Gangguan bipolar tipe 2: karakteristik, gejala dan perawatan

Gangguan bipolar ditandai dengan adanya episode mania dan episode depresi yang berselang-seling. Untuk alasan ini disebut gangguan 'bipolar' dan juga dikenal sebagai gangguan manik-depresif (karena manifestasi berosilasi dari satu kutub ke kutub lain).

Dalam spektrum luas ini dapat terjadi bahwa episode manik lebih intens daripada episode depresif, atau sebaliknya. Untuk alasan ini, mereka saat ini diakui Dua jenis gangguan bipolar: Tipe I Bipolar Disorder dan Tipe II Bipolar Disorder .

• Artikel terkait: "Gangguan bipolar: 10 fitur dan keingintahuan yang tidak Anda ketahui"

Apa itu Bipolar Disorder Tipe 2?

Gangguan bipolar tipe II, juga ditulis termasuk angka Romawi (Bipolar disorder type II) adalah pola mood yang ditandai dengan episode depresi mayor, bergantian dengan episode hypomanic. Maksud saya, Depresi bermanifestasi dengan intensitas yang lebih besar daripada mania.

Saat ini, Gangguan Bipolar Tipe 2 adalah salah satu dari subkategori klinis yang termasuk dalam kategori "Gangguan Bipolar dan Gangguan Terkait" dalam versi kelima Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental (DSM-V, oleh akronimnya dalam bahasa Inggris).

• Anda mungkin tertarik: "Depresi dan kecemasan: gejala mudah dikenali"

Kriteria diagnostik untuk Tipe II Bipolar Disorder (sesuai dengan DSM-V)

Seperti yang telah kami katakan, Tipe 2 Bipolar Disorder dapat didiagnosis dengan adanya dua fenomena besar dan kompleks: episode hipomanik dan episode depresi besar . Pada gilirannya, fenomena ini harus memiliki serangkaian karakteristik khusus (untuk membedakan Tipe II Bipolar Disorder).

Selain itu, selama diagnosis Anda harus menentukan episode mana yang paling baru, dan bagaimana episode tersebut, misalnya, jika telah terjadi dalam siklus cepat, jika ada karakteristik psikotik , jika disertai oleh unsur-unsur lain seperti kecemasan, jika ada pola musiman, dan jika tingkat keparahan ringan, sedang atau berat.

Episode hipomanik

Ini mengacu pada periode mood yang terlalu tinggi, misalnya, lebih luas atau lebih mudah marah daripada biasanya, ditandai dengan peningkatan energi yang terlihat dan terus-menerus. Untuk diagnosis, periode ini harus berlangsung setidaknya empat hari berturut-turut dan harus ada selama sebagian besar hari.

Yang ini peningkatan energi yang terlihat dan terus-menerus itu pasti telah menyebabkan perubahan signifikan dalam perilaku kebiasaan, tetapi tidak secara serius mengganggu pemenuhan tanggung jawab yang dianggap sesuai secara sosial untuk usia, jenis kelamin, posisi sosial, dll. dari orang tersebut.

Peningkatan energi ini ditandai dengan adanya setidaknya tiga fenomena berikut, selama mereka tidak dapat dijelaskan oleh efek fisiologis dari setiap zat atau pengobatan:

• Ada peningkatan harga diri dan rasa kebesaran .
• Bahkan jika ada kelelahan, ada sedikit atau sedikit kebutuhan untuk tidur.
• Ada kebutuhan yang lebih besar untuk berbicara atau menjaga percakapan tetap berjalan.
• Rasakan bahwa pikiran berjalan dengan sangat cepat atau ada semacam pengurasan otak
• Ada fasilitas khusus untuk mengalihkan perhatian.
• Aktivitas ini diperparah, yang bisa dilihat di agitasi psikomotor .
• Minat berlebihan dalam aktivitas yang sangat mungkin menyebabkan ketidaknyamanan (misalnya, melakukan pembelian tiba-tiba, sembrono dan tidak terkendali)

Jika semua ini disertai dengan karakteristik psikotik, maka episode tersebut bukan hypomanic, tetapi manic, yang membutuhkan intervensi yang berbeda. Demikian juga, semua hal di atas harus cukup terlihat dan terlihat oleh orang-orang terdekat.

Episode depresi besar

Seperti yang dikatakan namanya, episode depresi berat adalah kehadiran suasana hati depresi yang dialami hampir sepanjang hari dan hampir setiap hari, yang secara signifikan memengaruhi aktivitas harian orang tersebut.

Secara klinis episode ini dapat didiagnosis ketika suasana hati memiliki setidaknya lima karakteristik berikut, dan sebagai tambahan telah menghasilkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis , yaitu, itu telah menyebabkan bahwa orang tersebut tidak dapat memenuhi tanggung jawab yang dianggap diterima secara sosial untuk usia, jenis kelamin, status sosial, dll. (misalnya dengan pekerjaan, studi, keluarga):

• Suasana telah berlangsung hampir setiap hari , apa yang bisa diketahui melalui apa yang diungkapkan orang itu, selain apa yang dapat dikuatkan oleh apa yang orang lain lihat.
• Penurunan signifikan dalam minat dan kesenangan untuk hampir semua kegiatan sehari-hari.
• Kerugian atau peningkatan yang signifikan dan berat badan yang cepat (tanpa diet).
• Insomnia hampir setiap hari
• Sensasi gelisah dan agitasi psikomotor konstan dan dapat diamati oleh orang lain.
• Kelelahan dan kehilangan energi konstan .
• Perasaan bersalah yang berlebihan atau tidak pantas, bahkan bisa mengigau.
• Kurang konsentrasi dan pengambilan keputusan.
• Gagasan kematian dan bunuh diri yang konstan.

Tak satu pun dari fenomena di atas dapat dijelaskan oleh efek suatu zat atau perawatan medis. Untuk diagnosis, penting untuk tidak hanya mempertimbangkan daftar, tetapi kriteria klinis spesialis berdasarkan riwayat klinis dan norma-norma budaya seseorang yang menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Terapi dan perawatan

Gangguan bipolar tipe 2 tidak begitu banyak penyakit sebagai kondisi kehidupan, namun, ada beberapa pilihan untuk membantu orang tersebut lebih mengontrol emosi mereka dan tentang osilasi suasana hatinya.

Pilihan yang paling efektif adalah yang menggabungkan terapi farmakologis yang adekuat dengan psikoterapi jangka panjang. Mengenai obat-obatan , mereka yang termasuk dengan frekuensi yang lebih besar adalah penstabil mood, antipsikotik dan antidepresan. Di sisi lain, psikoterapi yang paling sering adalah terapi perilaku kognitif, terapi sistemik dan psikoedukasi.

Banyak penelitian dan penyelidikan (dan bahkan asosiasi sipil dan model kritis) saat ini sedang dilakukan untuk lebih memahami Gangguan Bipolar Tipe 2, yang berarti semakin banyak pilihan yang sedang dikembangkan sehingga orang-orang yang telah memiliki diagnosis ini dan keluarga mereka dapat memiliki kondisi hidup yang baik.

Referensi bibliografi:

• National Institute of Mental Health (2018). Bipolar Disorder Diakses 2 Mei 2018. Tersedia di //www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
• American Psychiatric Association (2014). Panduan referensi dari kriteria diagnostik DSM-5. Washington, D.C: AS.