Retrograde amnesia: definisi, gejala, penyebab dan jenis
Amnesia retrograd terdiri dari hilangnya ingatan sebelum cedera otak atau, menurut beberapa perspektif, terkait dengan pengalaman kecemasan dan stres yang intens.
Di artikel ini kami akan menganalisa apa yang retrograde amnesia dan apa penyebabnya lebih sering, dan kami akan menjelaskan empat tipe yang paling representatif.
- Artikel Terkait: "Berbagai jenis amnesia (dan karakteristiknya)"
Apa itu retrograde amnesia dan apa penyebabnya?
Istilah "amnesia" mengacu pada sindrom neurokognitif yang mendefinisikan karakteristik adalah keterlibatan selektif memori. Ketika orang tersebut tidak mampu memperoleh informasi baru, kami mengatakan bahwa dia memiliki amnesia anterograde; ya Masalah memori mempengaruhi ingatan sebelum penyakit , amnesia adalah retrograde.
Kedua jenis amnesia dapat terjadi secara bersama-sama atau tidak. Sindrom amnestik, yang disebabkan oleh lesi di daerah medial lobus temporal otak seperti yang terjadi pada sindrom Wernicke-Korsakoff, didiagnosis berdasarkan keberadaan amnesia antegrade; dalam kasus-kasus ini tidak selalu ada derajat amnesia retrograde yang relevan.
Secara umum, retrograde amnesia mempengaruhi terutama memori deklaratif atau eksplisit, yang termasuk semantik, episodik, memori otobiografi dan spasial . Sebaliknya, memori prosedural atau implisit biasanya dilestarikan pada orang dengan gangguan ini, jadi jangan lupakan keterampilan yang telah mereka pelajari sebelum cedera.
Bagaimanapun, ingatan adalah fenomena kompleks yang terdiri dari berbagai jenis informasi; itulah sebabnya, bahkan dalam kasus-kasus di mana ada pemisahan antara keterlibatan komponen-komponen memori deklaratif, sulit untuk membedakan satu fungsi dari yang lain, dan karenanya membandingkan defisit dalam masing-masing fungsi tersebut.
Penyebab utama dari retrograde amnesia adalah lesi di hippocampus dan dalam struktur terkait lainnya, baik kortikal maupun subkortikal, terutama lobus temporal. Kerusakan ini dapat disebabkan oleh cedera otak traumatis, kekurangan vitamin B1 karena kekurangan gizi atau konsumsi zat beracun seperti alkohol, antara lain.
Kasus-kasus juga telah dijelaskan retrograde amnesia asal psikogenik , terutama terkait dengan pengalaman stres yang intens dan karakteristik gangguan disosiatif. Meskipun kritik yang konseptualisasi tentang jenis amnesia telah diterima, basis biologis mereka saat ini sedang diselidiki dengan hasil yang menjanjikan.
- Anda mungkin tertarik: "Apa itu amnesia anterograde dan apa gejalanya?"
Jenis-jenis amnesia retrograde
Seperti yang telah kami katakan, lesi otak yang menyebabkan sebagian besar kasus retrograde amnesia sering dikaitkan dengan kehadiran amnesia anterograde. Kriteria ini adalah salah satu yang paling relevan dalam klasifikasi amnesia retrograde, bersama dengan penyebab perubahan dan karakteristik spesifik dari defisit.
1. Dengan gradien sementara
Amnesia yang sering mengalami retrograde memiliki gradien waktu yang jelas: ingatan masa lalu yang terpencil cenderung dilestarikan ke tingkat yang lebih besar daripada yang terbaru Ini telah dikaitkan dengan fakta bahwa sistem saraf membutuhkan waktu yang lama untuk mengkonsolidasikan memori secara definitif melalui pembentukan koneksi kortikal.
Gradien sementara ini tidak selalu diamati dan intensitasnya dipengaruhi oleh faktor-faktor yang sangat berbeda, di antaranya menonjol lokasi dan tingkat kerusakan otak . Dalam banyak kasus, Wernicke-Korsakoff syndrome, contoh prototipikal dari sindrom amnestic, retrograde amnesia dapat memperpanjang hingga 20 tahun sebelum timbulnya penyakit.
2. Amnesia retrograd murni
Beberapa penulis menggunakan istilah "amnesia retrograde murni" ketika perubahan ini terjadi tanpa adanya amnesia antegrade, terlepas dari penyebabnya; di sisi lain, yang lain menganggap bahwa itu harus digunakan untuk merujuk pada kasus-kasus amnesia retrograde fungsional, yaitu, di mana tidak ada cedera otak.
Jika kita tetap pada konsep pertama Amnesia retrograde murni berhubungan dengan lesi di talamus , inti dari materi abu-abu (terutama terdiri dari badan neuronal dan sel glial) yang memiliki peran kunci dalam pemulihan ingatan melalui koneksinya dengan hippocampus, selain berfungsi sebagai titik estafet sinaptik.
- Mungkin Anda tertarik: "Thalamus: anatomi, struktur, dan fungsi"
3. Amnesia umum atau global
Lesi yang mempengaruhi area otak yang terlibat dalam memori cenderung menyebabkan amnesia retrograde dan anterograde; Ketika ini terjadi kita berbicara tentang amnesia umum. Kasus khusus adalah amnesia global sementara, di mana ada defisit mnemonik penumpang karena kecelakaan iskemik ringan, stres berat atau penyebab lainnya.
4. Amnesia psikogenik
Konsep "amnesia psikogenik" termasuk perubahan memori retrograde yang disebabkan oleh faktor psikologis . Dari orientasi teoritis yang berbeda, kasus-kasus ini dikaitkan dengan pengalaman traumatis dan / atau sangat menegangkan; Kecemasan dapat mengubah pengkodean informasi, meskipun penindasan ingatan tidak begitu diterima.
Dalam hal ini, hubungan antara amnesia retroogenik retrograd dan gangguan disosiatif, yang termasuk gangguan disosiatif dan gangguan identitas disosiatif, harus disoroti. Amnesia psikogenik dianggap sebagai inti dari kategori diagnostik ini, dipertanyakan oleh banyak anggota komunitas ilmiah karena hubungannya dengan saran.
