yes, therapy helps!
Mitos ADHD: apa yang Leon Eisenberg katakan sebelum dia meninggal?

Mitos ADHD: apa yang Leon Eisenberg katakan sebelum dia meninggal?

Maret 7, 2024

Pada tanggal 15 September 2009, Leon Eisenberg, seorang psikiater Amerika dengan ketenaran dan prestise yang besar, meninggal karena kankernya.

Belakangan, khusus pada tahun 2012, koran Der Spiegel akan menimbulkan kontroversi besar untuk mempublikasikan artikel yang berasal dari wawancara terakhir yang ditawarkan oleh mr. Eisenberg, mengidentifikasi profesional sebagai penemu ADHD dan menunjukkan dalam artikel bahwa psikiater terkenal telah mengakui bahwa Attention Deficit Hyperactivity Disorder atau ADHD adalah penyakit yang ditemukan.

Sebelum memusatkan perhatian pada kontroversi yang diangkat oleh pernyataan yang seharusnya demikian, ingatlah apa yang kita bicarakan ketika mengacu pada ADHD.


Attention Deficit and Hyperactivity Disorder: apa yang sedang kita bicarakan?

Ini dipahami oleh ADHD serangkaian gejala beragam dikelompokkan di sekitar kurangnya perhatian, hiperaktif dan impulsivitas , menyajikan dirinya dengan cara yang stabil selama setidaknya enam bulan.

Gejala ADHD

Untuk diagnosis ADHD, telah ditetapkan bahwa harus ada setidaknya enam atau lebih gejala kurangnya perhatian (kecerobohan perincian, kesulitan dalam mempertahankan perhatian, pikiran sibuk yang tidak mendengarkan, tidak ada penyelesaian atau tindak lanjut dari tugas atau instruksi untuk gangguan, kesulitan organisasi, kehilangan elemen, menghindari tugas yang berkelanjutan dari waktu ke waktu, gangguan mudah, melupakan kegiatan sehari-hari) dan / atau enam gejala hiperaktif dan impulsivitas (bermain konstan, bangun dalam keadaan di mana Anda harus tetap duduk, kegelisahan motorik, pidato berlebihan, kesulitan menunggu pergeseran, gangguan aktivitas orang lain, antisipasi tanggapan orang lain dalam percakapan, mengakhiri kalimat orang lain, ketidakmampuan bermain dengan tenang, berlari dalam situasi yang tidak pantas).


Beberapa gejala ini mungkin tampak normal pada usia tertentu, tetapi untuk diagnosis ADHD mengharuskan mereka dipelihara selama enam bulan hingga tingkat yang tidak sesuai dengan tingkat perkembangan subjek, dengan mempertimbangkan usia dan tingkat intelektual subjek . Artinya, dalam diagnosis itu atau harus diperhitungkan bahwa gejala terjadi secara tidak wajar atau berlebihan. Hal ini juga diperhitungkan bahwa symptomatology tidak terjadi dalam satu lingkungan atau situasi, melainkan terjadi secara umum di setidaknya dua lingkungan yang berbeda (karena itu membuang yang hanya terjadi di sekolah) dan menghasilkan kemerosotan yang jelas dari kegiatan individu.

Meskipun untuk diagnosisnya perlu bahwa ada beberapa gejala sebelum usia tujuh tahun, gangguan attention deficit hyperactivity dapat didiagnosis pada semua usia, termasuk pada tahap dewasa.


Dalam aspek terakhir ini kita harus ingat bahwa sementara beberapa aspek ADHD tampaknya dikoreksi dengan usia (sebagai pematangan otak dari frontal yang terjadi, yang dalam gangguan ini biasanya diperlambat), terutama dalam kasus gejala hiperaktif , Dalam banyak kasus yang tidak diobati, beberapa gejala tetap ada, seperti rentang perhatian yang berkurang dan rasa kegelisahan internal tertentu.

Leon Eisenberg: Mengapa dia disebut penemu ADHD?

Banyak publikasi tampaknya menunjukkan bahwa Mr. Eisenberg adalah penemu ADHD . Pertimbangan ini tidak sepenuhnya benar: meskipun Dr. Eisenberg memiliki relevansi yang besar dalam studi gangguan ini, ADHD adalah gangguan yang dikenal sejak zaman kuno, memiliki referensi terhadap gejala dan mencoba untuk dijelaskan oleh penulis sebelumnya, meskipun itu dianggap berbeda. formulir. Bahkan, "penemu ADHD" sendiri menunjukkan pada kesempatan bahwa gangguan sudah diketahui sebelum dia bekerja di atasnya: ada referensi untuk anak-anak dengan gejala yang sama sejak 1902 oleh George Still (yang akan mengklasifikasikan mereka sebagai anak-anak dengan defisit kontrol moral) dan bahkan deskripsi sebelum ini.

Meskipun demikian, Mr Eisenberg memang memiliki peran yang sangat penting dalam pertimbangan gangguan ini : adalah seorang pelopor dalam memberikan pentingnya faktor genetik dalam etiologi gangguan ini (sebelum dia dan penulis lain memajukan penelitian mereka dari perspektif yang lebih biologis dan neuroanatomi, beberapa penjelasan etiologi gangguan tersebut berfokus pada ketiadaan dari hubungan sosio-emosional yang benar dengan orang tua, terutama dengan ibu, dengan mana orang tua dari gangguan anak mereka sebagian disalahkan), serta memperkenalkan ADHD di manual referensi psikiatri dan psikologi Amerika, Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental atau DSM.Fakta terakhir inilah yang mungkin menyebabkan Leon Eisenberg kadang disebut sebagai penemu ADHD.

Artikel perselisihan

Yang mengatakan, mari kita fokus lagi pada asal-usul artikel ini: dugaan pengakuan dari ketiadaannya. Dalam artikel itu muncul di koran Der Spiegel kata-kata orang yang diwawancarai tampak jelas, tetapi mereka tampak dekontekstual, menjadi mudah untuk mendistorsi makna yang mereka miliki dalam konteks awal mereka. Kenyataannya, sebagian dari masalah ini didasarkan pada salah tafsir atas arti kata-kata dalam terjemahan bahasa Inggris-Jerman mereka. Wawancara yang dimaksud juga berfokus pada pemeriksaan peningkatan diagnosis gangguan mental dalam beberapa kali.

Dengan tinjauan situasi wawancara yang lebih kontekstual, adalah mungkin untuk mengamati bahwa kritik terhadap apa yang disebut penemu ADHD difokuskan pada peningkatan spektakuler dalam jumlah kasus baru yang diduga masalah.

Jadi, psikiater terkenal membuat referensi ke overdiagnosis gangguan ini , dalam banyak kasus menjadi kasus farmakologis di mana gangguan tidak ada dan di mana memiliki gejala ini dapat disebabkan oleh faktor-faktor psikososial, seperti perceraian orang tua, perubahan lokalitas atau gaya hidup atau kerugian pribadi lainnya (dalam hal ini ADHD tidak boleh didiskusikan kecuali itu adalah masalah yang tidak terkait dengan peristiwa kehidupan yang dipertanyakan).

Hal lain yang penting adalah kecenderungan yang berlebihan untuk meresepkan obat, karena meskipun itu bisa sangat membantu bagi mereka yang menderita, itu bisa menjadi kerugian jika diberikan pada individu tanpa gangguan ini. Selain itu, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa itu biasanya tentang anak di bawah umur, yang perlu berhati-hati ketika mengatur obat psikotropika. Selain itu, dalam wawancara yang sama menunjukkan bahwa bahkan jika ada bukti dari kecenderungan genetik tertentu untuk gangguan ini, itu dinilai terlalu tinggi, membutuhkan lebih banyak penelitian tentang penyebab psikososial.

Sebuah kritik overdiagnosis

Kesimpulannya, dapat dianggap itu artikel yang menunjukkan bahwa Dr. Eisenberg telah menyangkal keberadaan ADHD adalah produk salah tafsir dari kata-katanya , tidak mengindikasikan psikiater bahwa gangguan itu tidak ada tetapi didiagnosis dengan urgensi berlebihan, membuat diagnosis dalam kasus-kasus yang tidak menderitanya.

Referensi bibliografi:

  • Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Diagnostik dan statistik manual gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.
  • Barkley, R. (2006). Attention-Deficit Hyperactivity Disorder, Edisi Ketiga: A Handbook for Diagnosis and Treatment, Guildford Publications. New York
  • Eisenberg, L. (2007). Komentar dengan Perspektif Historis oleh Psikiater Anak: Ketika "ADHD" Apakah "Anak yang Tercedera Otak". Jurnal Psikofarmakologi Anak dan Remaja, 17 (3): 279-283.
  • Grolle, J. & Samiha S. (2012). "'Bagaimana dengan Bimbingan Belajar daripada Pil?" Der Spiegel. 02.10.2012
  • Miranda, A., Jarque, S., Soriano, M. (1999) gangguan hiperaktif dengan defisit perhatian: kontroversi saat ini tentang definisi, epidemiologi, basis etiologi dan pendekatan untuk intervensi. REV NEUROL 1999; 28 (Suppl 2): ​​S 182-8.
  • Von Blech, J. (2012). "Schwermut ohne Scham." Der Spiegel. 06.02.2012.

Bruce Feiler: Agile programming -- for your family (Maret 2024).


Artikel Yang Berhubungan