'Kasus Anna O.' dan Sigmund Freud
Kasus Anna O. , dijelaskan oleh Sigmund Freud dan Josef Breuer dalam "Studi tentang Hysteria", digambarkan oleh Freud sendiri sebagai pemicu munculnya psikoanalisis. Pekerjaan ayah dari gerakan ini, dan oleh karena itu dengan cara psikoterapi secara umum, tidak dapat dijelaskan tanpa mempertimbangkan pengobatan Bertha von Pappenheim.
Dalam artikel ini kami akan menganalisa kebenaran dan mitos tentang kasus terkenal Anna O. Memahami kunci-kunci intervensi yang membuat Freud terkenal, bahkan tanpa berpartisipasi di dalamnya, dapat berguna untuk merekonseptualisasi ide-ide palsu tertentu tentang psikoanalisis yang terus membebani perkembangan psikologi klinis hingga hari ini.
Kasus terkenal Anna O.
Josef Breuer adalah seorang dokter dan ahli fisiologi yang hidup antara 1842 dan 1925 . Pada tahun 1880 Breuer menerima kasus Bertha von Pappenheim, seorang wanita muda dengan kecerdasan luar biasa yang telah didiagnosis dengan histeria. Gejala utamanya terdiri dari kelumpuhan, kebutaan, tuli, dan muteness dari karakter yang mungkin bersifat psikogenik (yaitu, dihasilkan oleh sugesti-otomatis).
Tanda-tanda lain yang paling relevan dari kasus ini termasuk adanya perubahan bahasa yang mirip dengan afasia, amnesia disosiatif, penolakan makanan dan ketidakstabilan emosi. Von Pappenheim juga memiliki nyeri wajah yang berasal dari neurologis yang diobati dengan morfin, yang menyebabkannya mengembangkan kecanduan pada zat ini.
Demikian juga, catatan Breuer menggambarkan von Pappenheim sebagai kasus dengan karakteristik yang mirip dengan apa yang sekarang kita kenal dengan label "gangguan identitas disosiatif". Menurut dokter, pasien dia memiliki kepribadian utama yang menyedihkan dan menakutkan, tetapi juga salah satu sifat kekanak-kanakan dan impulsif ; keduanya diperparah dengan perawatan.
Kelahiran metode katarsis
Von Pappenheim dan Breuer memperhatikan bahwa gejala itu hilang sementara jika pasien berbicara tentang mereka, tentang mimpi mereka dan tentang halusinasi mereka dan mampu menghubungkan penyebabnya dengan mereka, terutama saat menjalani hipnosis. Karena von Pappenheim puas dengan prosedurnya, Breuer memutuskan untuk fokus padanya.
Von Pappenheim sendiri memberi metode ini nama "pembersihan cerobong asap" dan "obat bicara". Itu adalah istilah terakhir yang mencapai popularitas yang lebih besar, bersama dengan yang diberikan kepadanya oleh Breuer dan Freud: "metode katarsis", yang sebagian besar terdiri dari menghubungkan penyebab yang ditentukan dengan gejala dalam keadaan hipnosis untuk menghilangkannya.
Gejala Von Pappenheim tidak mereda dengan perawatan Breuer (dia dan Freud berbohong tentang hal ini ketika mendokumentasikan kasus dalam "Studi tentang Hysteria"), tetapi akhirnya dirawat di rumah sakit; bagaimanapun, Seiring waktu dia pulih dan menjadi tokoh yang relevan di masyarakat Jerman dan lawan psikoanalisis .
Breuer, Freud dan "Studi tentang histeria"
Untuk sebagian besar hidupnya Breuer adalah seorang profesor fisiologi di Universitas Wina. Kemungkinan besar muridnya yang paling diingat saat ini adalah Sigmund Freud, yang dianggap sebagai bapak psikoanalisis. Justru kasus Anna O. yang melambungkan Freud ke ketenaran , meskipun dia tidak pernah mengenal Bertha von Pappenheim.
Kasus ini menginspirasi Freud ketika dia mendengar cerita Breuer tentang hal itu. Meskipun keengganan awalnya, ia berhasil meyakinkan gurunya untuk memungkinkan dia memasukkan dia dalam sebuah buku tentang histeria dan untuk berkolaborasi dalam tulisannya. Selain Anna O. - nama samaran yang dibuat untuk pekerjaan ini -, "Studi tentang histeria" termasuk empat kasus serupa lainnya.
Namun, Freud yakin bahwa gejala-gejalanya memiliki asal psikoseksual yang kembali ke pengalaman traumatis masa kanak-kanak, sementara Breuer berpendapat bahwa histeria bisa disebabkan oleh penyebab organik. Kedua posisi hidup berdampingan dalam "Studi tentang histeria", meskipun satu yang dikonsolidasikan di bidang psikoanalisis adalah Freud.
Apa yang sebenarnya terjadi? Penemuan psikoanalisis
"Studi pada histeria", dan khususnya kasus Anna O., adalah benih yang memungkinkan pendekatan psikoanalitik untuk berkecambah. . Tentu saja, dalam pengertian ini, peran Freud sebagai promotor metode katarsis — di mana dia dipercayai jauh lebih banyak daripada Breuer — tak ternilai baik melalui karya tulisnya dan berkat dukungan masyarakat kelas atas.
Breuer tidak setuju dengan sikap yang diadopsi oleh Freud, yang memperbesar peristiwa nyata dari kasus Anna O. secara sistematis untuk mempopulerkan legenda dan membuat kebanyakan orang mengabaikan versi Breuer.Dalam semua kemungkinan, tujuan Freud adalah untuk mengkonsolidasikan posisinya sebagai seorang dokter.
Namun, banyak orang mencoba untuk menyangkal kisah Freud, termasuk beberapa muridnya, seperti Carl Gustav Jung, yang akan memainkan peran mendasar dalam menjauhkan ide-ide Freud yang dilakukan oleh banyak praktisi psikoanalisis.
Bertahun-tahun setelah perawatan Anna O. beberapa ahli telah menganalisis bukti yang tersedia untuk mengevaluasi penyebab perubahan mereka. Banyak yang setuju bahwa asal mula tampak organik dan bukan psikogenik, dan gejala dapat dijelaskan oleh gangguan seperti ensefalitis, epilepsi lobus temporal atau meningitis TB.
