yes, therapy helps!
Psikolog dan intervensinya dalam penyakit terminal: apa yang dia lakukan?

Psikolog dan intervensinya dalam penyakit terminal: apa yang dia lakukan?

Maret 28, 2024

Kita semua tahu bahwa cepat atau lambat kita akan mati. Kecelakaan, penyakit, atau usia tua yang sederhana akan berakhir dengan kematian kita. Tetapi tidak sama untuk mengetahui bahwa suatu hari kita akan mati daripada fakta bahwa kita didiagnosis mengidap suatu penyakit dan beritahu kami bahwa kami memiliki paling banyak antara dua bulan dan satu tahun kehidupan .

Sayangnya, inilah yang terjadi pada banyak orang di seluruh dunia. Dan untuk sebagian besar itu adalah sesuatu yang sulit dan menyakitkan untuk diasumsikan. Dalam keadaan yang sulit ini, mudah bagi sejumlah besar kebutuhan untuk muncul pada bagian subjek yang sakit yang bahkan mungkin tidak berani menyebutkan lingkungannya sebagai beban, atau bahkan pada anggota keluarga itu sendiri. Dalam konteks ini, seorang profesional psikologi dapat melakukan layanan bernilai tinggi. Apa peran psikolog dalam penyakit terminal? Kami akan membahasnya di seluruh artikel ini.


  • Artikel Terkait: "Duel: Menghadapi Kehilangan Orang yang Anda Cintai"

Intervensi psikolog pada pasien yang sakit parah

Konsep penyakit terminal mengacu pada itu penyakit atau gangguan dalam tahap yang sangat lanjut, di mana tidak ada kemungkinan pemulihan orang yang menderita dan di mana harapan hidup berkurang menjadi periode yang relatif singkat (biasanya beberapa bulan).

Perawatan yang digunakan pada tingkat medis dengan jenis pasien ini adalah tipe paliatif, tidak berpura-pura sebagai tujuan prioritas pemulihan mereka tetapi pemeliharaan selama waktu yang mungkin paling lama dari kualitas hidup yang dapat dicapai tertinggi dan menghindari ketidaknyamanan dan penderitaan.


Tapi perawatan medis sering membutuhkan kontribusi psikolog dan psikiater bahwa mereka mengambil alih sebagian besar kebutuhan psikologis dan emosional pasien, tidak sebanyak gejala simptomologi mereka seperti itu tetapi dalam pelestarian martabat dan penerimaan mereka terhadap akhir kehidupan. Demikian juga, ia berusaha untuk meningkatkan kenyamanan dan melayani sebagai pengiring, serta untuk menutup proses kehidupan dengan cara yang positif dan, sejauh mungkin, untuk menyediakan kebutuhan psikologis dan spiritual.

  • Mungkin Anda tertarik: "Takut mati: 3 strategi untuk mengelolanya"

Diagnosis

Saat diagnosis dan pemberitahuan adalah salah satu yang paling sensitif , dengan asumsi kemunduran keras untuk orang tersebut. Dalam hal ini, kita juga harus ingat bahwa adalah mungkin bahwa fase terminal tercapai setelah periode yang lebih atau kurang lama di mana pasien telah mampu menghadirkan gejala yang berbeda yang dia tahu menyebabkan kematiannya, tetapi yang juga Ada kemungkinan bahwa diagnosis masalah spesifik dalam fase terminal adalah sesuatu yang sama sekali tidak terduga.


Bagaimanapun, sudah biasa untuk periode berkabung muncul pada pasien sendiri mengenai hubungannya dengan proses yang mungkin yang akan membawanya ke ujungnya. Adalah hal biasa bahwa pada saat pertama ketidakpercayaan dan penolakan muncul, sehingga kemudian mereka membangkitkan emosi kemarahan, kemarahan dan ketidakpercayaan yang kuat. Setelah ini, tidak jarang tahap-tahap untuk muncul di mana subjek mencoba membuat semacam negosiasi di mana ia akan berkembang sebagai pribadi jika ia disembuhkan, untuk kemudian diserang oleh kesedihan dan akhirnya, untuk mencapai penerimaan kemungkinan kondisinya.

Sikap dan perilaku bisa sangat bervariasi dari satu kasus ke kasus lainnya. Akan ada orang yang akan merasakan kemarahan konstan yang akan mendorong mereka untuk berjuang untuk bertahan hidup, orang lain yang akan menyangkal penyakit mereka setiap saat atau bahkan meyakinkan diri mereka sendiri (sesuatu yang mengejutkan pada beberapa orang dapat memperpanjang kelangsungan hidup selama mereka mematuhi perawatan mereka , mengingat bahwa itu dapat membantu mereka untuk tidak mengalami begitu banyak stres) dan yang lain yang akan memasuki keadaan tanpa harapan di mana mereka akan menolak pengobatan apa pun karena mereka menganggapnya tidak berguna. Bekerja dengan sikap ini adalah fundamental, karena memungkinkan untuk memprediksi kepatuhan terhadap pengobatan dan untuk mendukung peningkatan harapan untuk bertahan hidup.

Perawatan untuk yang sakit parah

Kebutuhan populasi dengan penyakit terminal bisa sangat bervariasi, variabilitas ini menjadi sesuatu yang harus diperhitungkan dalam setiap kasus yang diobati. Secara garis besar, seperti yang telah kami katakan sebelumnya, itu dimaksudkan sebagai tujuan utama menjaga martabat orang tersebut , untuk melayani sebagai pengiring pada saat-saat itu, untuk memberikan kenyamanan semaksimal mungkin, untuk mengurangi kebutuhan psikologis dan spiritual dan mencoba untuk bekerja menutup proses vital selama orang bisa mati dengan damai.

Pada tingkat psikologis Unsur yang harus dikerjakan untuk sebagian besar pasien adalah persepsi kurangnya kontrol: biasanya orang yang sakit parah dianggap tidak mampu menghadapi ancaman yang ditimbulkan oleh penyakit dan gejala yang dideritanya, dan lihat dirimu tidak berguna. Akan diperlukan untuk merestrukturisasi keyakinan jenis ini dan meningkatkan rasa kendali mereka atas situasi tersebut. Teknik seperti visualisasi atau relaksasi yang diinduksi juga dapat membantu. Konseling, sebagai strategi di mana profesional mengadopsi peran yang kurang direktif dan memfasilitasi bahwa pasien mencapai kesimpulannya sendiri tentang kekhawatirannya, dapat berfungsi untuk meningkatkan persepsi kontrol ini.

Aspek lain untuk bekerja adalah adanya gejala simptomatis atau depresi yang mungkin terjadi. Sementara itu logis bahwa dalam keadaan seperti itu muncul kesedihan dan kecemasan, kita harus mengendalikan kemungkinan terjadinya sindrom jenis ini yang memperburuk ketidaknyamanan pasien dan melampaui adaptif. Perlu juga memperhitungkan hal itu dalam beberapa kasus upaya bunuh diri mungkin muncul .

Juga, bahwa orang tersebut dapat mengekspresikan emosi dan pikiran mereka adalah hal yang mendasar, menjadi sangat sering bahwa mereka tidak berani mengakui ketakutan dan keraguan mereka dengan siapa pun atau dengan lingkungan sekitar mereka karena tidak akan menimbulkan kekhawatiran atau tidak menjadi beban.

Para profesional harus mengeksplorasi rasa takut, mencoba memberikan dukungan emosional dan mendukung ekspresi ketakutan dan keinginan agar dapat mengarahkan dan mengelola emosi menuju tujuan yang adaptif dan bukan menuju keputusasaan. Juga, informasi tentang situasi dan apa yang mungkin terjadi (misalnya, rasa sakit atau apa yang mungkin terjadi pada keluarga mereka setelah kematian mereka) biasanya merupakan masalah yang rumit dan sesuatu yang dapat mengganggu pasien. Namun, tidak semua pasien ingin tahu segalanya: keinginan mereka harus diperhitungkan dalam hal ini.

Jika pasien memiliki keyakinan agama dan ini memberinya kedamaian, mungkin penting untuk menghubungi otoritas, pendeta atau pemandu spiritual apa pun yang dapat mengerjakan aspek yang sangat relevan dengan penerimaan kematian di masa depan. Resolusi masalah dan penanganan komunikasi dan emosi bisa sangat berguna.

  • Mungkin Anda tertarik: "Jenis terapi psikologis"

Keluarga: peran psikolog dalam penerimaan dan pengelolaan situasi

Keberadaan penyakit terminal sangat merugikan bagi orang yang mengalaminya dan itu harus menjadi yang paling memfokuskan intervensinya, tetapi dia bukan satu-satunya orang yang akan menghadirkan tingkat penderitaan yang tinggi . Lingkungan Anda, seringkali, akan memerlukan saran, pedoman tindakan, dan dukungan emosional yang besar untuk mengatasi situasi, baik saat ini maupun di masa depan.

Penyebutan khusus pantas dua fenomena yang lebih sering daripada tampaknya. Pertama-tama apa yang disebut konspirasi diam , di mana penyakit ini ditolak dan diabaikan sedemikian rupa sehingga pasien mungkin tidak tahu apa yang terjadi padanya. Meskipun tujuannya biasanya untuk melindungi pasien terminal dan tidak menyebabkan penderitaan, kebenarannya adalah bahwa dalam penyakit berkepanjangan dapat menyebabkan penderitaan karena orang tersebut tidak tahu apa yang sedang terjadi dan mungkin merasa disalahpahami.

Fenomena lain yang sering terjadi adalah klaudikasio keluarga, ketika lingkungan menyerah dan tidak dapat mendukung kebutuhan pasien. Ini lebih sering dalam situasi di mana penyakit terminal memiliki durasi yang lama dan di mana subjek menjadi sangat tergantung, dan pengasuh mereka dapat menderita tingkat ketegangan yang tinggi, kecemasan, depresi dan apa yang disebut kelebihan dari pengasuh. Dalam pengertian ini itu akan diperlukan untuk melakukan psikoedukasi dan memberikan dukungan berkelanjutan kepada keluarga, serta menghubungkan anggota keluarga dengan asosiasi yang dapat membantu mereka (misalnya, RESPIR perumahan di Catalonia) dan mungkin menghubungi asosiasi kerabat orang dengan penyakit dan / atau kelompok yang disebutkan saling membantu.

Resolusi masalah, restrukturisasi kognitif, pelatihan dalam manajemen emosi atau komunikasi, psikoedukasi dan pengobatan masalah yang berbeda yang mungkin timbul adalah beberapa teknik yang dapat dipekerjakan yang memiliki utilitas besar. Penerimaan kerugian di masa depan , kerja dengan emosi, keraguan dan ketakutan dari kerabat dan adaptasi ke masa depan tanpa subjek sakit adalah elemen yang harus diobati.

Referensi bibliografi

  • Arranz, P.; Barbero, J.; Barreto, P & Bayés, R. (2004). Intervensi emosional dalam perawatan paliatif. Model dan protokol (edisi 2). Ariel: Barcelona.
  • Clariana, S.M. dan de los Rios, P. (2012). Psikologi Kesehatan Manual Persiapan CEDE PIR, 02. CEDE: Madrid.

Authors, Lawyers, Politicians, Statesmen, U.S. Representatives from Congress (1950s Interviews) (Maret 2024).


Artikel Yang Berhubungan