Sindrom kelelahan kronis: gejala, penyebab dan pengobatan

Sindrom kelelahan kronis adalah penyakit yang kompleks, dengan berbagai gejala dan manifestasi , dan yang sangat sedikit diketahui tentang asal dan pengobatannya. Oleh karena itu, itu masih merupakan misteri yang sangat besar dalam komunitas ilmiah.

Menariknya, pada tahun 70-an dan 80-an itu disebut flu yuppie, karena itu mempengaruhi sebagian besar pekerja muda yang tinggal di kota dan stres dan laju kehidupan yang cepat menyebabkan mereka kelelahan luar biasa.

• Artikel yang disarankan: "15 gangguan neurologis yang paling umum"

Apa itu kelelahan kronis?

Sindrom kelelahan kronis (CFS) itu adalah perubahan yang menyebabkan orang merasa kelelahan atau kelelahan ekstrim , yang dapat mencegah orang dari melakukan aktivitas atau tugas biasa.

Untuk membedakan kelelahan kronis dari kelelahan yang intens, orang tersebut harus menunjukkan gejala selama lebih dari enam bulan. Juga, jika mencoba untuk meringankan mereka melalui istirahat, atau tugas fisik atau mental, sangat mungkin itu bahkan akan bertambah buruk.

Penyakit ini didasari sebagai kondisi kronis, sangat kompleks dan penyebabnya masih jelas, sampai mengganggu sistem kardiovaskular, endokrin, neurologis dan kekebalan tubuh.

Hari ini, itu berspekulasi bahwa kondisi ini mempengaruhi sekitar 0,5% dari populasi dunia , menjadi wanita yang paling terkena dampak dalam 90% kasus. Selain itu Biasanya muncul bersama dengan penyakit lain seperti fibromyalgia atau sindrom iritasi usus.

Nama lain yang kelelahan kronis diketahui (CFS) adalah myalgic encephalomyelitis / chronic fatigue syndrome (ME / CFS) atau penyakit sistemik intoleransi terhadap pengerahan tenaga (ESIE).

Gejala

Seperti disebutkan di atas, untuk menganggap kelelahan ini sebagai sindrom kelelahan yang ekstrem, mereka harus bertahan selama minimal enam bulan. Pasien yang terkena sindrom kelelahan kronis memiliki, di antara banyak gejala lainnya :

• Kelelahan yang intens
• Hipertermia atau demam
• Fotofobia
• Hyperacusis
• Tidur gelisah
• Sakit kepala
• Nyeri otot
• Intoleransi terhadap perubahan suhu
• Defisit dalam konsentrasi
• Kehilangan ingatan jangka pendek
• Defisit dalam orientasi spasial

Dengan demikian, gejala sindrom kelelahan kronis dapat dirasakan di banyak aspek kehidupan dan mempengaruhi baik cara orang tersebut berhubungan dengan orang lain dan cara mereka berinteraksi dengan unsur-unsur lingkungan di mana mereka tinggal. yang mempengaruhi pencapaian tujuannya, citra dirinya, dll.

Penyebab

Beberapa waktu lalu, kelelahan kronis dianggap sebagai gangguan psikosomatis Namun, sekarang telah diterima bahwa itu tidak dapat dianggap sebagai gangguan psikiatri, tetapi lebih sebagai penyakit dengan dasar organik tetapi penyebabnya belum sepenuhnya diketahui.

Meskipun sejumlah besar penelitian tentang sindrom kelelahan kronis di seluruh dunia, asal-usul fenomena ini masih jauh dari yang ditemukan. Meski begitu, beberapa penyelidikan telah memperoleh kesimpulan yang dapat diandalkan yang menunjukkan bahwa stres oksidatif adalah elemen penting dari penyakit ini, meskipun tidak mengetahui apakah ini merupakan penyebab atau konsekuensi dari CFS.

Sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 2001 menyimpulkan bahwa peningkatan nitro oksida (NO) dan peroksinitrit akan dikaitkan dengan asal beberapa penyakit, termasuk sindrom kelelahan kronis, stres pasca-trauma dan beberapa sensitivitas kimia.

Dengan berlalunya waktu dan kemajuan ilmu pengetahuan, itu dihipotesiskan tentang kemungkinan bahwa ritme kehidupan yang dipercepat dan pola makan yang buruk, di antara penyebab lain, akan menyebabkan perkembangan abnormal dari jamur kandidiasis, sehingga memicu sindrom kelelahan kronis. Namun, teori ini telah banyak dikritik dan ditolak.

Di sisi lain, beberapa penelitian menduga bahwa zat beracun ditemukan di lingkungan dan unsur-unsur kimia hadir dalam beberapa makanan juga berkontribusi untuk melemahkan orang dan menyebabkan CFS.

Akhirnya, itu juga telah menunjukkan pengaruh kualitas tidur, stres fisik dan psikologis berulang atau beberapa gangguan seperti gangguan stres pasca-trauma.

Diagnosis

Sindrom kelelahan kronis ditandai dengan diagnosis yang sulit. Untuk penilaian yang lebih baik dari kondisi pasien, dokter harus mulai dengan persiapan riwayat klinis dan pemeriksaan fisik, untuk menyingkirkan penyakit tersembunyi setelah gejala-gejala ini.

Jika salah satu memperhitungkan bahwa antara 39% dan 47% pasien dengan CFS juga menderita depresi , perlu bahwa penilaian kondisi mental pasien juga dilakukan. Serta mengesampingkan kemungkinan pengaruh beberapa obat melalui tes darah dan urin.

Meskipun kesulitan dalam mendiagnosis CFS, ada delapan kriteria yang dikembangkan dari waktu ke waktu, dan meskipun tidak ada pendapat yang disepakati tentang mana yang paling efektif, ada dua metode yang menonjol di atas yang lain. Ini adalah kriteria diagnostik Fukuda (1994) dan yang lebih baru yang diuraikan oleh National Academy of Medicine of United States (2015).

Kriteria diagnostik Fukuda (1994)

Untuk dapat mendiagnosis CFS sesuai dengan kriteria ini, pasien harus menyajikan:

1. kelelahan berat

Kelelahan kronis dan intens setidaknya selama enam bulan dan tanpa alasan yang jelas. Selain itu, kelelahan ini tidak mengesampingkan dengan istirahat.

2. Buang kondisi lain yang dapat menyebabkan kelelahan

Kecualikan penyakit apa pun yang berpotensi menyebabkan rasa lelah.

3. Sajikan setidaknya empat dari tanda-tanda berikut selama enam bulan atau lebih:

• Defisit dalam memori dan konsentrasi
• Sakit tenggorokan saat menelan
• Nyeri otot
• Nyeri sendi noninflamasi
• Sakit kepala
• Tidur gelisah
• Kelelahan setelah berusaha dengan perjalanan lebih dari 24 jam

Kriteria diagnostik dari Akademi Kedokteran Nasional Amerika Serikat (2015)

Pedoman ini, jauh lebih terkini, adalah yang pertama untuk menyoroti kemungkinan fitur organik dari penyakit ini.

Menurut organisasi ini, untuk membuat diagnosis sindrom kelelahan kronis yang valid, pasien harus menunjukkan gejala berikut:

• Penurunan energi yang signifikan untuk kinerja kegiatan apa pun, setidaknya selama enam bulan dan tanpa penyebab yang jelas.
• Perasaan tidak nyaman setelah berolahraga.
• Istirahat gelisah
• Sajikan salah satu dari dua gejala ini: gangguan kognitif atau intoleransi ortostatik.

Aspek lain yang perlu dipertimbangkan dalam diagnosis adalah ketepatan dan tingkat di mana mereka terjadi, dan harus diberikan, setidaknya setengah dari waktu, dengan cara besar atau berat.

Pengobatan

Karena itu adalah penyakit kronis, tidak ada obat untuk itu. Namun, Terapi farmakologis untuk mengelola gejala seperti nyeri otot, gangguan tidur, kecemasan atau depresi , telah efektif, memakmurkan gejala seiring waktu.

Artinya, bahwa intervensi kesehatan adalah tipe paliatif, untuk melindungi dampak penyakit terhadap kualitas hidup dan untuk menghindarinya menimbulkan masalah tambahan yang tidak harus ada dengan manajemen gejala yang efektif dan interaksi dengan pasien. lingkungan

Demikian pula, intervensi kognitif-perilaku untuk bekerja pada aspek emosional, dan reedukasi makanan, juga bisa berhasil sebagai pelengkap untuk pengobatan farmakologis.

Seorang Gadis Usia 21 Tahun Meninggal Terkena Sindrom Kelelahan Kronis (Maret 2024).