Sinus obsesif: gejala, penyebab dan pengobatan
Kami berbicara tentang neurosis obsesif untuk merujuk pada gangguan mental yang terkait dengan ketegangan tipe syaraf dan masalah psikis yang berbeda sifatnya. Itu Sigmund Freud, psikoanalis Wina terkenal, yang menggambarkan dia untuk pertama kalinya.
Apa itu neurosis obsesi?
Freud menggambarkan neurosis obsesi sebagai gangguan psikis yang penderitanya selalu disibukkan dengan pikiran yang tidak menarik perhatian mereka. Jenis pikiran yang diderita oleh pasien ini adalah konten yang menghasilkan penolakan, yang dapat menyebabkan mereka memiliki perilaku yang tidak diinginkan.
Banyak yang telah ditulis tentang pendeteksian dan perawatan yang sulit dari neurosis obsesif, karena gejalanya mungkin tidak terdeteksi pada banyak orang yang terkena. Tapi, bagaimana orang-orang yang menderita kondisi ini? Sering dikatakan bahwa mereka perfeksionis. Pemikiran Anda dapat mendominasi perilaku dan suasana hati Anda, sehingga Anda dapat melakukan perilaku berulang dan kompulsif untuk mencoba mengelola ketidaknyamanan mereka.
Ini adalah istilah yang tidak lagi digunakan dalam psikologi klinis modern. Itu tidak muncul di DSM atau di CIE. Namun demikian, neurosis obsesif merupakan konstruk relevansi besar dalam sejarah psikopatologi.
Dalam artikel ini kita akan mengetahui definisi gangguan ini, selain gejala, penyebab dan kemungkinan perawatan psikologis.
Sejarah konsep
Psikoanalis Perancis Henri Ey mengonseptualisasikan neurosis obsesi sebagai ketidakmampuan mengendalikan kompulsif perasaan , gagasan atau perilaku. Ini menyebabkan orang yang terkena menjadi sasaran pengendalian jenis neurosis ini.
Meskipun DSM-IV tidak menganggap neurosis obsesif sebagai entitas psikopatologi independen, karakteristik yang berbeda dari gangguan tersebut telah diobati, meskipun dengan nuansa yang sangat berbeda dari yang diusulkan oleh Freud atau yang sebelumnya dijelaskan oleh Henri Ey.
Dalam manual diagnostik kontemporer, neurosis obsesif terintegrasi di antara gangguan kecemasan. Dengan cara ini, set gejala sesuai dengan OCD, atau gangguan obsesif-kompulsif. OCD adalah perubahan di mana ada dorongan dan pikiran obsesif bahwa orang yang terkena mengenali sebagai irasional dan tidak terlalu adaptif. Gejala-gejala ini menghasilkan kegelisahan yang luar biasa dan pasien biasanya menyajikan perilaku kompulsif, ritual, dan sebagainya.
Seperti yang bisa kita lihat, ada perbedaan yang signifikan antara gangguan yang awalnya dijelaskan oleh psikoanalisis dengan istilah neurosis obsesif dan psikopatologi yang saat ini dijelaskan dalam manual, dengan nama OCD (gangguan obsesif kompulsif).
Karakteristik utama
Gejala dan karakteristik neurosis obsesif berasal dari perubahan psikologis dan kognitif yang diderita oleh pasien. Pikiran obsesif membanjiri pikiran orang yang terkena.
Mari kita lihat apa jenis pikiran yang menderita akibat neurosis obsesif.
1. kognisi obsesif
Fenomena obsesif muncul terus menerus dalam jiwa orang yang terkena . Ini dapat diekspresikan dalam perasaan bersalah yang tak terkendali, verifikasi, obsesi dengan ketertiban dan kebersihan ...
Gagasan-gagasan yang berulang ini biasanya merupakan masalah dan kekhawatiran konstan bagi pasien.
2. Mekanisme pertahanan
Orang dengan neurosis obsesif mengembangkan berbagai mekanisme pertahanan untuk mencoba meminimalkan obsesi mereka.
Namun, mekanisme pertahanan ini juga mulai dari perilaku obsesif dan pikiran. Tidak seperti kognisi obsesif, mekanisme pertahanan dapat dilakukan secara sadar dan subjek mereproduksi mereka untuk mencoba mengurangi ketidaknyamanan dari yang sebelumnya.
3. Perubahan psikologis dan afektif lainnya
Gangguan ini sering disertai dengan emosi dan afektif lainnya . Gejala seperti abulia, perasaan tidak nyata, kebingungan, keanehan atau kebingungan adalah karakteristik yang sangat umum di antara mereka yang terkena dampak neurosis obsesif.
Gejala
Gejala-gejala apa yang paling umum dari neurosis obsesif?
- Orang yang terkena itu menyajikan ide-ide obsesif yang muncul di pikirannya bertentangan dengan kehendaknya. Mereka adalah pikiran yang kompulsif dan tidak bisa dikendalikan.
- Pasien memiliki kecenderungan untuk melakukan perilaku impulsif dan agresif, meskipun perilaku tidak diinginkan.
- Mereka melakukan perilaku repetitif yang bersifat simbolis. Mereka didefinisikan sebagai ritual pemikiran magis.
- Psicastenia muncul, karena subjek mempertahankan perjuangan untuk mencoba mengekang obsesinya.
Penyebab
Studi pada neurosis obsesif telah mengungkapkan bahwa itu adalah psikopatologi multicausal (Artinya, itu mungkin karena penyebab yang berbeda). Tampaknya ada serangkaian faktor yang, bersama-sama, dapat menyebabkan munculnya gangguan.
Biasanya, para ahli telah mengklasifikasikan tiga jenis penyebab neurosis obsesi: fisik, lingkungan, dan faktor genetik.
1. Faktor fisik
Telah ditunjukkan bahwa gejala yang terkait dengan neurosis obsesif terkait dengan beberapa ketidakseimbangan neurokimia.
Tampaknya disfungsi di sirkuit orbito-fronto-kaudate bisa menjadi faktor umum dalam timbulnya gangguan.
Hipotesis lain mengusulkan bahwa anomali tertentu dalam striatum dan fasilitasi transmisi serotonin di daerah orbito-frontal juga dapat menjadi faktor risiko.
2. Faktor lingkungan
Mungkin juga ada beberapa faktor lingkungan yang dapat menyebabkan munculnya gangguan ini. Individu yang mengalami situasi yang tidak dapat mereka kendalikan memiliki kecenderungan yang lebih besar untuk menderita neurosis obsesif.
Misalnya, trauma masa kanak-kanak, yang menjadi korban pengabaian atau pelecehan seksual, tinggal di rumah yang rusak dan terkena stres tingkat tinggi juga dapat menyebabkan munculnya penyakit psikologis ini.
3. Faktor genetik
Seperti banyak gangguan mental, juga telah dilaporkan bahwa neurosis obsesif memiliki komponen genetik yang besar.
Ini telah terlihat karena di beberapa keluarga mudah untuk mendeteksi beberapa anggota dengan kepura-puraan ini. Juga, memiliki riwayat keluarga neurosis obsesif merupakan faktor risiko untuk mengembangkan gangguan yang sama.
Perawatan
Gejala-gejala umum neurosis obsesif dapat diobati dari dua pendekatan yang berbeda (dan komplementer dalam banyak kasus): pengobatan farmakologi dan psikologis.
Adapun terapi farmakologi, obat yang paling efektif adalah antidepresan trisiklik dan inhibitor selektif dari reuptake hormon serotonin. Intervensi farmakologi jenis ini memungkinkan untuk menstabilkan gambaran klinis, meskipun biasanya membutuhkan dukungan psikoterapi. Dalam hal ini, terapi kognitif-perilaku adalah bentuk psikoterapi yang paling efektif dan yang biasanya melengkapi lebih baik dengan intervensi dengan inhibitor.
Referensi bibliografi:
- Freud, S. (1986). "Tentang kasus Obsesif Neurosis (" Man of the Rats ")." Karya lengkap, Volume X. Amorrortu Editores.
- Jarne, A. dan Talarn, A. (2015). "Manual Psikopatologi Klinis". Editorial Herder.
- Indart, J.C. (2001), "Piramida obsesif". Editorial Tres Haches.
- Lacan, J. (1984). "Seminar. Buku XI: Empat konsep dasar psikoanalisis. " Berbayar Editorial.
