yes, therapy helps!
Mengapa depresi membuat otak lebih kecil?

Mengapa depresi membuat otak lebih kecil?

Maret 4, 2024

Kehadiran gangguan mental menghasilkan kesulitan besar dalam kehidupan sehari-hari mereka yang mengalaminya. Skizofrenia, bipolaritas, kecemasan, depresi ... semuanya menghasilkan tingkat penderitaan yang tinggi dan menginduksi modifikasi pada tingkat kognitif dan perilaku.

Namun, efek dari beberapa psikopatologi tidak terbatas pada aspek-aspek ini, melainkan menghasilkan perubahan besar pada tingkat fisiologis dan serebral . Dalam kasus depresi, penelitian terbaru menunjukkan bahwa kondisi patologi ini mungkin terkait dengan penyusutan beberapa area otak.

Hasil penyelidikan ini telah diperoleh melalui analisis teknik neuroimaging diterapkan pada sejumlah besar relawan dengan dan tanpa depresi. serta melalui analisis jaringan otak yang disumbangkan.


Penyebab atau konsekuensi?

Modifikasi terjadi di otak di banyak gangguan mental. Modifikasi-modifikasi dalam struktur dan fungsi otak ini menjelaskan gejala-gejala yang ada dalam gangguan-gangguan tersebut. Tetapi perlu mempertimbangkan satu pertimbangan mendasar: fakta bahwa ada korelasi antara perubahan otak dan gangguan mental tidak menunjukkan ke arah mana hubungan semacam itu terjadi. Dalam sejumlah besar gangguan, penelitian menunjukkan itu perubahan serebral menyebabkan atau memfasilitasi munculnya gangguan dan simtomatologinya .

Dalam kasus depresi, bagaimanapun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa pengurangan yang diamati terjadi setelah timbulnya gejala, menjadi efek yang berasal dari kegigihan simptomatologi.


Artinya, di otak orang yang depresi diamati beberapa ukuran dan modifikasi dari struktur yang tidak ada pada subjek tanpa gangguan ini. Untuk alasan ini, penelitian yang dilakukan memperkuat gagasan pentingnya intervensi awal, untuk menghindari tidak hanya kegigihan gejala tetapi degradasi struktur serebral.

Modifikasi otak yang dihasilkan selama depresi

Studi-studi ini menunjukkan bahwa pengaruh utama terjadi di hippocampus, yang merupakan struktur otak yang sangat penting ketika datang untuk membuat kenangan tertentu disimpan dalam memori jangka panjang. Depresi berhubungan dengan pengurangan kepadatan neuronal dari bagian otak ini , menyebabkan defisit dalam memori, perhatian dan retensi informasi (yang juga dapat diamati dalam proses depresif itu sendiri). Atrofi hipokampus ini, menurut penelitian, meningkat ketika episode depresif diulang dan durasi mereka diperpanjang.


Di sisi lain, penyelidikan yang dilakukan sampai sekarang menunjukkan bahwa otak dikompresi, kehilangan koneksi saraf internal dan tidak hanya di hippocampus.

Perubahan lain di otak selama depresi

Selain neuron sendiri selama depresi, sel glia terpengaruh, terutama di korteks frontal. Suplai darah ke otak sedikit berubah, yang, bersama dengan perlambatan metabolisme glukosa di korteks prefrontal, menyebabkannya mengurangi pasokan oksigen dan nutrisi, menghasilkan pengurangan jangka panjang di daerah ini. Amigdala serebelum juga dwarf.

Akhirnya, seperti gangguan lain seperti skizofrenia, ventrikel lateral mengalami dilatasi, menempati ruang yang ditinggalkan oleh hilangnya neuronal .

Alasan untuk pengurangan otak dalam depresi

Alasan untuk pengurangan otak ini adalah karena aktivasi faktor transkripsi yang dikenal sebagai GATA1 yang mencegah ekspresi serangkaian gen penting untuk penciptaan koneksi sinaptik . Faktor transkripsi ini mengganggu fungsi dan emosi kognitif.

Demikian juga, data lain mencerminkan bahwa negara depresi yang berulang, serta stres, menyebabkan hiperkortisolemia, yang jika berkelanjutan menghasilkan neurotoksisitas yang akhirnya mempengaruhi neuron hippocampal, mengurangi jumlah dan interkoneksi mereka. Dengan ini, hippocampus berkurang, dan fungsinya juga terpengaruh . Untuk alasan ini sangat penting untuk mengobati keadaan depresif sejak dini, terutama dalam kasus depresi pada remaja, yang otaknya belum sepenuhnya berkembang.

Dalam jangka panjang, pengurangan otak ini menyebabkan penurunan kecepatan pemrosesan dan kemampuan untuk mengatur dan bekerja dengan informasi yang diperoleh dari lingkungan, yang membuatnya sulit untuk menemukan respons adaptif terhadap situasi kehidupan.Dengan cara yang sama, gejala depresi memburuk, baik karena efek langsung dari pengurangan kemampuan dan karena pengetahuan tentang penurunan kemampuan.

Alasan harapan: perubahan sebagian dapat dipulihkan

Namun, bahwa penyelidikan telah mencerminkan fenomena ini tidak berarti bahwa orang yang depresi mengalami kerusakan permanen, mampu memotivasi pengobatan (baik tingkat psikologis dan farmakologi) dan peningkatan gejala depresi neurogenesis dan penguatan saraf. Dengan demikian, mengobati depresi dapat memotivasi pembentukan neuron baru, memulihkan fungsi yang hilang selama gangguan depresi.

Pada tingkat klinis, perubahan yang ditemukan dapat membantu untuk menjelaskan alasan penundaan antara inisiasi penggunaan antidepresan dan efek terapeutiknya, membutuhkan perubahan yang lambat tidak hanya dalam ketersediaan neurotransmiter tetapi juga pada tingkat struktural. Penelitian ini dapat berkontribusi pada pengembangan obat antidepresan baru, yang dapat digunakan untuk menghambat faktor GATA1, serta mendukung pencarian bantuan profesional sebelum masalah dikonsolidasikan.

Referensi bibliografi:

  • Kang, H.J.; Voleti, B.; Hajszan, T.; Rajkowska, G.; Stockmeier, C.A.; Licznerski, P.; Lepack, A.; Majik, M.S.; Jeong, L.S.; Banasr, M.; Son, H. & Duman, R.S. (2012). Penurunan ekspresi gen terkait sinaps dan hilangnya sinapsis pada gangguan depresi mayor. Nat. Med; 18 (9): 1413-7.
  • Miguel-Hidalgo, J.J. & Rajkowska, G. (2002). Morphological Brain Changes Depression. Bisakah Antidepresan Membalikkan Mereka? Iberoamerican Society of Scientific Information.
Artikel Yang Berhubungan