Escitalopram: penggunaan terapeutik dan efek samping
Penghambat reuptake serotonin selektif adalah obat antidepresan yang paling umum digunakan. Dalam artikel ini kami akan menjelaskan penggunaan terapeutik dan efek samping dari escitalopram, SSRI yang sangat populer yang sangat efektif dalam mengobati depresi dan berbagai gangguan kecemasan karena aktivitas farmakologi yang tepat.
- Artikel Terkait: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"
Apa itu escitalopram?
Escitalopram adalah obat antidepresan dari kelas inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Obat lain yang umum digunakan dalam kelompok ini adalah sertraline, paroxetine, fluoxetine, fluvoxamine dan citalopram, riwayat escitalopram sangat mirip dengan yang satu ini .
Psikofarmasi ini diciptakan antara tahun 1997 dan 2001 oleh perusahaan farmasi H. Lundbeck A / S dan Forest Laboratories, yang memiliki pengalaman sebelumnya dalam produksi citalopram. Saat ini adalah salah satu SSRI yang paling banyak digunakan.
Dipasarkan dengan nama berbeda di banyak negara di dunia. Beberapa yang paling terkenal adalah Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran dan Heipram ; Sejumlah besar merek termasuk istilah "Escitalopram" dalam nama produk.
Tidak seperti SSRI lainnya, escitalopram memiliki efek yang sangat selektif pada reseptor serotonin; Ini berarti bahwa interaksinya dengan reseptor neurotransmitter lainnya buruk. Untuk alasan ini, beberapa penulis menghubungkannya dengan kemanjuran yang lebih tinggi daripada SSRI lain dalam pengobatan depresi berat.
- Anda mungkin tertarik: "5 efek samping antidepresan"
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI)
SSRI adalah kelompok antidepresan yang diresepkan lebih sering. Efektivitasnya dalam mengobati gejala depresi dan kecemasan Ini dikaitkan dengan agonisnya dari monoamina yang berbeda (sejenis neurotransmiter yang sangat relevan): serotonin, noradrenalin dan dopamine.
Mekanisme kerja SSRI tidak diketahui secara pasti, meskipun efeknya diketahui terkait dengan blokade serotonin reuptake, seperti namanya. Obat-obatan ini meningkatkan ketersediaan serotonin di ruang sinaptik dengan membatasi reabsorpsi oleh reseptor postsinaptik.
Obat-obatan di kelas ini terutama digunakan untuk mengobati gejala depresi, meskipun banyak dari mereka juga telah terbukti efektif dalam manajemen gangguan kecemasan, seperti gangguan kecemasan umum atau gangguan obsesif-kompulsif. Fluoxetine juga diresepkan dalam beberapa kasus bulimia nervosa.
Untuk apa digunakan?
Seperti SSRI lainnya, escitalopram telah terbukti efektif dalam mengobati berbagai gejala yang terkait dengan kecemasan dan depresi, meskipun tidak di semua negara penggunaannya untuk gangguan yang sama disetujui.
Mari kita lihat apa itu Penggunaan terapeutik yang paling umum dari escitalopram .
1. Gangguan depresi mayor
Berbagai penyelidikan ilmiah telah menunjukkan efektivitas escitalopram dalam pengobatan gangguan depresi mayor. Beberapa penggunaan tambahan obat ini terkait dengan perubahan secara biologis terkait dengan depresi , khususnya gangguan kecemasan umum, gangguan obsesif-kompulsif dan bulimia nervosa.
- Artikel terkait: "Adakah beberapa tipe depresi?"
2. Gangguan kecemasan umum
Efek terapi escitalopram dalam kasus gangguan kecemasan umum adalah signifikan dan cepat; Perbaikan yang jelas terdeteksi dalam kondisi kebanyakan pasien sekitar dua bulan setelah memulai pengobatan.
3. Gangguan panik
Gangguan panik ditandai oleh munculnya krisis kesedihan , di mana gejala seperti takikardia, kesulitan bernapas dan rasa takut akan kematian muncul. Ini mungkin atau mungkin tidak disertai oleh agoraphobia.
4. Fobia sosial
Dalam fobia sosial mereka muncul gejala kecemasan dan penghindaran yang terkait dengan interaksi sosial . Selain antidepresan, anxiolytics kadang-kadang diresepkan, terutama beta-blocker dan benzodiazepin.
5. Gangguan obsesif-kompulsif
Escitalopram dan beberapa SSRI lainnya juga sering digunakan untuk pengobatan gangguan obsesif-kompulsif atau OCD, yang didiagnosis ketika pikiran obsesif hadir yang memicu kecemasan dan ritual perilaku yang bertujuan untuk mengurangi ketidaknyamanan.
Efek samping dari escitalopram
Efek samping yang paling umum dari penggunaan escitalopram adalah sakit kepala, mual, diare dan insomnia . Yang kurang umum lainnya termasuk munculnya kecemasan, pusing, kelelahan, kantuk, berkeringat, mulut kering, sembelit, terbakar dan gas dari perut.
Ini juga relatif umum bagi mereka untuk berkembang Disfungsi seksual sebagai akibat dari perawatan dengan escitalopram dan SSRI lainnya , terutama keinginan menurun, anestesi genital, gangguan gairah, keterlambatan ejakulasi dan anorgasmia.
Di antara reaksi merugikan serius yang mungkin terjadi dengan pengambilan escitalopram, meskipun jarang, termasuk kejang, kesulitan bernapas, perubahan irama jantung dan peradangan pada wajah, tangan dan pergelangan kaki.
Kewaspadaan dan kontraindikasi
Perhatian khusus harus dilakukan saat meresepkan escitalopram jika orang tersebut datang gangguan jantung, pernapasan, hati atau ginjal relevan, serta jika Anda telah menderita episode manik atau kejang epilepsi.
Pada anak-anak dan remaja, perilaku permusuhan dan usaha bunuh diri yang terkait dengan escitalopram muncul dengan frekuensi yang lebih tinggi daripada yang terdeteksi pada orang dewasa; Namun, juga mungkin bagi orang-orang yang cukup umur untuk menghasilkan reaksi-reaksi ini, yang biasanya dapat dideteksi dengan memantau efek pengobatan selama minggu-minggu pertama.
Mengingat bahwa ada beberapa risiko toleransi dan ketergantungan farmakologi, penghentian konsumsi secara tiba-tiba dapat menyebabkan timbulnya sindrom serotonin karakteristik SSRI. Dalam kasus ini, gejala yang paling umum adalah munculnya reaksi depresif, iritabilitas, sensasi pusing dan akatisia.
Potensinya untuk interaksi negatif dengan zat lain rendah dibandingkan dengan SSRI lainnya, terutama paroxetine. Dianjurkan untuk menghindari penggunaan escitalopram dan antidepresan dari kelas inhibitor monoamine oxidase (MAOIs) karena peningkatan risiko pengembangan sindrom serotonin.
Referensi bibliografi:
- Dewan Umum Asosiasi Apoteker Resmi. (2009). Gangguan mood: depresi dan kecemasan. Rencana strategis untuk pengembangan perawatan farmasi'09. [Internet].
- Morán I, Baldirà J, Maroko L, Nogué S. (2011). Toksikologi klinis Madrid: Diseminasi Hukum dan Isu-Isu Terkini S.A.
- Badan Obat-Obatan dan Produk Kesehatan Spanyol. Penggunaan obat antidepresan di Spanyol selama periode (2015). 2000-2013. Laporan Pemanfaatan Obat-obatan [Internet] 2015 [Akses: 2 Agustus 2018] Tersedia di: //www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf
