Allodynia: jenis, penyebab dan gangguan terkait

Kadang-kadang, lesi dan perubahan neurologis mempengaruhi fungsi nosiseptor, yang diaktifkan oleh rangsangan tidak menyakitkan; Fenomena ini dikenal sebagai allodynia.

Ada berbagai tipe allodynia tetapi semuanya memiliki penyebab serupa dan mereka muncul sebagai konsekuensi dari gangguan yang sama. Mari kita lihat dalam konteks apa perubahan ini biasanya terjadi dan karakteristik apa yang mendefinisikannya.

• Artikel Terkait: "13 jenis rasa sakit: klasifikasi dan karakteristik"

Apa itu allodynia?

Kata "allodynia" berasal dari bahasa Yunani; itu bisa diterjemahkan sebagai "sakit lain" atau "rasa sakit yang berbeda". Ini digunakan untuk merujuk pada gangguan yang terdiri dari persepsi rasa sakit atau sensasi menjengkelkan lainnya , seperti terbakar atau kesemutan, dari rangsangan yang seharusnya tidak memprovokasi mereka.

Dengan demikian, orang-orang dengan allodynia mungkin merasa sakit atau tidak nyaman ketika melewati sikat di rambut mereka, mencukur wajah atau kaki mereka, menyentuh benda-benda yang cukup panas dan bahkan menerima belaian pada kulit.

Pada allodynia, respons yang menyakitkan dapat terjadi di mana saja di dalam tubuh dan tidak mengirimkan dengan penggunaan obat analgesik , seperti halnya sensasi nyeri normal. Biasanya dikaitkan dengan cedera dan perubahan pada ujung saraf, yaitu pada reseptor rasa sakit indera atau nosiseptor.

Sensasi yang tidak menyenangkan dapat dimulai atau berkelanjutan setelah stimulasi berhenti. Demikian juga, rasa sakit dan kejadian yang menyebabkannya tidak harus menjadi milik modalitas sensoris yang sama. Bisa juga terjadi ketidaknyamanan yang muncul di area lain selain yang telah menerima rangsangan.

Fenomena ini berbeda dari hiperalgesia dalam kasus allodynia, stimulus tidak secara obyektif menyakitkan, sedangkan di hiperalgesia ada reaksi nyeri yang tidak proporsional . Di sisi lain, dua gangguan serupa pada tingkat fungsional dan patofisiologi, dan sering terjadi pada orang yang sama.

• Mungkin Anda tertarik: "Sakit kronis: apa itu dan bagaimana ia dirawat dari Psikologi"

Jenis allodynia

Pengalaman Allodynia diklasifikasikan tergantung pada jenis rangsangan yang menyebabkan rasa sakit , yaitu, modalitas sensorik yang terpengaruh; dengan demikian, kita dapat membagi gangguan ini menjadi allodynia mekanis atau taktil, termal dan motorik.

Berbagai jenis allodynia dapat terjadi pada orang yang sama: pemisahan mengacu pada gejala itu sendiri dan bukan pada keberadaan subtipe yang berbeda dari gangguan tersebut. Namun, secara teoritis juga mungkin bahwa ada kasus-kasus di mana hanya rasa sakit dirasakan di salah satu modalitas sensorik ini.

1. Mekanis atau taktil

Mekanik allodynia adalah manifestasi paling klasik dari perubahan ini. Dalam kasus ini, sensasi tidak menyenangkan muncul sebagai respons terhadap rangsangan taktil, seperti tekanan atau getaran.

Ada dua subtipe dari allodynia mekanik : statis dan dinamika . Kami berbicara tentang allodynia taktil statis ketika rasa sakit terjadi sebagai respons terhadap stimulus tunggal, seperti tekanan dengan jari, dan alodinia dinamis jika penyebabnya adalah rangsangan ringan dan berulang, seperti belaian atau gesekan handuk.

2. Termal

Allodynia termal dapat terjadi sebagai akibat dari rangsangan panas atau dingin yang biasanya tidak akan menghasilkan sensasi nyeri. Munculnya ketidaknyamanan di kulit ketika bersentuhan dengan air mandi, misalnya, akan diklasifikasikan dalam jenis allodynia.

3. Motor

Dalam hal ini rasa sakit disebabkan oleh gerakan normal otot atau persendian . Orang-orang dengan motor allodynia mungkin memperhatikan gejala ketika mereka duduk, ketika mereka berjalan, ketika mereka mengenakan pakaian atau dalam situasi lain yang melibatkan pergerakan.

Penyebab fenomena ini

Allodynia dikaitkan dengan sensitisasi organisme, yang dapat terjadi sebanyak a reaksi normal terhadap rangsangan intens sebagai oleh proses yang lebih langgeng terkait dengan sistem saraf pusat.

Kulit seseorang dapat menjadi peka secara temporer jika kondisi tertentu terpenuhi. Sebagai contoh, adalah umum bahwa setelah terkena matahari, nosiseptor diaktifkan ketika menerima tekanan lembut atau menggosok, seperti saat mandi atau memakai baju.

Sensitisasi sentral lebih bersifat patologis . Ini terjadi pada tingkat batang otak dan sumsum tulang belakang; Peningkatan penerimaan nociceptors menyebabkan mereka mengirim sinyal rasa sakit ke sistem saraf pusat tanpa menghambat mereka dari struktur yang lebih tinggi, atau mereka menafsirkan sensasi non-nyeri seolah-olah mereka.

Berbagai faktor risiko telah ditemukan yang meningkatkan kemungkinan menderita allodynia.Ini termasuk obesitas, konsumsi tembakau dan peningkatan kadar hormon seks wanita, yang mengurangi ambang rasa sakit. Juga kehadiran migrain kronis atau fibromyalgia Itu mendukung bahwa allodynia juga diberikan.

Biasanya, allodynia menghilang ketika penyebabnya diperbaiki; Namun, cara terbaik untuk mengobati kondisi ini adalah mencegah gejala awal sensitisasi sentral dari kemajuan. Secara khusus, sensasi berdenyut dan berdenyut tampaknya mendahului munculnya allodynia yang menyakitkan.

Gangguan terkait

Beberapa perubahan yang melibatkan sistem saraf (baik sentral dan perifer) dan / atau terkait dengan persepsi nyeri telah dikaitkan dengan allodynia. Ini termasuk migrain dan fibromyalgia, serta beberapa cedera neurologis tertentu.

1. Migrain kronis

Orang-orang yang menderita Serangan migrain yang intens dan sering mereka lebih mungkin menderita proses sensitisasi sentral, terutama jika mereka migrain dengan aura; ini dapat menyebabkan munculnya allodynia. Sakit kepala tegang juga sering menyebabkan allodynia, tetapi pada tingkat yang lebih rendah daripada migrain.

• Artikel terkait: "7 jenis migrain (karakteristik dan penyebab)"

2. Fibromyalgia

Fibromyalgia didiagnosis pada kasus nyeri otot kronis yang asalnya tidak dapat diidentifikasi. Seperti sakit kepala, fibromyalgia termasuk dalam kelompok yang dikenal sebagai "Sindrom sensitisasi sentral" , yang juga termasuk sindrom kelelahan kronis, kaki gelisah dan beberapa gangguan sendi temporomandibular.

3. Sindrom nyeri regional yang kompleks

Gangguan ini, juga dikenal sebagai "sindrom distrofi simpatik refleks," adalah jenis nyeri kronis yang berasal dari disfungsi saraf, yang dapat dilokalisasi di tingkat pusat atau perifer. Gejala sindrom ini termasuk peningkatan sensitivitas kulit, perubahan suhu atau nyeri sendi, semua dapat diklasifikasikan sebagai allodynia.

4. Neuropati perifer

Kami berbicara tentang neuropati perifer ketika ada cedera atau kerusakan saraf yang menghubungkan sumsum tulang belakang dengan otak dan bagian lain dari tubuh. Sering terjadi sebagai konsekuensi dari penyakit autoimun , infeksi, hipotiroidisme, tumor atau alkoholisme kronis, di antara penyebab lainnya.

5. Neuralgia postherpetic

Neuralgia postherpetic adalah a kemungkinan hasil herpes zoster , penyakit virus yang menyerang kulit. Lesi yang disebabkannya dapat meningkatkan sensitivitas terhadap sentuhan, berpotensi menyebabkan allodynia.

Do I have Allodynia? | invisible i (Mungkin 2024).