Obesitas: faktor psikologis yang terlibat dalam kelebihan berat badan
Obesitas dianggap sebagai pandemi di negara-negara Barat. Kebiasaan yang tidak sehat, stres, hidup menetap dan pola makan yang buruk adalah penyebab berat badan berlebih yang paling sering. Ini adalah penyakit yang berasal dari tangan konteks kerja yang memaksa kita untuk duduk di kantor dan memberi sedikit perhatian pada kesehatan kita.
Tentu saja, Ada beberapa gangguan yang juga bisa menjadi penyebab obesitas . Masalah medis seperti endokrin atau ketidakseimbangan hormon. Ini adalah kasus terpisah yang harus ditangani dari sudut pandang medis.
Mungkin menarik bagi Anda: "10 trik psikologis untuk menurunkan berat badan"Faktor psikologis dan psikiatri dari kelebihan berat badan
Penelitian ilmiah telah berfokus pada penyakit ini, obesitas. Di Amerika Serikat, lebih dari dua pertiga wanita dewasa dan hingga 75% pria mengalami kelebihan berat badan.
Kegemukan dan obesitas: perbedaan
Ini berguna untuk membedakan antara kelebihan berat badan dan obesitas , karena mereka terkait tetapi bukan konsep yang identik. Keduanya memiliki kesamaan bahwa mereka mengacu pada akumulasi lemak berlebih. Namun, orang yang kelebihan berat badan dianggap memiliki Indeks Massa Tubuh (BMI) dari 25 hingga 29'9, menjadi orang yang harus mengurangi berat badan mereka agar lebih sehat.
Obesitas adalah masalah yang secara kuantitatif dan kualitatif lebih serius. Obesitas orang melampaui 30 poin BMI, dan kesehatan mereka berada pada risiko yang signifikan.
Mengobati obesitas dari Psikologi
Penyebab obesitas adalah beberapa dan, dalam banyak kasus, komorbid. Ini artinya itu perawatan untuk mengatasi masalah ini harus multifaktorial : dari bidang medis dan endokrinologi, hingga psikologi dan psikiatri dapat membantu orang yang menderita masalah ini.
Selama dekade terakhir, sejumlah besar terapi dan perawatan telah dikembangkan untuk melawan penyakit ini, terutama berfokus pada peningkatan kebiasaan makan dan mempromosikan latihan fisik. Kedua faktor ini terkait erat dengan pengurangan volume tubuh.
Namun, para profesional yang menangani obesitas telah menyadari bahwa perlu campur tangan dalam masalah ini dengan pendekatan yang lebih spesifik dan personal, melalui intervensi medis, nutrisi, psikiatri dan psikologis. Penyebaran profesional untuk mengatasi masalah ini dimotivasi oleh biaya manusia, sosial dan ekonomi yang dihasilkan oleh obesitas.
Risiko orang gemuk
Obesitas adalah penyakit yang tidak hanya mempengaruhi kualitas hidup orang yang terkena, tetapi juga memerlukan masalah penting lainnya:
1. Keikutsertaan
Obesitas merupakan faktor risiko untuk pengembangan patologi lainnya: hipertensi, penyakit jantung, kanker, apnea tidur, dan sebagainya.
2. Stigma sosial
Sayangnya, orang-orang yang menderita masalah kesehatan ini sangat stigmatisasi baik di sekolah maupun di tempat kerja. Ini mengarah pada berkurangnya konsep diri, meningkatkan kecemasan dan memburuknya hubungan pribadi.
3. Gangguan psikologis dan kejiwaan
Obesitas memiliki indeks komorbiditas yang tinggi dengan psikopatologi, seperti kecemasan, kecanduan, depresi, gangguan makan, antara lain.
Aspek psikologis yang relevan
Seperti yang saya katakan sebelumnya, obesitas memiliki penyebab biologis, psikologis dan budaya. Mengenai aspek psikologis yang terkait dengan kelebihan berat badan, ada pendekatan dan studi yang berbeda yang menunjukkan kemungkinan penyebab tertentu, meskipun tidak ada yang memiliki konsensus tingkat tinggi.
Sebagai contoh, dari Psikoanalisis, obesitas biasanya dikaitkan dengan tindakan simbolis makan, dan kelebihan berat badan biasanya dikaitkan dengan eksternalisasi neurosis, terkait dengan depresi, rasa bersalah dan kecemasan. Ini juga umum untuk menghubungkan obesitas dengan konflik emosional tertentu di latar belakang, atau dengan gangguan mental sebelumnya.
Etiologi psikologis obesitas membingungkan, sehingga upaya dalam intervensi fokus pada menilai dan mendidik ulang keyakinan pasien tertentu, selain mengetahui variabel afektif (manajemen emosional) dan variabel lingkungan (kebiasaan makanan, kebiasaan, dll). . Berbagai proses psikologis yang terlibat dalam obesitas meningkatkan kebutuhan untuk mengatasi situasi setiap pasien secara individual, menilai kepribadian mereka dan lingkungan mereka.
Evaluasi psikologis
Psikolog dan psikiater dapat menyelidiki campur tangan dalam keyakinan dan keadaan emosional pasien obesitas dengan tujuan meningkatkan kualitas hidup mereka . Penting bahwa terapis menciptakan lingkungan yang kondusif bagi pasien untuk mengekspresikan dan mengekspresikan konflik afektif dan kognitif mereka.Biasanya, orang gemuk mengalami harga diri yang rendah dan memiliki citra buruk tentang tubuh mereka sendiri.
Harga diri, kebiasaan makan dan persepsi asupan
Singkatnya, terapis harus tidak hanya mempromosikan perubahan dalam tingkat kebiasaan makan dan gaya hidup, tetapi juga harus menemukan cara untuk memperkuat konsep diri untuk fokus pada pencapaian kehilangan berat badan. Dalam hal ini, penting untuk menekankan pentingnya menawarkan alat pasien untuk mengendalikan emosi, impuls, serta teknik manajemen kecemasan.
Perlu dicatat bahwa pasien dengan obesitas cenderung meremehkan asupan kalori mereka dibandingkan dengan orang tanpa masalah berat badan. Minimalkan jumlah makanan yang mereka makan, tidak sepenuhnya menyadari bahwa asupan mereka berlebihan. Ini adalah fitur umum dengan orang-orang yang menderita jenis kecanduan lainnya. Untuk mengendalikan ini, psikoterapis harus menyertai pasien dan melakukan rekaman langsung untuk menunjukkan jumlah yang harus diterima untuk setiap makan.
Singkatnya, terapi harus fokus tidak hanya pada penurunan berat badan, tetapi proses pematangan psikologis yang memungkinkan kesadaran akan masalah, meningkatkan kualitas hidup dan membangun kebiasaan yang sehat, seperti aktivitas fisik, konsep diri yang lebih baik dan persepsi dari diri sendiri. kebiasaan makan tubuh dan sehat. Ini juga kunci cpada pasien bahwa obesitas adalah penyakit , dan tekankan bahwa Anda harus berusaha untuk menghindari kekambuhan. Salah satu perawatan yang paling berhasil adalah terapi perilaku kognitif.
Aspek kejiwaan untuk dipertimbangkan
Peran psikiater juga relevan dalam pengobatan orang dengan obesitas . Psikiater bertanggung jawab untuk memutuskan pasien mana yang memenuhi syarat untuk menjalani operasi, dan mana yang tidak. Secara tradisional, telah dianggap bahwa pasien dengan gejala psikotik tidak cocok untuk menjalani prosedur bedah, juga mereka yang memiliki riwayat penyalahgunaan atau ketergantungan pada alkohol atau obat lain.
Kelompok pasien lain yang mengalami kesulitan serius untuk mengikuti pengobatan psikiatri terkait dengan kelebihan berat badan adalah mereka yang memiliki gangguan kepribadian.
Sekitar 30% dari orang gemuk yang datang ke terapi menyatakan mengalami impuls bulimia. Selain itu, 50% pasien dengan narapidana bulimia juga mengalami depresi, tidak seperti hanya 5% pasien tanpa impuls jenis ini.
Mengobati gangguan afektif seperti kecemasan atau depresi pada orang gemuk adalah kunci untuk prognosis yang baik. Ini adalah dasar yang diperlukan agar pasien berkomitmen untuk melakukan perawatan dan mengubah gaya hidup mereka.
Penutup
Jelas, pasien dengan obesitas memerlukan perawatan global: dokter, psikiater, ahli gizi dan psikolog harus campur tangan untuk mendiagnosis dan memperlakukan setiap orang dengan benar dan dengan cara yang dipersonalisasi. Meskipun tidak ada konsensus yang luas tentang penyebab psikologis obesitas, kami menemukan beberapa poin yang sama pada banyak pasien obesitas: rendahnya harga diri, konsep diri yang buruk, kebiasaan makan yang buruk dan komorbiditas dengan psikopatologi lainnya.
Ini harus membuat kita menilai relevansi peran profesional kesehatan mental untuk meningkatkan kualitas hidup dan kemungkinan pemulihan pasien-pasien ini.
Referensi bibliografi:
- WHO. (2014). Catatan Deskriptif No. 311
- Banegas, J.R. (2007). Tantangan obesitas untuk kesehatan masyarakat. I NAOS Convention. Badan Spanyol untuk Keamanan dan Gizi Pangan. Madrid, 27 Maret 2007.
- Strategi, N. A. O. S. (2005). Strategi untuk nutrisi, aktivitas fisik dan pencegahan obesitas. Kementerian Kesehatan dan Konsumsi. Badan Spanyol untuk Keamanan Pangan. Madrid
- Stunkard, A. J. (2000). Determinan obesitas: opini saat ini. Obesitas dalam kemiskinan: tantangan baru bagi kesehatan masyarakat, 576, 27-32.
- McRoberts, C., Burlingame, G. M., & Hoag, M. J. (1998). Kemanjuran komparatif psikoterapi individu dan kelompok: Sebuah perspektif meta-analitik. Dinamika Kelompok: Teori, Penelitian, dan Praktik, 2 (2), 101.
