Ischemic Hypocampal Ischemic Syndrome Lengkap: jenis amnesia yang baru ditemukan
Pada tahun 2012, seorang anak laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke rumah sakit di Massachusetts, menderita masalah dalam satu kaki dan yang pada mulanya dianggap sebagai kebingungan tingkat tinggi. Dia terus-menerus mengulangi frasa yang sama dan mengajukan pertanyaan yang sama. Setelah melewati beberapa tes, segera terbukti hal itu apa yang dianggap kebingungan adalah kenyataan amnesia yang parah .
Ini muncul tiba-tiba, dikaitkan dengan konsumsi, malam sebelum masuk, dari apa yang diyakini pria muda adalah heroin. Sejak itu, sekitar 16 kasus serupa yang dianggap sebagai sindrom amnestik baru yang terkait dengan penggunaan opioid telah terdeteksi.
- Artikel Terkait: "Berbagai jenis amnesia (dan karakteristiknya)"
Apa sindrom ini?
Sindrom amnestik iskemik hipokampus lengkap , seperti yang telah disebut oleh para dokter yang menemukan keberadaannya, ditandai oleh kehadiran munculnya amnesia anterograde secara tiba-tiba, sering sesaat setelah dikonsumsi atau setelah bertahan overdosis beberapa jenis candu (menjadi heroin dan / atau fentanyl yang paling sering).
Ini berarti pasien kehilangan kemampuan untuk merekam informasi baru dan menyimpannya dalam memori. Di luar masalah ingatan, mereka yang menderita sindrom ini mungkin memiliki perubahan lain, tetapi mereka tidak definitif sindrom ini. Dalam beberapa kasus, ada peningkatan dari waktu ke waktu (seperti yang terjadi pada kasus pertama yang diketahui), memulihkan sebagian besar kapasitas memori untuk merekam informasi baru.
Pada tingkat neuropsikologi, Keberadaan kerusakan otak telah diamati di daerah yang sangat spesifik , menjadi aspek ini apa yang lebih mencolok (karena mereka tidak cenderung memiliki lesi otak besar di area lain): kerusakan terbesar dan paling khas dari sindrom yang nyata ini adalah adanya lesi yang sangat penting di kedua hippocampus, menjadi cedera bilateral.
Penderitaan amnesia karena kerusakan hippocampus atau di daerah yang berbeda tidak begitu luar biasa, dan juga diketahui bahwa hipoksia dan stroke mempengaruhi hippocampus ke tingkat yang lebih besar bahwa untuk daerah lain tetapi tidak begitu sederhana bahwa kerusakan terjadi di kedua hippocampus pada saat yang sama dengan cara yang tiba-tiba dan tanpa trauma apapun yang juga merusak area lain.
Penyebab?
Penyebab munculnya lesi besar di kedua hippocampus dan munculnya jenis amnesia ini sebagian besar tidak diketahui. Meskipun demikian, penyebab langsung, pemicu, tampaknya terkait dengan penggunaan opioid yang disebutkan di atas. Dalam banyak kasus, pasien memiliki riwayat penggunaan opioid (terutama heroin), menderita gangguan penyalahgunaan zat, dan dalam beberapa kasus lain telah diamati dengan analisis adanya obat lain seperti kokain, ganja, amfetamin, halusinogen atau obat-obatan seperti benzodiazepin.
Unsur lain yang harus diperhitungkan adalah bahwa sebagian besar pasien lebih muda atau lebih muda (antara usia 20 dan 50), dimana sekitar setengah dari kasus yang diketahui menderita gangguan vaskular seperti hipertensi atau diabetes. Perubahan vaskular dapat memfasilitasi munculnya iskemia yang menyebabkan kerusakan hippocampal, tetapi bagaimana mereka benar-benar terkait adalah sesuatu yang kurang dikenal.
Penderitaan ketergantungan atau gangguan karena penggunaan zat, selain menjadi salah satu penyebab atau pemicu yang mungkin, dapat memiliki dampak yang berbeda untuk kesehatan Anda yang dapat mempersulit pemulihan Anda jika Anda terus mengonsumsi setelah episode amnestic.
- Anda mungkin tertarik: "Bagian otak manusia (dan fungsi)"
Sebuah sindrom amnestic yang sedikit diketahui
Tidak banyak yang diketahui tentang sindrom ini, tetapi telah diamati bahwa itu sedang mengalami beberapa ekspansi: sejak kasus pertama diamati pada tahun 2012, total 16 kasus yang diidentifikasi di Amerika Serikat telah terdeteksi yang memenuhi karakteristik yang sama.
Namun, kita harus ingat bahwa mungkin ada lebih banyak, sejak itu ada kemungkinan orang tanpa sumber daya tidak datang ke rumah sakit (14 kasus ini telah diamati di Amerika Serikat), atau bahwa kasus sebelumnya telah dikaitkan dengan perubahan lain.
Tetapi kecuali untuk temuan yang disebutkan di atas, hanya sedikit yang diketahui tentang sindrom ini. Banyak penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan penyebab gangguan ini dan menetapkan protokol untuk tindakan dan perawatan yang lebih sesuai untuk masalah ini.
Referensi bibliografi:
- Barash, J.A.; Somerville, N. & DeMaria, A. (2017).Kelompok sindrom amnestik yang tidak biasa - Massachusetts, 2012-2016. MMWR.: 66 (3); 76-79.
- Duru, U.B.; Pawat, G.; Barash, J.A.; Miller, L.E.; Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018). Sebuah Sindrom Amnestic yang Tidak Biasa yang Diasosiasikan Dengan Gabungan Fentanil dan Penggunaan Kokain. Annals of Internal Medicine. American College of Physicians
- Lim, C.; Alexander, M.P.; LaFleche, G.; Schnyer, D.M.; Verfaellie, M. (2004). Gejala sisa neurologis dan kognitif dari serangan jantung. Neurologi, 63 (10): 1774-1778.
