Komorbiditas antara kecanduan narkoba dan gangguan mental lainnya
Istilah komorbiditas o morbiditas terkait digunakan untuk menentukan diagnosis yang menurutnya orang yang sama menderita dua atau lebih gangguan atau penyakit.
Gangguan ini dapat terjadi secara bersamaan atau dengan cara yang dirantai. Komorbiditas memiliki karakteristik menunjukkan interaksi antara dua (atau lebih dari dua) patologi, yang dapat memperburuk prognosis keduanya.
Kecanduan obat dan psikopatologi terkait
Ketika kita berbicara tentang kecanduan narkoba , kita harus jelas itu dengan sendirinya diklasifikasikan sebagai penyakit mental , karena mengganggu dan mengubah kategorisasi normal kebutuhan dan keinginan, menggantinya dengan prioritas baru terkait dengan akuisisi dan konsumsi obat psikotropika.
Perilaku kompulsif mengurangi kemampuan mengendalikan impuls, yang menyebabkan degradasi progresif dalam interaksi dengan lingkungan. Gambar ini sesuai dengan simtomatologi umum di psikopatologi.
Sebagian besar pecandu narkoba juga didiagnosis dengan penyakit mental lainnya, dan sebaliknya . Tanpa melangkah lebih jauh, pecandu narkoba dua kali lebih mungkin menderita patologi yang terkait dengan suasana hati atau tipe cemas mereka, yang juga terjadi dalam arah yang berlawanan.
Tapi, Mengapa ada komorbiditas yang ditandai antara ketergantungan obat dan gangguan mental? Meskipun gangguan kecanduan narkoba terjadi bersamaan dengan psikopatologi lainnya, ini tidak berarti bahwa yang satu menyebabkan yang lain, meskipun salah satunya mungkin muncul sebelum dan yang lain sesudahnya. Memang, seringkali sulit untuk memutuskan gangguan mana yang muncul pertama dan mengapa. Namun, penelitian menunjukkan poin-poin berikut sebagai alasan mengapa umum untuk penyakit ini terjadi dengan cara komorbid:
- Ketergantungan obat biasanya menyebabkan gejala psikopatologi lain. Misalnya, beberapa perokok ganja dengan kerentanan yang mendasarinya bisa menimbulkan risiko lebih tinggi untuk mengembangkan gejala psikotik.
- Penyakit mental dapat menyebabkan penggunaan narkoba, mungkin sebagai cara pengobatan sendiri. Orang yang menderita kecemasan atau depresi memiliki kecenderungan lebih besar untuk mengonsumsi alkohol, merokok atau obat lain atau obat psikotropika yang dapat meredakan gejala mereka untuk sementara.
Faktor risiko di kalangan pecandu narkoba
Psikopatologi ini juga dapat dijelaskan oleh faktor risiko bersama, seperti:
- Penambahan kerentanan genetik . Beberapa predisposisi genetik dapat meningkatkan kerentanan terhadap kecanduan obat dan psikopatologi lainnya, atau yang mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk patologi kedua setelah yang pertama muncul.
- Penambahan faktor risiko di lingkungan . Stres, konsumsi zat pada usia muda atau trauma masa kanak-kanak remaja dapat menyebabkan kecanduan obat dan ini, pada gilirannya, pada gangguan mental lainnya.
- The aktivasi area otak serupa . Sebagai contoh, sistem otak yang diaktifkan selama gratifikasi atau stres diubah oleh konsumsi zat dan dapat menimbulkan anomali pada orang dengan psikopatologi tertentu.
- Patologi karena penyalahgunaan zat dan gangguan mental lainnya gangguan perkembangan . Mereka biasanya muncul selama masa remaja atau bahkan selama pubertas, hanya dalam periode ketika otak dan sistem syaraf mengalami perubahan mendadak karena perkembangan mereka. Konsumsi obat dalam tahap vital ini dapat mengubah struktur otak sedemikian rupa sehingga risiko psikopatologi yang menderita akan lebih besar di masa depan. Jadi, ketika ada gejala awal penyakit mental biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko kecanduan narkoba di masa depan.
Studi yang dilakukan di Komunitas Madrid antara 2006 dan 2008 menunjukkan itu ketepatan gangguan ketergantungan obat dengan penyakit mental terutama muncul pada pria (80%) , dengan usia rata-rata 37 tahun, tunggal (58%) dengan pendidikan dasar (46%).
Penyakit mental yang paling umum pada orang-orang ini adalah gangguan kepribadian, risiko bunuh diri, episode hipomanik, gangguan kecemasan dan depresi berat.
55% dari subyek yang dievaluasi mengkonsumsi dua atau lebih zat. itu kokain (63% ) , alkohol (61%) dan ganja (23%) adalah obat yang paling banyak dilaporkan.
Referensi bibliografi:
- Beck, A., Newman, C. dan Wright, F. (1999), terapi kognitif kecanduan narkoba. Barcelona: Paidós.
- Cuatrocchi, E. (2009), Kecanduan obat-obatan. Pemulihannya dalam komunitas terapeutik. Madrid: Ruang Editorial.
- García, J.(2008), studi epidemiologis untuk menentukan prevalensi, diagnosis dan sikap terapeutik patologi ganda di Komunitas Madrid. Departemen Kedokteran Pencegahan dan Fakultas Kedokteran Kesehatan Masyarakat (UAM).
- Tejero, A. dan Trujols, J. (2003). Instrumen klinis untuk evaluasi ketergantungan kokain. Barcelona: Ars Médica.
