Evolusi skizofrenia: gejala dan prognosis
Evolusi skizofrenia dapat dipelajari dengan mempertimbangkan aspek yang berbeda . Misalnya, sesuai dengan manifestasi, pengembangan dan pengurangan gejala kognitif, perilaku atau afektif.
Demikian juga, dan seperti halnya diagnosis psikiatri dan medis lainnya, evolusi manifestasi ini bergantung pada banyak variabel. Beberapa dari mereka adalah kerentanan psikologis dan biologis, dan juga kondisi atau model pemulihan di mana orang tersebut berada.
Selanjutnya kita akan membuat tinjauan singkat dari penelitian yang telah menganalisis evolusi skizofrenia, khususnya berfokus pada gejala dimensi kognitif.
- Artikel terkait: "Apa itu skizofrenia? Gejala dan perawatan"
Evolusi skizofrenia dan prognosis
Istilah "skizofrenia" mengacu pada klasifikasi psikiatri, dan umumnya didefinisikan sebagai gangguan kronis dan serius yang mempengaruhi cara orang berpikir, merasakan, dan bertindak. Ini adalah salah satu gangguan mental yang jarang terjadi, meskipun lebih mewakili psikiatri.
Seperti definisi sebelumnya menjelaskan, skizofrenia berkembang baik dalam dimensi perilaku (cara bertindak), seperti pada yang afektif (cara perasaan) dan kognitif lain (dalam pikiran). Yang terakhir adalah, pada kenyataannya, salah satu dimensi yang paling representatif untuk diagnosis.
Ini karena banyak orang dengan diagnosis skizofrenia mendengar atau melihat hal-hal yang orang lain tidak rasakan. Hal-hal ini dapat mengancam, tetapi tidak harus.
Tergantung pada bagaimana mereka disajikan dan bagaimana mereka diterima oleh orang lain, pengembangan dan evolusi manifestasi tipe kognitif dapat menjadi hambatan bagi orang untuk mengembangkan kegiatan mereka dan interaksi sehari-hari secara teratur.
Di atas sangat bergantung pada perkembangan dan riwayat klinis individu , serta opsi perawatan yang dapat diakses oleh orang dan keluarganya. Untuk alasan ini, salah satu topik yang paling relevan bagi komunitas ilmiah adalah studi tentang evolusi manifestasi ini dan variabel yang terlibat dalam hal ini.
- Anda mungkin tertarik: "Apa itu psikosis? Penyebab, gejala, dan pengobatan"
Bagaimana manifestasi kognitif berkembang?
Dalam review dari 30 studi longitudinal (yaitu, realizer dari waktu ke waktu) pada evolusi gejala kognitif pada skizofrenia, Ojeda, et al. (2007) melaporkan bahwa kognisi secara signifikan diubah dari awal.
Mereka juga melaporkan hal itu perubahan meningkat secara bertahap dan terutama pada pasien yang dilembagakan , dan tidak ada kasus yang dilaporkan yang mencapai tingkat perubahan kognitif gangguan neurodegeneratif.
Kami akan melihat beberapa rincian tentang studi ini, dari munculnya episode psikotik pertama hingga skizofrenia yang sudah lama berdiri.
1. Pada episode psikotik pertama
Studi yang dilakukan sejak episode psikotik pertama mengkonfirmasi kehadiran defisit kognitif dari tahap awal perkembangan skizofrenia .
Namun, studi yang sama menunjukkan bahwa, setelah melakukan tugas perhatian, kefasihan verbal, psikomotrisitas dan memori visual dan verbal; Defisit ini cenderung meningkat secara signifikan pada tahun pertama. Yang terakhir telah dikaitkan dengan stabilisasi gejala positif selama dua belas bulan pertama.
Dalam penelitian lain yang dilakukan terhadap gangguan 2 dan 5 tahun pertama, stabilitas gejala juga dilaporkan. Mereka juga melaporkan stabilitas dalam tugas-tugas bahasa dan memori visual , dan peningkatan penting dalam hal lain, seperti tugas konseptual, dan perhatian / konsentrasi.
Namun, penelitian lain yang juga telah mengikuti dua tahun pertama melaporkan sedikit perbaikan, atau bahkan sedikit penurunan dalam penalaran visuospasial dan kecepatan pemrosesan. Di sisi lain, eksplorasi lebih lama menunjukkan bahwa jalannya manifestasi kognitif menyajikan stabilitas umum pada tahun-tahun pertama, meskipun kerusakan bertahap menuju periode selanjutnya .
2. Pada skizofrenia lama
Studi pertama dalam skizofrenia evolusi panjang atau kronik, yang disadari sejak tahun 60-an, telah melaporkan stabilitas umum kinerja, dengan sedikit kemerosotan dalam dimensi bahasa. Yang terakhir ini kemudian diperdebatkan, karena tidak diketahui apakah kerusakan ini adalah penyebab skizofrenia atau disebabkan oleh proses penuaan alami.
Secara umum, penelitian selanjutnya mengkonfirmasi stabilitas gejala kognitif dalam evolusi skizofrenia, meskipun dalam beberapa kasus perbaikan signifikan dilaporkan dan, di lain-lain, gangguan. Yang terakhir, salah satu variabel penting adalah pelembagaan, sejak itu banyak orang yang dirawat inap lama .
Bahkan, dari titik terakhir ini minat untuk mengetahui perbedaan antara evolusi skizofrenia dan gambar klinis lainnya telah meningkat. Demikian juga, telah meningkatkan analisis ilmiah dari variabel yang terlibat dalam stabilitas, peningkatan atau penurunan fungsi kognitif pada orang yang didiagnosis dengan skizofrenia. Baru-baru ini skizofrenia telah dikaitkan perkembangan demensia terutama pada pasien geriatrik yang dirawat di rumah sakit.
Referensi bibliografi:
- National Institute of Mental Health (2015). Skizofrenia. Diakses 11 Oktober 2018. Tersedia di //www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
- Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. dan Ballesteros, J. (2007). Evolusi gejala kognitif pada skizofrenia: tinjauan literatur. Kisah Spanyol dalam Psikiatri, 35 (4): 253-270.
