Vaginismus: penyebab, gejala dan kemungkinan solusinya
Seksualitas manusia sepanjang sejarah telah menjadi subjek tabu bagi masyarakat, ekspresinya secara sosial disensor dan ditekan.
Penindasan terhadap libido dan ketidaktahuan mengenai proses dan fase-fase berbeda dari respons seksual telah menyebabkan munculnya dan tidak menangani berbagai masalah yang telah mencegah kenikmatan penuh dari hasrat dan hubungan libido. Salah satu masalah ini adalah gangguan yang dikenal sebagai vaginismus .
Vaginismus: disfungsi seksual
Vaginismus adalah disfungsi seksual wanita , jenis disfungsi ini adalah kelompok gangguan yang dihasilkan oleh perubahan proses respons seksual manusia atau adanya sensasi rasa sakit selama tindakan.
Gangguan jenis ini dapat diperoleh dari momen kehidupan tertentu atau hadir sepanjang hidup, dan penyebabnya dapat berupa psikologis atau kombinasi variabel organik dan psikis. Selain itu, mereka dapat terjadi baik pada tingkat umum dan di hadapan keadaan tertentu.
Gejala utama
Gejala utama gangguan ini adalah kehadiran kontraksi involunter terus menerus dan berulang pada waktunya di otot vagina , dan terutama otot pubococcygeus, yang mengkontraksi dan menutup pintu masuknya.
Dengan cara ini pintu masuk ke vagina tidak dapat diakses, dengan apa yang dapat dicegah atau cukup sulit (karena apa yang dicegah adalah penetrasi) kinerja praktik seksual. Selain pemeliharaan hubungan seksual, vaginismus dapat mempengaruhi bahkan tingkat medis, sangat menyulitkan eksplorasi ginekologi.
Tingkat keparahan vaginismus bisa sangat bervariasi, karena dapat menjadi kontraksi ringan yang mungkin tidak menimbulkan kesulitan besar sampai menyebabkan spasme menyeluruh dan membuat penyisipan elemen apa pun di dalam vagina benar-benar tidak mungkin. Menurut kasus ini, bahkan pemikiran mengenalkan beberapa objek atau ditembus dapat menyebabkan karakteristik kontraksi otot vaginismus. Upaya untuk menembus keadaan ini menyebabkan rasa sakit yang mendalam.
Fakta menderita vaginismus tidak menyiratkan bahwa wanita yang menderita itu tidak bersemangat atau menikmati ide memiliki hubungan, tidak jarang dalam kasus di mana wanita tersebut memiliki tingkat kegembiraan yang cukup dan menikmati interaksi. seksual Dengan demikian, penetrasi dicegah, tetapi aktivitas lain yang bersifat seksual masih layak.
Vaginismus cenderung menjadi kronik kecuali diobati, dan akhirnya dapat menyebabkan keengganan terhadap seks dan pasien menghindar dari keintiman dan kemungkinan mempertahankan hubungan.
Kemungkinan penyebab vaginismus
Vaginismus adalah disfungsi seksual yang dapat berasal dari penyebab yang berbeda. Dalam beberapa kasus dapat berasal dari kondisi medis, seperti infeksi, operasi atau dalam beberapa kasus bahkan selama menopause.
Namun, jauh lebih sering bahwa asalnya adalah karena keadaan psikologis dan psikososial , secara umum terkait dengan pengalaman ketakutan dan rasa bersalah.
1. Pendidikan represif
Fakta telah menerima pendidikan yang kaku dan membatasi dalam kaitannya dengan seksualitas Itu mempengaruhi bahwa ide-ide rasa bersalah, keraguan dan ketakutan dapat muncul sebelum realisasi tindakan seksual, hal yang dapat menyebabkan kontraksi otot-otot vagina.
2. Pengalaman traumatis
Tidak jarang wanita dengan vaginismus mengalami pengalaman traumatis yang berat terkait dengan seksualitas . Orang-orang yang selama masa kanak-kanak mereka telah mengalami pelecehan seksual atau melihat bagaimana mereka melakukannya, orang-orang dari keluarga dengan situasi kekerasan gender atau kekerasan dalam keluarga atau wanita yang telah menderita perkosaan selama hidup mereka lebih mungkin menderita disfungsi seksual sebagai vaginismus karena rasa takut, rasa sakit dan kecemasan terkait dengan pengalaman traumatis dan terkait dengan kinerja tindakan seksual.
3. Kecemasan, rasa bersalah dan keraguan
Seperti halnya dengan gangguan ereksi pada pria, Ketakutan, rasa bersalah dan kecemasan sebelum kemungkinan tidak dapat melakukan tindakan dapat menyebabkan itu pada tingkat somatik gejala vaginismus terjadi.
Perawatan dan solusi yang mungkin
Vaginismus dapat diobati dengan berbagai terapi . Beberapa wanita datang untuk berkonsultasi dengan gagasan untuk menjalani operasi, tetapi metode ini tidak terlalu berguna kecuali penyebabnya organik, karena itu tidak mengatasi masalah itu sendiri dan penyebab yang mendasarinya, dan bahkan dapat memperburuk situasi dalam beberapa kasus.
Sebagai gantinya, perawatan berikut biasanya digunakan, biasanya dalam kombinasi.
1. Pendidikan seks
Mengingat bahwa dalam banyak kasus vaginismus orang-orang yang menderita itu telah hidup melalui pengalaman traumatis atau telah memiliki pendidikan yang sangat represif dengan seksualitas perempuan, psikopat Pendidikan dan penjelasan tentang proses yang dianggap normal dalam hubungan seksual adalah alat yang berguna untuk memperhitungkan dan menerapkan. Memahami dan menjelaskan situasi Anda dan perawatan yang akan diterapkan juga bisa sangat membantu wanita dengan masalah ini.
2. Teknik paparan rangsangan
Salah satu masalah yang menyebabkan dan mempertahankan gangguan, seperti dalam sebagian besar sisa disfungsi seksual kecemasan, ketakutan, dan ketidakamanan yang menyebabkan terjadinya fenomena yang ditakuti , seperti dalam hal ini adalah penetrasi atau masuknya sesuatu di dalam vagina. Cara paling efektif untuk mengatasi kecemasan ini adalah paparan sistematis terhadap situasi yang menakutkan. Paparan ini harus dilakukan secara bertahap, menggunakan teknik seperti desensitisasi sistematis. Tujuannya adalah untuk mengenali dan mengatasi ketakutan selangkah demi selangkah, sampai pencapaian dari tindakan tersebut tidak menghindar atau cemas.
Seperti yang telah kami katakan, prosesnya harus bertahap, bisa mulai dengan pengamatan diri visual dan dilanjutkan dengan eksplorasi taktil di area genital, di kemudian hari kita bisa melanjutkan dengan penggunaan dilator, tangan pasangan dan seterusnya sampai kita mencapai kinerja tindakan seksual.
3. Pelatihan otot
Salah satu perawatan yang paling umum di vaginismus adalah melakukan teknik untuk mengontrol otot-otot panggul, belajar berkontraksi dan mengendurkannya , meningkatkan tonus otot dan kontrol area panggul. Dengan cara ini, pasien juga dapat memiliki rasa kontrol yang lebih besar dan melakukan aktivitas seksual dengan keamanan yang lebih besar.
Pelatihan otot pubococcygeus dalam latihan Kegel biasanya merupakan prosedur yang paling umum.
4. Penggunaan dilator vagina
Mekanisme lain yang memungkinkan untuk menghadapi vaginismus adalah penggunaan dilator vagina . Penggunaan instrumen ini, diterapkan secara bertahap, memungkinkan untuk mengurangi rasa takut dan kecemasan sebelum penetrasi, pada saat yang sama dengan otot panggul diperkuat.
5. Melibatkan pasangan
Vaginismus adalah gangguan yang bisa menjadi sumber penderitaan psikologis dan fisik bagi mereka yang menderita, membatasi keintiman dengan pasangan dan pada akhirnya harga diri dan konsep diri wanita. Itu sebabnya perlu bahwa orang dengan siapa hubungan dipelihara , jika itu adalah pasangan yang mapan, sadarilah masalah dan terimalah nasihat tentang cara menghadapi situasi dan membantu orang yang Anda cintai.
Referensi bibliografi:
- Asosiasi Psikiatri Amerika. (2013). Diagnostik dan statistik manual gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Hawton, K. & Catalan, J. (1990). Terapi seks untuk vaginismus: karakteristik pasangan dan hasil pengobatan. Terapi Seksual dan Marital, 5, 39-48
- Labrador, F.J. (1994). Disfungsi seksual. Madrid: Fundación Universidad Empresa
- Masters, W.H. dan Johnson, V.E. (1970). Ketidakmampuan seksual manusia. Boston: Little Brown (Versi Spanyol: Intermedica, Madrid, 1976).
- Rosen, R.C. dan Leiblum, S.R. (1995). Pengobatan Gangguan Seksual pada 1990-an: Pendekatan Terpadu. Jurnal Konsultasi dan Psikologi Klinis, 63, 877-890.
