Kepribadian depresif: penyebab, gejala dan faktor risiko

April 10, 2024

Tentunya Anda pernah berpikir bahwa dalam kehidupan ada orang-orang yang selalu cenderung melihat sesuatu dengan cara yang sangat negatif. Mereka menghirup pesimisme, kesedihan, kekecewaan dan fatalisme, dan tampaknya hampir mustahil untuk membuat mereka melihat hal-hal yang sedikit kurang hitam.

Mereka melihat masa depan dengan cara yang negatif sehingga mereka bahkan dapat menyebarkan pesimisme dan putus asa mereka . Dan sepertinya tidak penting memiliki hal-hal positif yang terjadi pada mereka dalam hidup, mereka selalu melihat sesuatu yang negatif di dalamnya, seolah-olah mereka memakai kacamata dengan filter eksklusif untuk melihat awan dan kesedihan.

Apa yang terjadi dengan tipe orang ini? Apakah mereka menderita depresi besar secara terus-menerus? Apakah Anda memiliki gangguan depresi persisten? Apakah depresi adalah sifat kepribadian?

Dalam artikel ini kita akan berbicara tentang gangguan kepribadian depresif (PDD), yang tidak muncul dalam klasifikasi saat ini seperti DSM-5 atau ICD-10, tetapi telah dipelajari selama bertahun-tahun oleh penulis terkenal seperti seperti Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) dan Beck (1979).

Gangguan kepribadian depresif menurut Theodore Millon

Menurut Theodore Millon, gangguan kepribadian depresif (apa yang Millon sebut sebagai "pola penyerahan") tercakup dalam Kepribadian dengan kesulitan untuk kesenangan. Menurut Millon, orang yang depresi memiliki serangkaian ciri kepribadian yang sama, yang dapat dimanifestasikan dan dijelaskan pada tingkat yang berbeda:

1. Tingkat perilaku

Secara ekspresif kesedihan, penampilan dan negara mentransmisikan ketidakberdayaan yang tak dapat diperbaiki . Secara interpersonal tanpa pertahanan: karena perasaan rentan dan kurangnya perlindungan, dia akan meminta orang lain untuk merawatnya dan melindunginya, takut ditinggalkan. Akan mencari atau menuntut jaminan kasih sayang, ketekunan dan dedikasi. Mereka cenderung introvert, sehingga mereka mungkin kesulitan menemukan pasangan. Ketika mereka menemukan, mereka menjadi sangat bergantung padanya.

2. Tingkat fenomenologis

Mereka secara kognitif pesimistis: mereka menunjukkan sikap yang kalah, fatalistik dan negatif dalam hampir semua hal. Mereka selalu mengharapkan yang terburuk. Menafsirkan fakta-fakta kehidupan dengan cara yang paling dahsyat mungkin, dan merasa putus asa karena hal-hal tidak akan pernah membaik di masa depan.

Citra dirinya adalah "tidak berguna". Mereka menilai diri mereka sebagai tidak penting, tidak berguna, tidak mampu, tidak berharga baik untuk diri sendiri maupun untuk orang lain . Mereka merasa bersalah karena tidak memiliki sifat positif. Representasi objek ditinggalkan: pengalaman awal kehidupan hidup hampa, tanpa kekayaan, tanpa elemen bahagia.

3. Tingkat intrapribi

Mekanisme pertapaan : percaya bahwa dia harus melakukan penebusan dosa dan menghilangkan dirinya dari kesenangan hidup. Dia menolak kesenangan, dan dia juga banyak mengkritik dirinya sendiri, yang dapat membawanya ke tindakan merusak diri sendiri.
Organisasi menurun : metode mengatasi miskin.

4. Tingkat biofisik

Suasana melankolis: mudah, sedih, sedih, marah, khawatir dan cenderung merenungkan ide. Mereka cenderung merasa kesal. Mereka marah dengan mereka yang berpura-pura melebih-lebihkan kebaikan dengan mengorbankan yang realistis.

Karakteristik klinis menurut DSM-IV-TR (APA, 2000):

Pada tahun 1994, APA memperkenalkan istilah "Personality Depressive Disorder" di Appendix of Research Criteria for Personality Disorders dalam DSM-IV. Menurut DSM-IV-TR (APA, 2000) karakteristik mendasar dari gangguan kepribadian depresif (PDD) terdiri dari:

Pola perilaku dan kognisi depresif yang berakar.
Mereka melihat masa depan secara negatif, mereka meragukan bahwa hal-hal akan membaik dan mengantisipasi yang terburuk. Mereka menunjukkan sikap yang kalah dan fatalistik.
Mereka sangat serius, kurang rasa humor, tidak diperbolehkan untuk menikmati atau bersantai di hari ke hari.
Adapun penampilan fisik Anda, sering mencerminkan mood depresi Anda. Postur cekung, retardasi psikomotor dan ekspresi wajah yang tertekan biasanya terlihat.
Mereka terlihat sedih, putus asa, kecewa dan tidak bahagia.
Konsep diri mereka berfokus pada keyakinan kesia-siaan dan ketidakmampuan, dan mereka memiliki harga diri yang rendah.
Mereka kritis terhadap diri sendiri, mereka sering diremehkan.
Cenderung ruminasi dan kekhawatiran konstan.
Mereka pesimistis.
Mereka merasa tak berdaya dan tak berdaya.
Mereka mengkritik dan menilai orang lain secara negatif.
Mereka cenderung merasa bersalah dan menyesal.
Pasif, dengan sedikit inisiatif dan spontanitas.
Mereka membutuhkan cinta dan dukungan orang lain.
Gejala tidak muncul secara eksklusif selama episode depresi mayor dan tidak lebih baik dijelaskan oleh adanya gangguan dysthymic.

Diagnosis banding

Orang dengan kepribadian depresi memiliki risiko besar untuk gangguan depresi mayor atau gangguan depresif persisten (sebelumnya dikenal sebagai "dysthymia").Penting untuk mengklarifikasi bahwa gangguan depresi persisten bersifat sementara, dapat dipicu oleh stimulus stres dan muncul setiap saat, sementara gangguan depresi utama secara permanen terkait dengan kepribadian dan mengganggu sebagian besar bidang kehidupan subjek. seiring waktu Dengan kata lain, gambaran gejala adalah permanen dan menyebabkan ketidaknyamanan klinis yang signifikan atau kerusakan sosial atau pekerjaan.

Sebagian besar kontroversi dalam kaitannya dengan mengidentifikasi gangguan kepribadian depresif sebagai kategori terpisah adalah kurangnya utilitas untuk membedakannya dari dysthymia. Juga, telah disarankan bahwa gangguan depresi kepribadian dapat menjadi bingung dan tumpang tindih dengan gangguan kepribadian lainnya (tergantung, obsesif kompulsif dan penghindaran).

Penyebab

Apa penyebab gangguan kepribadian depresif? Kami akan menekankan faktor lingkungan yang tampaknya terkait dengan gangguan ini, karena pengaruh biologis tidak sepenuhnya jelas (Millon dan Davis, 1998):

1. Keterikatan emosional di masa kecil defisit

Jika anak tidak mengalami tanda-tanda penerimaan dan kasih sayang yang jelas selama masa kanak-kanak, perasaan detasemen emosional, ketidakamanan dan isolasi dapat terbentuk. . Anak-anak ini tidak memiliki pengalaman kasih sayang dan kedekatan dengan orang tua mereka, yang sering jauh dan acuh tak acuh. Anak-anak cenderung menyerah pada pencarian dukungan emosional orangtua, belajar untuk membuat sedikit tuntutan pada lingkungan mereka dan mengembangkan perasaan tidak berdaya dan putus asa.

2. Ketidakberdayaan

Anak yang di masa depan akan menjadi orang dewasa yang depresi, dipermalukan di masa kanak-kanak oleh ayahnya, yang biasanya akan membuatnya merasa tidak berguna , mencegah mereka mengembangkan perasaan kompetensi dan kepercayaan diri. Anak-anak belajar bahwa mereka tidak tahu bagaimana berfungsi dengan baik, dan mereka mulai percaya bahwa mereka tidak akan pernah memiliki kapasitas itu, itulah sebabnya mereka merasa putus asa.

3. Penguatan kesedihan sebagai identitas

Ekspresi kesedihan dan ketidakberdayaan membantu mereka untuk menarik perhatian, sehingga mereka mendapatkan orang lain untuk memberi mereka kasih sayang dan tampilan kasih sayang yang mereka butuhkan begitu banyak . Dengan cara ini, mereka mendapatkan bala bantuan untuk perilaku depresif mereka. Ini bisa menjadi pedang bermata dua, karena terlepas dari fakta bahwa dalam jangka pendek dapat bekerja, dalam jangka panjang apa yang dicapai adalah bahwa lingkungannya lelah dengan perilaku depresifnya dan akhirnya menghindarinya.

4. Kesenjangan antara apa dan apa yang seharusnya terjadi

Merasa selalu tidak dicintai, tidak berguna dan tidak memadai, orang dengan gangguan depresi kepribadian menemukan perbedaan antara apa yang seharusnya seharusnya dan apa sebenarnya itu. Banyak kali disparitas ini lahir dari harapan yang tidak realistis yang ditempatkan pada bagian orang tua pada anak. Dari disparitas ini lahirlah perasaan hampa dan putus asa.