Cariprazine: penggunaan dan efek samping psikofarmaka ini
Gangguan psikotik, dengan skizofrenia sebagai wakil utama dan paling diakui, adalah salah satu jenis gangguan mental yang menghasilkan jumlah terbesar penderitaan dan perubahan fungsional dalam kehidupan orang-orang yang mengalaminya.
Menemukan pengobatan yang meringankan gejala dan mempertahankan stabilitas dalam mata pelajaran ini telah menjadi tujuan dari sejumlah besar penelitian dari berbagai disiplin ilmu. Farmakologi adalah salah satunya, setelah mensintesis berbagai zat yang mengurangi atau menghilangkan symptomatology psikotik untuk sementara waktu. Kami berbicara tentang antipsikotik. Salah satunya, disetujui pada tahun 2015, adalah Cariprazine .
- Artikel Terkait: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"
Cariprazine sebagai antipsikotik
Cariprazine adalah zat yang dibuat dan disetujui oleh FDA pada tahun 2015, diklasifikasikan sebagai antipsikotik atipikal . Ini adalah zat dengan keefektifan yang besar dan dikembangkan untuk tujuan menekan atau mengurangi gejala psikotik, baik pada tingkat gejala yang meningkatkan aktivitas atau menambah elemen pada fungsi biasa pasien (disebut gejala positif), seperti halusinasi, delusi, kegelisahan atau perusakan pikiran.
Namun, obat ini tampaknya lebih efektif daripada obat lain seperti risperidone dalam pengobatan gejala negatif. Jadi, memiliki efek yang lebih besar pada gejala-gejala yang mengurangi tingkat aktivasi pasien , seperti kemiskinan pikiran atau apati dan anhedonia atau ketidakmampuan untuk memotivasi atau merasakan kesenangan.
- Anda mungkin tertarik: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"
Mekanisme aksi
Cariprazine dianggap sebagai antipsikotik atipikal atau generasi kedua. Dengan demikian, itu menghasilkan kepura-puraan dalam neurokimia otak dengan mengubah sistem dopaminergik dan serotonergik. Tidak seperti kebanyakan antipsikotik, yang memblokir dopamin otak, cariprazin dianggap agonis parsial dari neurotransmiter tersebut (Yaitu, mereka menghasilkan efek yang mirip dengan apa yang dopamin endogen akan miliki), sesuatu yang telah dikaitkan dengan perbaikan dalam gejala negatif yang dihasilkan oleh defisit hormon ini pada tingkat mesocortical.
Juga, pada tingkat serotonin kita menemukan bahwa itu memberikan peran yang berbeda tergantung pada penerima yang bersangkutan. Ini bertindak sebagai agonis parsial reseptor 5-HT1a, yang mempengaruhi pengurangan sintesis dopamin di beberapa area otak, sementara bertindak sebagai antagonis reseptor 5-HT2a dan 5-HT2b (yang di sisi lain menghasilkan peningkatan tingkat dopamin di jalur mesocortical). Juga juga mempengaruhi, meskipun dalam cara yang agak kecil, sistem noradrenergik dan histaminergik , sesuatu yang dapat memengaruhi saat menghasilkan efek samping.
Penggunaan utama
Indikasi utama bahwa cariprazin adalah skizofrenia , yang tampaknya memiliki tingkat efektivitas yang tinggi dalam pengobatan gejala positif dan negatif. Hal ini juga sering terjadi pada gangguan lain dari tipe psikotik, terutama pada mereka dengan delusi, agitasi dan halusinasi.
Ini juga telah diindikasikan untuk beberapa kasus gangguan bipolar. Secara khusus, penggunaannya telah disetujui di hadapan episode manik akut atau campuran, berkontribusi untuk mengurangi tingkat hiperaktif saat ini dan suasana hati yang terlalu luas.
Meskipun belum ada tindakan seperti itu, kemungkinan penerapan obat ini dalam kasus depresi masih harus diselidiki (baik unipolar dan dalam episode depresi gangguan bipolar) atau bahkan dalam autisme, mirip dengan apa yang terjadi dengan aripiprazole dan risperidone.
- Anda mungkin tertarik: "6 tipe skizofrenia dan karakteristik terkait"
Efek samping dan kontraindikasi
Meskipun sangat efektif dalam pengobatan berbagai kondisi dan gangguan mental, cariprazin adalah zat yang juga dapat menghasilkan efek samping yang berbeda dan bahkan kontraindikasi total (atau memerlukan pengaturan ekstrim) untuk beberapa jenis populasi tertentu.
Mengenai efek samping, Biasanya menimbulkan rasa kantuk dan penambahan berat badan , menjadi gejala yang paling sering dan dikenal. Namun, itu juga dapat menyebabkan agitasi, pusing, masalah buang air kecil atau buang air besar, masalah perut seperti gangguan pencernaan, hipersalivasi atau penglihatan kabur. Selain masalah lain yang lebih serius yang mungkin memerlukan perhatian medis adalah kemungkinan eksperimen kejang, kelemahan otot, warna gelap urin (karena masalah buang air kecil), kehilangan ekspresi wajah, jatuh, hipertermia atau perubahan kesadaran, takikardia , hiperglikemia dan hipotensi.
Beberapa gejala motorik seperti tremor dan gerakan involunter (seperti diskinesia) juga mungkin terjadi. Seperti sisa antipsikotik atau neuroleptik juga kita harus berhati-hati dengan kemungkinan munculnya sindrom ganas neuroleptik , dengan potensi mematikan.
Mengenai kontraindikasi, seperti dengan banyak antipsikotik lainnya, orang-orang dengan perawatan farmakologi lainnya harus sangat berhati-hati dengan obat ini, terutama dalam kasus antidepresan, karena ada sejumlah besar zat obat yang dapat berinteraksi dengan cariprazin. . Orang diabetes harus sangat berhati-hati, karena ini umum untuk obat ini untuk menghasilkan peningkatan gula darah yang mengarah ke hiperglikemia.
Demikian juga harus dihindari oleh pasien dengan gangguan kardiovaskular , yang telah menderita beberapa jenis stroke atau yang mengalami demensia (mengalikan risiko kematian dalam kasus ini). Itu juga harus dihindari selama kehamilan, membutuhkan konsultasi dengan dokter untuk menilai alternatif, karena dapat menjadi risiko untuk munculnya malformasi atau perubahan pada janin.
Referensi bibliografi
- Németh, G.; Laszlovsky, saya.; Czobor, P. et al (2017). Cariprazine versus risperidone monoterapi untuk pengobatan gejala dominan negatif pada pasien dengan skizofrenia: uji coba terkontrol secara acak, double-blind. Lancet.
