yes, therapy helps!
Perawatan non-farmakologis demensia: apakah itu berhasil?

Perawatan non-farmakologis demensia: apakah itu berhasil?

Maret 1, 2024

Demensia adalah gangguan neurodegeneratif asal organik umumnya yang ditandai dengan hilangnya progresif dari kemampuan mental yang dihasilkan oleh degenerasi jaringan saraf.

Meskipun ini adalah gangguan kronis, progresif dan umumnya ireversibel, pengobatan dan terapi yang berbeda telah dikembangkan yang memungkinkan penundaan proses dan meningkatkan otonomi dan fungsionalitas orang pada hari-hari. Beberapa dari mereka adalah farmakologis, sementara yang lain adalah bagian dari terapi non-farmakologis atau perawatan demensia . Apakah perawatan ini berhasil? Sepanjang artikel ini kita akan membuat refleksi singkat tentangnya.


  • Artikel terkait: "Jenis-jenis demensia: 8 bentuk kehilangan kognisi"

Apa terapi non-farmakologis?

Terapi non-farmakologis mengacu pada serangkaian teknik, strategi dan perawatan yang didedikasikan untuk peningkatan atau penanggulangan gangguan atau penyakit tanpa menggunakan selama penerapannya untuk penggunaan elemen farmakologis . Unsur dari terapi yang berkontribusi pada peningkatan pasien adalah interaksi antara profesional dan pasien serta teknik dan strategi berbeda yang digunakan oleh mantan.

Jenis terapi ini didasarkan pada dan diekstraksi dari pengetahuan ilmiah, yang tepat bahwa mereka divalidasi dan ditiru dan bahwa mereka mampu menghasilkan manfaat atau manfaat yang signifikan dalam subjek di mana mereka diterapkan. Penting untuk diingat bahwa meskipun terapi ini non-farmakologis dalam diri mereka, mereka sering disertai dengan pengobatan farmakologis (apakah ini yang utama atau digunakan sebagai sistem pendukung untuk perawatan non-farmakologis), berkontribusi terhadap keberhasilan yang lain. Jenis perawatan ini tidak berlaku untuk siapa pun, mengingat itu diagnosis diperlukan untuk pelaksanaannya .


Selain teori, intervensi ini harus mempertimbangkan nilai-nilai, keyakinan dan pengalaman pasien dan lingkungan, menjadi unsur-unsur mendasar pada saat apakah atau tidak ada keberhasilan terapeutik dalam banyak kasus di mana mereka berlaku.

Semua kontribusi obat yang tidak memerlukan agen kimia dalam bentuk obat (misalnya, ablasi bagian organisme, dialisis, perawatan laser), psikologi (keduanya klinik dan kesehatan seperti di daerah lain) dan disiplin lain yang terkait dengan bidang kesehatan seperti terapi okupasi, terapi wicara atau fisioterapi .

Adalah mungkin untuk menerapkannya ke sejumlah besar area, gangguan dan perubahan, mulai dari aplikasi perawatan coadjuvant dengan farmakologi dalam kasus penyakit kronis seperti diabetes hingga penerapan terapi psikologis dalam berbagai gangguan mental atau pemulihan fungsi dari subjek setelah mengalami cedera otak.


  • Anda mungkin tertarik: "Penyakit neurodegeneratif yang memengaruhi banyak orang di usia tua."

Pengobatan non-farmakologis terhadap demensia

Salah satu bidang aplikasi di mana perawatan non-farmakologis digunakan, dan pada kenyataannya salah satu yang paling umum, adalah dalam pengobatan demensia. Demensia adalah serangkaian perubahan yang dihasilkan oleh penyakit neurodegeneratif biasanya tidak dapat disembuhkan, progresif dan kronis di mana subjek kehilangan satu atau lebih kemampuan mental dari waktu ke waktu.

Kami menghadapi gangguan di mana tidak ada perawatan medis kuratif, memfokuskan intervensi pada mengurangi gejala dan menunda hilangnya fungsi ketika mencoba untuk meningkatkan fungsi dan otonomi subjek dengan menyediakan strategi yang berbeda dan mencoba untuk memulihkan, mengoptimalkan atau mengimbangi fungsi yang hilang. Di daerah ini ada beberapa obat yang memperlambat perkembangan gangguan (Misalnya, dalam kasus Alzheimer, tacrine dan / atau donepezil digunakan), tetapi terapi non-farmakologis umumnya jauh lebih terkenal dan berguna.

Secara umum, terapi non-farmakologis dalam pengobatan demensia fokus pada peningkatan kualitas hidup pasien dan kapasitas mereka untuk otonomi, pelestarian fungsi mental selama mungkin, pengalaman kurang traumatis dan lebih positif mungkin dari gangguan, manajemen ketakutan, keraguan dan perasaan pasien dan lingkungan mereka atau pembelajaran strategi yang memungkinkan untuk mengoptimalkan kemampuan subjek dan mengkompensasi defisit mereka sedemikian rupa sehingga menyiratkan tingkat kecacatan terendah mungkin

Penerapan terapi jenis ini biasanya membutuhkan kolaborasi tim multidisiplin, dengan kehadiran bidang-bidang seperti psikologi, kedokteran, terapi okupasi, terapi wicara dan fisioterapi serta bidang sosial.

Terapi atau perawatan paling banyak digunakan pada pasien dengan demensia

Ada sejumlah besar kemungkinan intervensi non-farmakologis yang dapat dilakukan pada pasien dengan demensia, dengan stimulasi menjadi salah satu tujuan utama. Beberapa terapi yang telah diklasifikasikan sebagai pengobatan non-farmakologis pada pasien ini adalah sebagai berikut.

1. Stimulasi kognitif

Salah satu stimulasi kognitif yang utama dan paling dikenal bertujuan bahwa subjek mengaktifkan kemampuan mentalnya pada tingkat umum , melalui kegiatan yang berbeda, dan orientasi mereka difasilitasi. Memori dan memori, asosiasi dan elemen pemrosesan informasi sering digunakan untuk tujuan ini.

2. Pelatihan kognitif

Penguatan dan pembelajaran operasi, elemen dan strategi konkrit untuk mencapai peningkatan keterampilan atau ruang lingkup kognitif tertentu .

3. Rehabilitasi kognitif

Rehabilitasi berfokus pada proses dan keterampilan yang memburuk atau memburuk , mencari pemulihan, penggantian, kompensasi, dan optimalisasi.

4. Pelatihan keterampilan hidup sehari-hari

Menurut kemajuan demensia, subjek yang menderita mereka akan memanifestasikan peningkatan kesulitan dalam melakukan kegiatan dasar untuk hari ke hari mereka, seperti menjaga kebiasaan kebersihan, menggunakan telepon atau bahkan memberi makan atau pergi ke kamar mandi. Itulah mengapa melatih keterampilan ini memungkinkan untuk memperkuat otonomi pasien .

5. Reminiscence Therapy

Jenis terapi yang digunakan pada pasien dengan demensia untuk membantu mereka mengingat dan menguraikan kembali pengalaman mereka, memperkuat mereka dalam ingatan mereka dan memfasilitasi pemeliharaan narasi penting yang koheren. Foto, acara atau lagu yang sangat relevan di antara elemen lain dapat digunakan.

6. Terapi Bantu dengan Hewan

Baik dalam demensia dan gangguan mental lainnya telah ditunjukkan bahwa ikatan dengan hewan dan terutama dengan hewan peliharaan memiliki efek yang menguntungkan dalam fungsi mental dan sosial pasien, sambil meningkatkan motivasi dan efektivitas mereka. Berbagai macam hewan dapat digunakan, penggunaan anjing yang sangat umum.

  • Artikel Terkait: "Manfaat terapi anjing"

7. Terapi musik

Terapi musik adalah salah satu perawatan non-farmakologis yang digunakan, di antara area lain, dalam demensia. Musik, apakah didengarkan secara pasif atau dihasilkan oleh pasien itu sendiri, dapat meningkatkan fungsi kognitif dan sering berfungsi sebagai penguat. Lacak ritme, elaborasi spontan atau pengakuan lagu dan melodi dan karakteristik mereka adalah beberapa kegiatan yang diusulkan.

8. Psikoterapi

Psikoterapi, umumnya tipe kognitif-perilaku tetapi juga dapat berasal dari arus dan sekolah lain seperti yang sistemik, dapat berguna tidak hanya dalam pelatihan kognitif tetapi juga dalam pengobatan masalah emosional, manajemen stres dan berkabung karena hilangnya keterampilan atau pelatihan di keterampilan seperti yang sosial.

  • Mungkin Anda tertarik: "Behavioral Cognitive Therapy: apa itu dan berdasarkan prinsip apa itu?"

9. Fototerapi

Terapi cahaya Biasanya digunakan pada orang dengan masalah tipe depresi, terutama pada gangguan afektif musiman. Hal ini didasarkan pada paparan berbagai jenis dan intensitas cahaya dengan tujuan mengatur ritme sirkadian.

10. Relaksasi

Penerapan teknik relaksasi untuk menghilangkan stres dan kecemasan , melalui pernapasan dan ketegangan otot.

11. Terapi rekreasi

Terapi berdasarkan pada penggunaan aktivitas yang menyenangkan dan permainan yang dipandu untuk menghasilkan peningkatan dalam kapasitas dan keadaan emosional pasien.

12. Terapi seni dan terapi ekspresif

Hal ini didasarkan pada elaborasi unsur artistik sebagai mekanisme untuk memperkuat kemampuan pasien dan ekspresi afektif . Terapi tari, teater, lukisan, atau patung dapat disertakan.

13. Latihan fisik dan fisioterapi

Realisasi olahraga dan realisasi pijat adalah elemen penting untuk menjaga pasien tetap terdorong, melestarikan keterampilan psikomotor dan menghasilkan sensasi tubuh yang menyenangkan .

14. Terapi bicara

Kemampuan berkomunikasi diubah dalam sejumlah besar demensia. Pelatihan dan penguatan keterampilan ini sangat berguna, membantu pasien untuk dapat mengekspresikan diri dengan benar dan meningkatkan kemampuan berbicara Anda .

15. Terapi okupasi

Disiplin di mana berbagai jenis pekerjaan atau kegiatan digunakan (termasuk beberapa hal di atas) untuk memperkuat otonomi dan kualitas hidup. Aspek kognitif dan fisik bekerja , memastikan bahwa kegiatan yang dilakukan terkait dengan hal-hal yang dilakukan di hari ke hari subjek.

Berorientasi pada fokus yang berbeda

Ketika kita memikirkan pengobatan non-farmakologis dari demensia, kita biasanya berpikir tentang serangkaian strategi yang digunakan tanpa harus memiliki agen farmakologis pada pasien untuk menyebabkan perbaikan, pengoptimalan atau pelestarian fakultas selama mungkin.

Namun, harus diingat bahwa meskipun pasien yang diidentifikasi adalah fokus utama perhatian, teknik yang berbeda dan perawatan non-farmakologis juga diterapkan pada elemen-elemen lain yang terkait dengannya: keluarga dan lingkungannya dan tim profesional yang hadir padanya. .

Pasien

Seperti disebutkan, pasien adalah fokus utama perhatian pada perawatan, baik non-farmakologis dan farmakologis, yang diterapkan. Contoh terapi dan perawatan sebelumnya diterapkan dalam yang satu ini. Penting untuk diingat bahwa Bukan hanya tentang melestarikan keterampilan, tetapi tentang meningkatkan kualitas hidup mereka sebanyak mungkin . Kebutuhan emosional mereka juga harus diatasi dan motivasi mereka harus dijaga.

Keluarga / Lingkungan

Meskipun pasien adalah orang yang menderita demensia, juga lingkungan dan orang yang dicintai dari subjek mereka akan mengalami tingkat penderitaan dan keraguan yang tinggi . Umumnya, beberapa dari mereka akan bertindak sebagai pengasuh subjek, tergantung pada bagaimana mereka kehilangan otonomi dan kemampuan, dan mereka harus menghadapi situasi yang sulit dan menyakitkan.

Di antara intervensi yang paling umum adalah psikoedukasi, pelatihan perawatan umum dan khusus, dukungan dan konseling, psikoterapi (kehadiran tingkat stres yang tinggi dan dalam beberapa kasus masalah emosional adalah umum), bantuan untuk mendukung kelompok dan penggunaan layanan seperti pusat hari atau bantuan rumah. Biasanya, program multikomponen yang memperhitungkan unsur-unsur dari berbagai cabang dan teknik digunakan, dan faktanya adalah yang paling efektif.

Profesional

Dalam beberapa kasus, subjek dengan demensia dibiarkan perawatan profesional atau layanan kepada siapa perawatan non-farmakologis juga dapat diterapkan. Inilah yang terjadi dengan orang yang menawarkan layanan mereka sebagai pengasuh, internal atau eksternal Mereka hidup berdampingan dengan pasien dan membantu mereka di hari ke hari atau di panti jompo . Kami juga bisa memasukkan para profesional di bidang kedokteran dan psikologi dengan kontak yang sering dengan jenis pasien ini.

Pelatihan dalam merawat subjek dan mencari alternatif yang layak dalam kasus-kasus serius yang tidak melibatkan pembatasan gerakan orang adalah beberapa elemen yang merupakan bagian dari elemen yang diajarkan. Psikoterapi dan konseling juga mungkin diperlukan , baik bagi mereka yang berhubungan dengan pasien dan bagi mereka yang menghadapi proses diagnosis dan pengobatan (pada akhir hari mereka menghadapi situasi di mana mereka melihat bagaimana seseorang secara bertahap kehilangan kemampuan).

Apakah mereka berfungsi?

Ada banyak penelitian tentang fungsi dan efektivitas berbagai terapi dan perawatan yang diterapkan dalam kasus demensia. Meskipun ada komplikasi bahwa studi tentang jenis perawatan ini lebih rumit untuk dilakukan mengingat tingginya jumlah variabel yang terlibat dan perbedaan dalam kemungkinan mempertahankan beberapa jenis intervensi, hasilnya menguntungkan untuk penerapannya .

Perawatan non-farmakologis telah sangat dianjurkan, karena sangat meningkatkan kualitas hidup pasien dan pengasuh mereka, pemeliharaan dan peningkatan kegiatan dasar kehidupan sehari-hari dan pemeliharaan nada afektif yang lebih positif di perbandingan dengan tidak adanya jenis perawatan ini.

Faktanya, itu dianggap sebagai pengobatan pilihan pertama mengingat bahwa itu menghasilkan peningkatan dalam aspek perilaku dan kognitif yang mirip dengan farmakologi pribadi tanpa efek sampingnya. Yang paling direkomendasikan adalah stimulasi kognitif dan persiapan saran dari pengasuh (apakah keluarga atau profesional)

Referensi bibliografi

  • Olazarán, J. dan Muñiz, R. (2009). Peta Terapi Non-Farmakologis untuk Demensia Tipe Alzheimer. Panduan inisiasi teknis untuk para profesional. Yayasan Maria Wolff dan Proyek Terapi Non Farmakologis Internasional.

IKD 3B Kelas B Meditasi (Maret 2024).


Artikel Yang Berhubungan