Pimozide: mekanisme aksi, penggunaan, dan efek samping
Obat antipsikotik telah terbukti efektif dalam mengurangi gejala yang paling khas dari skizofrenia, terutama halusinasi dan delusi; Namun, jenis obat ini sering menyebabkan sangat intens dan sulit untuk mentolerir reaksi merugikan yang dapat menyebabkan kematian.
Dalam artikel ini kami akan menganalisis mekanisme aksi, penggunaan dan efek samping pimozide , salah satu antipsikotik paling ampuh yang ada dan yang juga digunakan untuk mengobati gangguan tic yang kronis dan tahan-obat, terutama sindrom Tourette.
- Artikel terkait: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"
Apa itu pimozide?
Pimozide adalah psikofarmaka dari kelas antipsikotik . Ini milik kelompok farmakologi diphenylbutylpiperidines, yang clopimozide, fluspirilene dan penfluridol juga merupakan bagian; semuanya dikembangkan oleh perusahaan Belgia Janssen Pharmaceutica. Pimozide khususnya diciptakan pada tahun 1963.
Ini adalah obat dengan potensi yang sangat kuat, bahkan lebih dari antipsikotik klasik lainnya yang terkenal dengan keagresifannya, seperti haloperidol. Hal ini membuat risiko reaksi merugikan khas antipsikotik, seperti sindrom ganas neuroleptik dan tardive dyskinesia, terutama tinggi saat mengonsumsi pimozide.
- Mungkin Anda tertarik: "Obat psikotropika: obat yang bekerja di otak"
Apa mekanisme kerjanya?
Latihan Pimozide Efek antagonis pada reseptor dopamin D2, D3 dan D4 , mengurangi aktivitas neurotransmitter ini di sistem saraf pusat. Tindakan ini dikaitkan dengan penurunan gejala positif skizofrenia, yang paling khas adalah halusinasi dan delusi.
Dopamin adalah neurotransmitter utama dari sistem pahala otak, sehingga pembelajaran dan perilaku yang dimotivasi dengan mendapatkan penguatan tergantung pada senyawa kimia ini. Gejala skizofrenia, baik positif maupun negatif, telah dikaitkan dengan disfungsi dalam transmisi dopamin .
Efek pada dopamin juga merupakan penyebab reaksi buruk dari konsumsi pimozide dan antipsikotik lainnya. Di antaranya adalah sindrom ekstrapiramidal, yang ditandai dengan munculnya tanda-tanda seperti kekakuan dan kontraksi otot, gerakan tak terkendali dan kegelisahan fisik dan psikologis.
Untuk apa pimozide?
Pimozide digunakan terutama untuk pengobatan dua jenis gangguan psikologis asal organik: psikosis dan tics. Secara khusus, obat ini diberikan dalam kasus skizofrenia yang resisten dan / atau kronis, sindrom Tourette dan perubahan lain yang termasuk dalam salah satu dari dua kategori ini.
Studi yang telah menganalisa keampuhan pimozide dibandingkan dengan antipsikotik lain yang digunakan lebih sering, seperti chlorpromazine, mengungkapkan bahwa mereka kira-kira sama efektifnya dalam mengobati gejala positif skizofrenia dan gangguan lain dari spektrum psikosis.
Dalam referensi literatur ilmiah juga dibuat untuk penggunaan pimozide untuk perubahan yang terkait dengan paranoia dan delusi ; demikian, kadang-kadang obat ini diterapkan dalam pengobatan gangguan delusional, dalam kepribadian paranoid dan delirium parasitosis atau sindrom Ekbom, karakteristik sindrom penarikan alkohol.
Efek samping dan reaksi yang merugikan
Efek samping yang paling umum dari penggunaan pimozide termasuk pusing, kantuk, keringat berlebih (hiperhidrosis), mulut kering, konstipasi, bangun berulang-ulang pada malam hari karena buang air kecil (nocturia), penurunan gerakan otot (hipokinesia atau akinesia) dan gangguan bicara.
Reaksi lain yang sering dan umumnya ringan yang mungkin muncul adalah gugup, perasaan lemah, perubahan postural, diare, air liur berlebihan, peningkatan rasa haus dan lapar, kepekaan terhadap cahaya, gerakan abnormal, Ketegasan wajah dan penurunan kinerja seksual.
Di sisi lain, di antara efek samping yang serius dan khas dari antipsikotik kami menemukan sindrom ganas neuroleptik (yang menyebabkan kematian pada 10% kasus), diskinesia tardif (gerakan berulang dan tidak sadar, sering pada mulut) dan akathisia (perasaan ketidaknyamanan yang intens dan konstan serta gelisah).
Ada juga tanda-tanda bahwa obat bertindak negatif , jadi ketika mereka muncul perlu untuk berkonsultasi dengan dokter. Yang paling penting adalah kebingungan, demam, kekakuan otot, munculnya kontraktur di leher, kesulitan menelan dan gerakan wajah yang tidak terkendali.
Reaksi yang sangat bermasalah adalah munculnya perubahan dalam irama jantung. Diketahui bahwa, jika dosis pimozide sangat tinggi, obat ini dapat menyebabkan kematian mendadak karena nikmatnya detak jantung tidak teratur. Oleh karena itu, ketika pimozide diresepkan, electrocardiograms biasanya diprogram.
Juga telah ditemukan bahwa pimozide dapat menyebabkan munculnya tumor pada tikus. Namun, data yang tersedia tidak memungkinkan kami untuk mengekstrapolasi reaksi buruk yang serius ini pada manusia dengan cara yang dapat diandalkan secara ilmiah.
