Generalized Anxiety Disorder: gejala, penyebab dan pengobatan

April 24, 2024

The gangguan kecemasan umum Hal ini ditandai dengan kekhawatiran dan kecemasan berlebihan dan berlebihan tentang setiap peristiwa sehari-hari tanpa alasan yang jelas untuk kekhawatiran ini.

Orang yang menderita gangguan ini mereka selalu mengharapkan hal yang salah dan mereka tidak bisa berhenti mengkhawatirkan kesehatan mereka , uang, keluarga, pekerjaan atau universitas.

Apa itu gangguan kecemasan umum?

Rasa takut atau khawatir ini tidak masuk akal, tidak nyata dan tidak proporsional, dan kehidupan sehari-hari menjadi perhatian yang konstan. Oleh karena itu, kecemasan berakhir mendominasi kehidupan individu, yang secara negatif mempengaruhi fungsi normal mereka di berbagai bidang kehidupan mereka, seperti kegiatan sosial, pekerjaan atau hubungan interpersonal. Selain itu, gangguan kecemasan umum juga mempengaruhi kemampuan untuk membayangkan dengan jelas situasi masa depan yang mungkin, menyebabkan perhatian untuk fokus pada sensasi negatif yang dirasakan di masa sekarang.

Kita harus membedakan GAD dari gangguan kecemasan lainnya

Kecemasan adalah reaksi normal individu yang menghadapi situasi stres dan ketidakpastian. Sekarang, ketika beberapa gejala gelisah menyebabkan penderitaan atau penurunan derajat fungsional dalam kehidupan individu yang mengidapnya, gangguan kecemasan didiagnosis. Ada berbagai jenis gangguan kecemasan: gangguan panik, gangguan fobia, gangguan obsesif-kompulsif (OCD) ...

Semuanya, termasuk TAG, memiliki kesamaan itu menghambat fungsi di berbagai area kehidupan Anda dari orang yang menderita . Misalnya: hubungan sosial dan keluarga, pekerjaan, sekolah. Tetapi di antara berbagai jenis gangguan kecemasan, ada perbedaan.

Kecemasan terus menerus

Dalam kasus gangguan kecemasan umum, reaksi kecemasan dan kecemasan tidak terbatas pada apa yang khas dari gangguan lain; misalnya, kemungkinan mengalami serangan panik dan kehabisan udara (gangguan panik), merasa terhina di depan umum (fobia sosial), menderita kontaminasi (gangguan obsesif-kompulsif), atau memiliki penyakit serius (hipokondria). Tapi, tidak seperti yang sebelumnya, karakteristik utama dari gangguan kecemasan umum (GAD) adalah memiliki kecemasan dan kecemasan yang berlebihan dan tidak rasional, persisten (setidaknya setengah dari hari-hari untuk setidaknya 6 bulan) dan sulit untuk mengontrol Sejumlah acara atau kegiatan seperti kerja, sekolah, teman dan keluarga.

Selain itu, menurut DSM-V, untuk mendiagnosis GAD, gangguan tersebut itu tidak boleh karena efek fisiologis langsung dari suatu zat (obat, obat) atau penyakit (misalnya, hipertiroidisme) atau terjadi secara eksklusif selama gangguan afektif, gangguan stres pasca-trauma, gangguan psikotik atau gangguan perkembangan pervasif.

Gejala gangguan kecemasan umum

Mengikuti kriteria diagnostik untuk GAD sebagaimana didefinisikan oleh Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental DSM-V, kecemasan dan kekhawatiran dikaitkan dengan tiga (atau lebih) dari enam gejala berikut . Dalam kasus anak-anak, hanya satu barang yang diperlukan.

Gelisah atau merasa gelisah
Mudah lelah
Kesulitan berkonsentrasi atau memiliki pikiran kosong
Iritabilitas
Ketegangan otot
Gangguan tidur (kesulitan untuk berdamai atau mempertahankan, tidur sedikit atau gelisah)

Selain itu, kecemasan, khawatir atau gejala fisik menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis atau penurunan fungsi sosial, pekerjaan, atau area penting lainnya.

Berbeda dengan DSM-V, menurut Kriteria Diagnostik ICD-10 (Organisasi Kesehatan Dunia, WHO), tidak perlu khawatir bahwa kekhawatiran itu berlebihan dan sulit dikendalikan. Selain itu, diperlukan adanya gejala berikut:

Gejala otonom : palpitasi atau takikardia, berkeringat, tremor atau gemetar, mulut kering (bukan karena obat atau dehidrasi).
Terkait dengan dada dan perut : sesak nafas, rasa tersedak, nyeri atau tidak nyaman di dada, mual atau perut tidak nyaman.
Terkait dengan kondisi mental: merasa pusing, tidak stabil atau memudar; derealization atau depersonalisasi; takut kehilangan kontrol, menjadi gila atau kehilangan kesadaran; takut mati
Gejala umum : hot flashes atau kedinginan; sensasi stun atau kesemutan; ketegangan otot, nyeri atau ketidaknyamanan; kegelisahan atau ketidakmampuan untuk bersantai; perasaan berada di tepi atau di bawah tekanan, atau ketegangan mental; perasaan gonggongan di tenggorokan atau kesulitan menelan.
Gejala nonspesifik lainnya : tanggapan berlebihan terhadap kejutan kecil atau kejutan; kesulitan berkonsentrasi atau "pikiran kosong" karena khawatir atau kecemasan; iritabilitas persisten; kesulitan tidur karena khawatir.

ICD-10 menentukan keberadaan 4 dari 22 gejala untuk diagnosis patologi ini, dan penting bahwa setidaknya satu dari gejala berasal dari kelompok otonom. Meskipun perbedaan antara DSM dan CIE, tingkat kesepakatan antara keduanya cukup tinggi: sebuah studi oleh Andrews, Slade dan Peters (1999) menyimpulkan bahwa pada 77% subjek yang didiagnosis oleh salah satu sistem ini memiliki diagnosis positif yang lain juga.

Dasar neurologis gangguan kecemasan umum

Sedikit yang diketahui tentang dasar neurologis gangguan kecemasan umum, di luar setelah mencatat bukti yang terkait dengan aktivasi yang lebih rendah dari normal di korteks prefrontal dan korteks dari cingulate anterior. Hal ini diperlukan untuk reealizar lebih banyak penyelidikan tentang masalah untuk memahami gangguan ini.

Contoh gangguan kecemasan umum

Untuk mengilustrasikan patologi ini dengan lebih baik, beberapa contoh ditunjukkan di bawah ini:

Seorang dokter yang terus khawatir tidak mendiagnosis pasien dengan benar . Setiap kali mereka memanggilnya di telepon, dia pikir dia adalah atasan untuk mengatakan kepadanya bahwa dia bekerja dengan buruk. Selain itu, ia terus khawatir tentang apakah pasien barunya akan menjadi mantan pasien yang kambuh.

Seorang wanita yang selalu khawatir jika pasangannya akan meninggalkannya , mereka akan memecat Anda di tempat kerja dan jika seseorang di keluarga Anda akan menjadi sakit parah.

Seorang ayah yang selalu khawatir jika putranya yang berusia 4 bulan akan tenggelam saat makan , jika Anda tidak akan mendengarnya menangis di malam hari jika ia membutuhkan bantuan, dan jika ia bisa sangat sakit dan mati.

Perawatan untuk ketidakmampuan psikologis ini

Seperti gangguan kecemasan lainnya, TAD dapat diobati secara efektif dengan psikoterapi dan pengobatan.

Cognitive-behavioral therapy (CBT), memungkinkan pasien memperoleh alat untuk mengelola dan mengendalikan kecemasan dan kekhawatiran. Selain itu, perawatan alternatif seperti teknik relaksasi, meditasi atau yoga dapat bermanfaat dalam kombinasi dengan CBT.

Referensi bibliografi:

Mochcovitch, M. (2014). Tinjauan sistematis studi fMRI pada gangguan kecemasan umum: Mengevaluasi basis saraf dan kognitifnya. Jurnal gangguan afektif, 167, hal. 336-342.
Solomon, C. (2015): Generalized Anxiety Disorder. The New England Journal of Medicine, 373 (21), hal. 2059-2068.
Wu, J. (2015): Pemikiran masa depan episodik dalam gangguan kecemasan umum. Jurnal gangguan kecemasan, 36, hal. 1 - 8.