Antagonis dan Inhibitor Serotonin Reuptake (AIRSs)
Di antara semua masalah mental, depresi adalah salah satu gangguan paling umum di dunia bersama dengan gangguan kecemasan. Perlakuan terhadap masalah jenis ini telah menjadi sesuatu yang telah menghasilkan penelitian ekstensif dari berbagai disiplin ilmu, salah satunya adalah psikofarmakologi.
Dari disiplin ini mereka telah menghasilkan dan mensintesis alternatif terapeutik yang berbeda, yang ada saat ini sejumlah besar zat yang berkontribusi untuk mengurangi depresi dan masalah lainnya. Salah satu jenis obat yang disintesis sangat menarik karena bekerja dengan cara yang tampaknya bertentangan dengan obat lain. Ini tentang Antagonis dan Inhibitor Reuptake Serotonin atau AIRSs .
- Artikel Terkait: "Jenis-jenis antidepresan: karakteristik dan efek"
Antagonis dan Inhibitor Serotonin Reuptake: apakah mereka?
Antagonis dan Inhibitor Serotonin Reuptake atau AIRSs (Serotonin Antagonist dan Reuptake Inhibitor atau SARIs dalam bahasa Inggris) adalah sejenis antidepresan atipikal dan relatif baru ditandai dengan memiliki mekanisme aksi yang tidak biasa dan tampaknya bertentangan dengan cara kerja antidepresan lainnya.
Di satu sisi, mereka menghambat reuptake serotonin yang tingkatnya di tingkat otak meningkat, tetapi di sisi lain mereka memberikan efek berlawanan dengannya pada reseptor-reseptor tertentu yang sama, yang pada prinsipnya mengurangi kehadiran dan tindakan neurotransmitter ini.
Perwakilan utama dan paling terkenal dari jenis obat ini adalah trazodone , obat dengan keberhasilan terapeutik baik dalam depresi dan fitur cemas lainnya. Zat lain seperti nefazodone juga memiliki karakteristik dan mekanisme kerja obat jenis ini, meskipun karena ia juga bertindak untuk sebagian besar neurotransmiter lainnya, mereka tidak termasuk dalam klasifikasi ini.
Namun, terlepas dari fungsi atipikalnya, kelompok obat ini telah terbukti bermanfaat untuk pengobatan gejala depresi serta untuk kondisi dan masalah mental lainnya.
- Mungkin Anda tertarik: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"
Mekanisme aksi
Seperti disebutkan di atas, antagonis dan inhibitor serotonin reuptake memiliki mekanisme aksi tindakan yang berbeda dalam kaitannya dengan obat-obatan serupa lainnya.
AIRS mereka memiliki mekanisme aksi ganda , menghasilkan terutama dua jenis perubahan dalam kimia otak.
Di satu sisi, mereka ditandai dengan menghasilkan blokade dalam reuptake serotonin di neuron presinaptik , yang membuat neurotransmitter ini lebih hadir di ruang sinaptik dan dapat digunakan oleh neuron postsynaptic.
Di sisi lain, tindakan obat jenis ini efek antagonis pada reseptor 5HT2A dan 5HT2C , mencegah serotonin bertindak atas mereka. Tentu saja, dalam reseptor 5HT1A efeknya adalah agonis, memfasilitasi efek yang mirip dengan serotonin.
Ini adalah mekanisme tindakan yang terakhir yang membuat cara AIRs bertindak agak berbeda dan aneh bila dibandingkan dengan jenis lain dari antidepresan yang lebih dikenal, dengan sifat ansiolitik dan hipnosis.
Indikasi terapi AIRSs
Antagonis dan inhibitor reuptake serotonin adalah zat yang diklasifikasikan sebagai antidepresan, dengan demikian Indikasi utamanya adalah pengobatan depresi utamanya .
Juga obat-obatan ini memiliki aksi ansiolitik, yang juga efektif untuk pengobatan berbagai kondisi yang terkait dengan kecemasan. Dengan demikian, mereka telah digunakan (khususnya mengenai trazodone) dalam masalah seperti kecemasan umum, disfungsi ereksi asal psikogenik, bulimia nervosa, OCD, atau sindrom penarikan.
Mereka juga digunakan dalam masalah tidur, seperti insomnia, karena mereka memiliki efek hipnotik dan obat penenang . Efek ini juga telah digunakan dalam beberapa kasus gangguan bipolar atau gangguan psikotik seperti skizofrenia.
- Anda mungkin tertarik: "Depresi berat: gejala, penyebab dan pengobatan"
Efek samping
Seperti semua obat psikotropika, AIRS dapat memiliki efek samping yang berbeda. Mual dan muntah sering terjadi (terutama pada minggu-minggu pertama), sedasi dan kelelahan, kelelahan, hipotensi, edema atau penglihatan kabur.
Mungkin juga ada risiko bahwa keinginan bunuh diri, yang umum bagi banyak antidepresan, akan muncul lebih mudah pada minggu-minggu pertama.Priapisme dan aritmia juga dapat muncul dan memiliki konsekuensi pada orang dengan masalah kardiovaskular sebelumnya.
Harus diperhitungkan bahwa wakil utama dari obat ini diekskresikan dengan ASI, yang merupakan kontraindikasi pada wanita hamil dan bayi. Juga pada orang dengan masalah jantung dan serangan jantung sebelumnya dan masalah hati atau ginjal. Perhatian khusus harus digunakan dalam kasus-kasus bipolaritas atau gangguan psikotik, karena hal itu mungkin mendukung pergeseran ke gejala manik atau munculnya gejala positif seperti halusinasi dan agitasi.
Referensi bibliografi:
- Alcántara-López, M.G.; Gutiérrez-García, A.G.; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodone, antidepresan atipikal dengan sifat ansiolitik dan obat penenang. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
- Pérez, R. (2017). Pengobatan farmakologi depresi: berita dan arah masa depan. Rev. Fac. Med. (Méx.), 60 (5). Kota Meksiko
