti ilmiah yang tersedia bahwa Adele Diamond (2006) dilakukan, masalah kognitif utama orang dengan defisit perhatian tanpa hiperaktif ditemukan dalam kerja atau memori kerja. Kumpulan proses ini memungkinkan kami untuk menyimpan informasi dalam jangka pendek dan melakukan operasi di atasnya.

Diamond menyatakan bahwa tanda-tanda yang terdeteksi pada mereka yang memiliki gangguan ini tidak begitu banyak karena fasilitas mereka yang lebih besar untuk gangguan atau untuk penghambatan perilaku, yang telah sering diajukan, seperti fakta bahwa mudah bosan karena hipoaktivitas otak yang kronis . Ini akan menjelaskan kurangnya motivasi untuk banyak tugas.

Pada tingkat biologis-struktural, masalah ini tampaknya terkait dengan koneksi antara korteks frontal dan parietal. Sementara keterampilan motorik dan fungsi eksekutif, seperti penghambatan dan perencanaan perilaku, terutama tergantung pada lobus frontal otak, parietal prihatin dengan pengolahan simbolis dan aritmatika, di antara fungsi-fungsi lainnya.

Metaanalisis Diamond menunjukkan bahwa perbedaan yang dideteksi antara ADHD yang terutama kurang perhatian dan hiperaktif / impulsif (dalam hal perubahan neurologis, gejala, komorbiditas psikopatologi dan respon terhadap pengobatan) mungkin cukup untuk membenarkan pembagian gangguan ini menjadi dua sindrom yang berbeda .

Referensi bibliografi:

  • American Psychiatric Association (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (Edisi ke-5). Arlington: Penerbitan Psikiatri Amerika.
  • Diamond, A. (2006). Attention-deficit disorder (gangguan attention-deficit / hyperactivity tanpa hiperaktif): Gangguan neurobiologis dan perilaku yang berbeda dari gangguan attention-deficit / hyperactivity (dengan hiperaktif). Pengembangan dan Psikopatologi, 17 (3): 807-825.

Tanda-tanda seseorang mengidap ADHD (Maret 2024).


Artikel Yang Berhubungan