Tinggi bilirubin (sakit kuning): penyebab, gejala dan pengobatan
Tubuh kita memproduksi bilirubin secara alami. Pigmen ini memenuhi fungsi penting tetapi jika terlalu banyak terkonsentrasi di dalam darah dapat menyebabkan sakit kuning dan gejala lainnya .
Dalam artikel ini kami akan menganalisis apa penyebab dan gejala bilirubin tinggi dan perawatan apa yang direkomendasikan untuk perubahan ini.
Apa itu bilirubin?
Bilirubin adalah pigmen kuning yang terjadi sebagai akibat degenerasi hemoglobin , protein yang ada dalam sel darah merah yang membawa oksigen di antara paru-paru dan jaringan lain.
Bilirubin bertindak terutama sebagai antioksidan seluler; Pengurangan proses oksidasi ini menyebabkan sel kurang dipakai. Namun, keberadaan antioksidan yang berlebihan dapat merusak sel.
Pigmen ini adalah penyebab warna memar dan tinja, ketika dihilangkan melalui empedu. Ini juga menjelaskan nada kulit orang-orang dengan ikterus yang aneh.
Beberapa sifat menguntungkan dikaitkan dengan tingkat bilirubin yang cukup tinggi di samping perlindungan sel, di antaranya pengurangan risiko aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lainnya menonjol.
Jenis bilirubin
Kita dapat membedakan antara dua jenis bilirubin: langsung atau terkonjugasi dan tidak langsung atau tidak terkonjugasi. Jumlah nilai dari kedua tipe ini disebut "total bilirubin".
Bilirubin tidak langsung adalah salah satu yang belum mencapai hati, di mana ia akan larut dalam air, yang akan memungkinkan kita untuk menghilangkannya melalui ekskresi.
Untuk bagiannya, bilirubin langsung diproduksi di hati dari yang tidak langsung. Ini terakumulasi di kandung empedu dan menempel pada empedu, yang kemudian akan dihilangkan.
Tingkat normal dan tinggi
Pada orang dewasa yang sehat, nilai bilirubin total normal di bawah 1,2 mg / dl (miligram per desiliter darah), kira-kira.
Bilirubin tidak langsung terkonsentrasi dalam darah pada tingkat perkiraan 0,1 hingga 0,5 mg / dl, sementara tingkat sehat bilirubin langsung antara 0 dan 0,3 mg / dl.
Penyakit yang berbeda dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin langsung atau tidak langsung dalam tubuh kita , menyebabkan berbagai gejala.
Gejala hiperbilirubinemia
Konsentrasi bilirubin yang lebih besar dari 2 atau 2,5 mg / dl darah dapat menyebabkan penyakit kuning, istilah yang menunjukkan pigmentasi kuning pada mukosa, mata dan kulit.
Agar ikterus terlihat pada kulit, biasanya diperlukan kadar bilirubin total melebihi 3 mg / dl , sedangkan bagian putih mata bisa berubah menjadi kuning dari 2 mg / dl. Gejala umum lainnya adalah penggelapan urin dan, sebaliknya, perolehan warna pucat dari tinja.
Kami membedakan antara hiperbilirubinemia konjugasi atau langsung dan hiperbilirubinemia tidak terkonjugasi atau tidak langsung tergantung pada apakah penyakit yang menyebabkannya meningkatkan satu atau jenis lain dari bilirubin.
Penyebab bilirubin tinggi
Hiperbilirubinemia biasanya disebabkan oleh berbagai jenis penyakit , tetapi ada juga penyebab lain yang mungkin cukup untuk berkembang, seperti kemoterapi dan penggunaan obat antipsikotik, antara lain.
Hiperbilirubinemia langsung
Penyebab paling sering dari peningkatan kadar bilirubin terkonjugasi berhubungan dengan masalah hati.
- Hepatitis : kerusakan sel-sel hati karena peradangan dapat meningkatkan kadar bilirubin langsung.
- Sirosis hati : penyakit seperti alkoholisme atau beberapa virus dapat menyebabkan sel-sel hati digantikan oleh jaringan parut; Sirosis berat menyebabkan ikterus.
- Batu empedu dan tumor di pankreas mereka dapat memblokir kantong empedu, sehingga sulit untuk menghilangkan bilirubin.
- Dubin Johnson dan sindrom Rotor : penyakit keturunan jinak yang memiliki ikterus sebagai gejala utama.
Hiperbilirubinemia tidak langsung
Beberapa penyebab paling umum dari hiperbilirubinemia tak terkonjugasi adalah:
- Anemia hemolitik Gangguan yang menyebabkan sel darah merah mengalami degradasi sebelum waktunya, meningkatkan kadar bilirubin dan "kolesterol jahat".
- Sindrom Gilbert : penyakit keturunan jinak yang dapat menyebabkan ikterus ringan selama periode stres atau jika ada kesehatan yang buruk secara umum.
- Sindrom Crigler-Najjar Suatu bentuk penyakit kuning yang diwariskan yang dapat menyebabkan kerusakan otak pada bayi yang lahir bersamanya.
Pengobatan penyakit kuning
Pengobatan penyakit kuning tergantung pada penyakit karena peningkatan bilirubin.Secara umum, ikterus disembuhkan dengan memperkuat hati, karena banyak penyebabnya ditentukan oleh gangguan hati.
Dalam kasus obstruksi kandung empedu, operasi bedah biasanya diperlukan . Pengobatan penyakit lain yang menyebabkan hiperbilirubinemia biasanya dilakukan oleh obat-obatan.
Di luar asumsi ini, ikterus ringan biasanya tidak memerlukan perawatan pada orang dewasa. Jika itu menyebabkan gatal, itu bisa dikurangi dengan menggunakan cholestyramine, obat yang membantu menghilangkan bilirubin.
Pada bayi baru lahir, di mana kadar bilirubin yang tinggi adalah umum dan ini mungkin agak lebih mengkhawatirkan, penyakit kuning diobati dengan transfusi tukar dan terapi cahaya.
Demikian juga, minum banyak air, makan buah-buahan dan sayuran dan batasi konsumsi lemak jenuh dan gula olahan mereka adalah metode alami untuk mengurangi gejala bilirubin tinggi.
