Bisakah psikopati menjadi "sembuh"?
Ketika psikolog berbicara dengan seseorang tentang psikopati dan apa yang tidak dengan seseorang, ada banyak pertanyaan yang muncul. Ada satu yang selalu berakhir keluar, karena mungkin yang paling menarik dari semuanya. Mungkinkah memperlakukan orang-orang ini secara psikologis efektif? Beberapa berbicara tentang mengobati dan orang lain berbicara tentang penyembuhan, yang merupakan hal yang sangat berbeda.
Untuk artikel ini kita akan membicarakannya apa yang kita ketahui hari ini tentang prognosis psikopati dari sudut pandang klinis. Ingat bahwa sains adalah pengetahuan yang terus bermutasi, dan apa yang kita ketahui hari ini mungkin tidak begitu benar besok. Membuat peringatan, mari kita lihat apa yang dikatakan meta-analisis.
- Artikel terkait: "Mengapa begitu mudah jatuh cinta dengan psikopat?"
Cara memahami psikopati
Sayangnya, Manual diagnostik tidak mengenali psikopati sebagai entitas klinis . Sementara label ini memiliki banyak pengkritik - dan memang demikian - ada sesuatu yang mereka layani. Ketika kriteria gangguan muncul dengan cara yang jelas, lengkap dan teratur, ini memungkinkan untuk diselidiki. Dan setiap kelompok penelitian yang mengambil kriteria ini sebagai referensi, dengan hampir pasti akan mempelajari fenomena yang sama.
Psikopat tidak memiliki titik acuan ini, sehingga setiap kelompok penelitian mungkin mempelajari definisi psikopati yang berbeda. Ada upaya yang berhasil untuk menggabungkan definisi dan memahami psikopati sebagai serangkaian sifat yang cenderung terjadi pada saat yang bersamaan. Mungkin yang paling luas adalah Hervey Cleckley, yang menjelaskan secara ekstensif karakteristik klinis psikopat.
Robert Kelinci, kemudian, mengidentifikasi dua faktor dalam uraian ini utama: untuk menggunakan orang lain secara egois, emosional dingin, keras dan tanpa penyesalan dan di sisi lain jenis kehidupan yang tidak stabil secara kronis, ditandai oleh pelanggaran standar dan penyimpangan sosial.
Tentu saja, penelitian tentang efektivitas pengobatan dalam psikopati sangat tergantung pada bagaimana kita memahaminya. Sementara sebagian besar penelitian menggunakan kriteria yang paling dikenal, kita harus ingat bahwa ada bagian dari uji coba yang mungkin telah mengukur psikopati dalam istilah yang berbeda.
Apakah itu psikopati yang tak tersembuhkan?
Setiap mahasiswa psikologi yang telah menyentuh gangguan kepribadian memiliki semacam musim semi otomatis yang menyebabkan dia menjawab pertanyaan ini dengan "ya". Ada kepercayaan yang tersebar luas bahwa psikopati mustahil untuk dibasmi , sesuatu yang juga terjadi dengan gangguan kepribadian antisosial.
Gangguan kepribadian Efektif tidak dapat disembuhkan, mereka tidak mengirimkan secara keseluruhan karena mereka manifestasi berlebihan dari ciri-ciri kepribadian yang normal. Dan dengan cara yang sama itu kepribadian dapat berubah sampai batas tertentu Pola kepribadian kaku juga hanya dapat ditembus sampai batas tertentu.
Pada titik inilah banyak kali lompatan iman dibuat yang tidak sepenuhnya dibenarkan. Bahwa gangguan mental tidak pernah hilang tidak berarti bahwa itu tidak dapat merespon pengobatan. Inilah sebabnya mengapa kita berbicara tentang mengobati, dan bukan tentang penyembuhan. Yang benar adalah bahwa bukti pada pengobatan psikopati tidak begitu kuat.
Gagasan bahwa gangguan ini sulit dipecahkan mungkin berasal melalui arus psikoanalitik , yang menunjukkan bahwa kepribadian terbentuk selama 5 atau 6 tahun pertama pengembangan dan tetap tidak berubah. Tetapi bahkan dalam psikoanalisis ini telah berubah dan kemungkinan modifikasi dipahami.
Kelinci sendiri mengajukan teori psikopati yang membenarkan statusnya sebagai "keras kepala". Dalam teori pertama ini mengatakan bahwa psikopat mengalami cedera pada sistem limbik (terletak di otak) yang mencegah mereka dari menghambat atau mengganggu perilaku mereka. Ini juga memprediksi bahwa psikopat tidak peka terhadap hukuman, bahwa mereka tidak pernah belajar bahwa suatu tindakan dapat membawa konsekuensi buruk. Dalam revisi selanjutnya dari teori ini, Hare menggambarkan psikopat sebagai tidak peka secara emosional , dengan lebih banyak kesulitan untuk memproses emosi orang lain.
Apa yang dikatakan oleh studi?
Semua teori tetap dalam spekulasi ketika kita berbicara tentang kemanjuran terapeutik. Ketika kita ingin mengetahui apakah suatu gangguan atau fenomena merespon berbagai bentuk pengobatan, cara terbaik untuk mengetahuinya adalah dengan menguji hipotesis ini.
Banyak kelompok penelitian telah melepaskan beban pesimisme klinis pada psikopati dan melakukan uji klinis untuk menilai kelayakan perawatan.
Hasil utama
Anehnya, sebagian besar artikel membahas masalah psikopati dari psikoanalisis.Hampir semua orang memahami fenomena seperti yang dijelaskan oleh Cleckley, kecuali untuk beberapa latihan. Kasus-kasus yang ditangani oleh terapi psikoanalitik menunjukkan keberhasilan terapeutik tertentu sehubungan dengan kelompok kontrol. Temuan ini menunjukkan arah terapi yang berfokus pada pandangan terang dan terus terang Kesadaran akan penyakit Mereka bisa bermanfaat bagi psikopat.
Terapi kognitif-perilaku tampaknya sedikit lebih efektif daripada terapi psikoanalitik. Terapi-terapi ini membahas masalah-masalah seperti pikiran tentang diri sendiri, tentang orang lain dan tentang dunia. Dengan cara ini, beberapa fitur karakteristik yang paling disfungsional diperlakukan. Ketika terapis menggabungkan pendekatan kognitif-perilaku dan pendekatan yang berpusat pada wawasan tingkat keberhasilan terapeutik yang lebih tinggi tercapai .
Penggunaan komunitas terapeutik juga telah dicoba, tetapi hasilnya hanya sedikit lebih tinggi daripada kelompok kontrol. Hal ini tidak mengherankan, karena komunitas terapeutik memiliki sedikit kontak langsung antara terapis dan klien, yang merupakan kebutuhan psikopat.
Penggunaan obat-obatan untuk mengobati gejala dan perilaku yang karakteristik psikopati, dengan tidak adanya sejumlah besar uji klinis, cukup menjanjikan. Sayangnya, kesulitan metodologis dari studi dalam hal ini dan sejumlah kecil artikel tidak memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan akhir tentang masalah ini.
- Artikel Terkait: "Jenis terapi psikologis"
Membongkar mitos
Tidak perlu percaya dengan sungguh-sungguh dalam hasil penelitian untuk menyadari hal itu psikopati jauh dari tidak dapat diobati . Meskipun kami tidak memiliki program khusus yang membahas semua aspek disfungsional dari psikopat, kami memiliki alat terapi untuk mengakhiri perilaku yang paling maladaptif. Jika manfaat terapeutik ini dipertahankan seiring waktu itu adalah sesuatu yang tetap di udara.
Salah satu masalah mendasar yang terjadi dalam pengobatan psikopati, seperti gangguan kepribadian lainnya, adalah itu tidak umum bagi klien untuk mau pergi ke terapi . Dan bahkan dalam kasus aneh bahwa mereka datang atas kemauan mereka sendiri, mereka sering menolak perubahan. Pada akhir hari kami akan meminta pasien untuk memperkenalkan serangkaian perubahan kepribadian yang sama sekali tidak mudah untuk menerapkan dan mengancam identitas mereka sendiri.
Dengan pasien-pasien ini perlu Lakukan pekerjaan intens kesadaran penyakit dan motivasi untuk perubahan sebelumnya pada terapi itu sendiri. Upaya ekstra ini baik menggunakan pasien dan terapis, yang sering berakhir meninggalkan atau tidak adil melabeli pasien sebagai tidak dapat diobati. Yang benar adalah bahwa jika kita tidak dapat mengubah psikopat itu hanya karena kita belum menemukan cara untuk mencapainya.
