Galaktorea: gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan

Maret 28, 2024

Salah satu ciri utama manusia sebagai hewan mamalia adalah perkembangan kelenjar susu, yang fungsinya hanya menyediakan makanan bagi yang muda; oleh karena itu, setidaknya dalam spesies manusia, bayi juga disebut bayi.

Namun, serangkaian perubahan dalam produksi hormon yang bertanggung jawab untuk segregasi susu dapat menyebabkan sebuah fenomena yang dikenal sebagai galaktore , yang biasanya terjadi pada wanita tetapi bisa juga terjadi tepat waktu pada pria.

Artikel terkait: "Jenis hormon dan fungsinya dalam tubuh manusia"

Definisi galaktore

Galaktore mengacu pada segregasi susu melalui kelenjar susu setelah masa nifas telah berlalu , yaitu, lewat antara enam dan delapan minggu setelah melahirkan. Selain itu, ini harus tetap setidaknya enam bulan. Meskipun, memang benar bahwa pada wanita tertentu yang telah melalui beberapa kelahiran, fenomena ini dapat terjadi tanpa ini berarti ada penyakit yang mendasarinya.

Galaktorea tidak dapat dianggap sebagai penyakit, tetapi tanda bahwa orang tersebut mungkin menderita beberapa kondisi lain, biasanya menghasilkan sekresi melalui kedua payudara.

Fenomena ini terjadi terutama pada wanita antara 20 dan 35 tahun dengan kehamilan sebelumnya . Namun, ada kasus galaktore hadir di usia lain, pada anak-anak dan bahkan pada pria.

Sebagai aturan umum, antara 20% dan 25% wanita dengan siklus menstruasi dan kadar hormon normal mengalami fenomena galaktorea di beberapa titik sepanjang hidup mereka.

Gejala galaktore

Meskipun galaktore dianggap sebagai tanda dalam kelainan yang lebih besar, mungkin disertai dengan gejala terkait lainnya. Gejala-gejala ini bisa sangat bervariasi dalam hal jenis, frekuensi penampilan, dll, tergantung pada penyebab galaktorea itu sendiri.

Tanda-tanda gejala yang paling umum adalah:

Variasi saat menstruasi : siklus tidak teratur atau kurangnya siklus menstruasi
Sensitivitas terhadap perubahan suhu
Meningkatkan rasa haus dan keinginan untuk buang air kecil
Sakit kepala
Masalah penglihatan seperti penglihatan kabur atau kabur, penglihatan ganda atau kurangnya penglihatan
Masalah ereksi , disfungsi ereksi dan kurangnya hasrat seksual pada pria
Jerawat dan penampilan rambut tubuh

Penyebab

Dari keadaan patologis, pembuatan susu di payudara disebabkan oleh beberapa hormon dan dari mereka prolaktin adalah salah satu yang memiliki peran yang lebih relevan . Hormon ini terbentuk di kelenjar yang disebut kelenjar pituitari, yang terletak di dasar tengkorak. Selain itu, intervensi hormon lain yang disebut plasental lactogen juga mengintervensi.

Penyebab munculnya galaktorea adalah karena ketidakseimbangan dalam produksi kedua hormon ini. Perubahan ini dapat memiliki banyak penyebab, meskipun kenyataannya adalah bahwa dalam setengah dari kasus-kasus penyebabnya masih belum ditentukan. Alasan paling umum mengapa fenomena ini muncul adalah:

Munculnya tumor di kelenjar pituitari .
Efek samping dari konsumsi beberapa obat. Obat-obatan ini biasanya milik kelompok antipsikotik, antidepresan, antihipertensi, opioid, obat antivomitif dan anovulasi.
Perhatian endokrin yang mengubah produksi hormon, seperti hipotiroidisme primer.
Stimulasi puting yang berlebihan.
Stres fisik dan psikologis .
Penyakit ginjal kronis.
Sirosis hati.
Infeksi lokal di payudara .
Perubahan hipotalamus yang mengubah regulasi yang benar dari pelepasan hormon.
Cedera atau operasi toraks .
Kondisi lain seperti ovarium polikistik, hipertiroidisme, cedera sumsum tulang belakang, dll.

Diagnosis

Langkah pertama dalam diagnosis galaktore adalah menyingkirkannya bahwa sekresi ini tidak lain dari susu . Alasannya adalah bahwa jenis debit lain, dengan jejak darah, bernanah atau nada kehijauan adalah tanda penyakit penting lainnya seperti kanker payudara, sehingga sangat penting untuk pergi ke pusat kesehatan segera setelah terdeteksi. sekresi

Diagnosis galaktorea yang benar harus mencakup elaborasi dari sejarah klinis sedetail mungkin, yang meliputi riwayat menstruasi pasien, dalam kasus bahwa dia perempuan, untuk mengesampingkan kemungkinan bahwa itu adalah karena kehamilan. Selain itu, untuk menyelidiki sterilitas, impotensi atau variasi selera seksual.

Juga, itu harus dilakukan pemeriksaan fisik untuk tanda-tanda yang mengungkapkan penyakit lain sebagai hipotiroidisme dan meminta riwayat obat untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab ini.

Selanjutnya, penting untuk melakukan tes darah untuk memeriksa kadar hormon tiroid dan prolaktin dalam darah. Menurut dokter spesialis, perlu untuk melakukan tes lain seperti urinalisis atau piring dada dan perut.

Jika semua penyebab di atas dikecualikan, sangat mungkin bahwa itu adalah prolaktinoma. Prolaktinoma adalah tumor jinak yang bersarang di kelenjar pituitari , dan meskipun jauh lebih mungkin terjadi pada wanita, ketika itu terjadi pada pria itu lebih merusak.

Jika galaktore bermanifestasi bersama dengan konsentrasi prolaktin yang sangat tinggi dalam darah, beberapa jenis disfungsi seksual, infertilitas atau hipogonadisme, adalah logis untuk menganggap bahwa itu adalah prolaktinoma; jadi spesialis harus melakukan MRI otak untuk memastikan keberadaan tumor.

Pengobatan

Intervensi untuk mengikuti dalam kasus pasien yang menyajikan galaktore akan tergantung pada penyebabnya. Dalam hal itu terjadi dalam isolasi dan tanpa kadar prolaktin yang tinggi dalam darah, yang paling umum adalah menghilang secara alami , tidak ada jenis perawatan yang diperlukan.

Pengecualian adalah kasus-kasus di mana sekresi mengandaikan gangguan yang besar, dalam hal ini protokol mengamanatkan untuk mengelola agonis dopaminergik, yang meningkatkan tingkat dopamin dalam darah, hormon yang menghambat pembentukan prolaktin.

Juga, ketika fenomena ini dikaitkan dengan penyakit lain, gejala akan hilang ketika mengobati kondisi utama. Dalam hal galaktore dihasilkan oleh efek obat, penekanan ini atau pengurangan dosis harus cukup untuk gejala mereda.

Pada orang-orang yang resonansi magnetiknya tidak mendeteksi adanya prolaktinoma, perlu bahwa mereka menjalani tinjauan berkala untuk menyingkirkan penampilan dan pertumbuhan tumor pituitari.

Akhirnya, dalam kasus operasi prolaktinoma dilakukan untuk mengangkat tumor,bersama dengan pemberian obat khusus dan radioterapi.