Trikotilomania: obsesi aneh untuk merobek rambut

April 26, 2024

The trikotilomania itu adalah gangguan aneh yang ditandai oleh kebutuhan yang tak tertahankan untuk menarik rambut, biasanya dari kulit kepala, alis dan bulu mata .

Meskipun individu yang menderita patologi ini sadar akan kerusakan yang dapat dilakukan dengan bertindak dengan cara ini, mereka tidak dapat menghentikan atau mengendalikan dorongan ini. Selain itu, sudah umum bahwa pada saat stres orang-orang ini mencoba untuk menarik rambut sebagai cara untuk menenangkan diri, sehingga menghasilkan lingkaran setan yang dapat menyebabkan kerusakan besar, baik secara fisik maupun psikologis.

Apa itu Trichotillomania?

Kondisi ini biasanya muncul sekitar 13 tahun dan secara resmi diklasifikasikan sebagai gangguan kontrol nadi , seperti pyromania, kleptomania atau perjudian patologis. Hal ini juga terkait erat dengan Obsesif-Kompulsif Disorder, karena mereka berbagi sebagian besar gejala dan mekanisme psikologis yang tidak seimbang.

Ini memiliki prevalensi 1% dari populasi dan mempengaruhi pria serta wanita, meskipun yang terakhir mencari perawatan lebih sering.

Gejala

Trichotillomania Ini ditandai dengan adanya gejala-gejala berikut :

Menarik rambut secara berulang menyebabkan kehilangan yang luar biasa (seperti yang Anda lihat dalam gambar).
Peningkatan persepsi ketegangan sebelum menarik rambut Anda atau menolak tindakan ini.
Kenikmatan, kepuasan atau pelepasan saat menarik rambut.
Gangguan ini tidak dijelaskan oleh gangguan mental atau kondisi medis lainnya.
Perubahan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan atau sosial, tenaga kerja atau kemerosotan penting lainnya dari kegiatan. Misalnya, hilangnya harga diri akibat alopecia parsial yang disebabkan oleh merobek rambut.

Tanda peringatan

Permulaan gangguan ini terjadi sekitar usia 13 tahun, meskipun dalam beberapa kasus mungkin mulai lebih awal . Sering, peristiwa yang menimbulkan stres dapat dikaitkan dengan patologi ini, misalnya, perubahan sekolah, pelecehan, konflik keluarga atau kematian seseorang yang dekat dapat menyebabkan kecemasan dan kegugupan dan menyebabkan munculnya gangguan ini.

Beberapa ahli mengatakan bahwa gejalanya dapat diprovokasi, atau setidaknya sangat dipengaruhi, oleh perubahan hormonal khas pubertas.

Kemungkinan besar penyebabnya

Masa remaja adalah tahap kritis untuk pengembangan harga diri, citra tubuh, kepercayaan diri, atau hubungan intim. Selama periode ini, orang-orang yang menderita patologi ini dapat diejek oleh keluarga, teman, atau teman sekelas mereka sendiri. Tetapi, sebagai tambahan, orang-orang ini mungkin merasa sangat bersalah atau malu karena tidak mampu menghentikan perilaku seperti ini. Bahkan tambalan kecil tanpa rambut dapat menyebabkan masalah emosional yang serius bagi orang yang menderita kondisi ini.

Dalam banyak kasus, orang yang menderita trikotilomania mendapatkan kehidupan normal: menikah, memiliki anak ... Namun dalam beberapa kasus, ada individu yang menghindari hubungan intim karena takut mengekspos gangguan mereka atau

Tidak ada penyebab spesifik untuk trikotilomania. Meskipun beberapa peneliti berpikir bahwa ada kemungkinan bahwa pada tingkat biologis ada ketidakseimbangan neurokimia di otak, terutama defisit serotonin. Mungkin juga ada kombinasi faktor-faktor seperti predisposisi genetik dan stres atau keadaan yang memberatkan. Misalnya, peristiwa traumatis.

Komorbiditas (gangguan terkait)

Adalah umum bagi orang-orang dengan trikotilomania untuk menunjukkan gejala Obsesif Kompulsif Gangguan (OCD) seperti menghitung atau mencuci tangan mereka. Bahkan, ada banyak kesamaan antara trichotillomania dan OCD, jadi beberapa ahli menganggapnya sebagai subtipe dari Obsesive Compulsive Disorder .

Gangguan depresif juga umum terjadi pada trikotilomania. Mungkin ada hubungan langsung antara neurotransmiter yang terlibat dalam depresi dan kondisi ini (dan juga OCD), karena kedua patologi terkait dengan tingkat serotonin yang rendah. Meskipun bisa juga ada hubungan antara depresi dan rendahnya harga diri yang disebabkan oleh trikotilomania, karena merobek-robek rambut bisa menjadi demoralisasi. Di sisi lain, Ketika rambut ditarik keluar, luka dapat muncul yang menyebabkan rasa sakit fisik dan emosional .

Pengobatan

Trikotilomania dapat diobati dari dua rute, menurut penelitian yang dilakukan di bidang ini.

1. Psikoterapi

Di satu sisi, Terapi perilaku kognitif sangat efektif . Di sisi lain, dan dalam beberapa kasus yang parah, pemberian obat-obatan diperlukan. Namun, kombinasi kedua perawatan ini sangat ideal.

Dengan terapi perilaku kognitif, pasien belajar untuk mengidentifikasi dan mengelola gejala dan menggunakan strategi yang membantu mereka meningkatkan kualitas hidup mereka . Anda dapat mengetahui lebih banyak tentang jenis terapi ini dalam artikel kami: "Terapi Kognitif Perilaku: apa itu dan berdasarkan prinsip apa itu?".

2. Farmakologi

Obat mungkin juga efektif dalam mengobati gejala, meskipun terapi perilaku kognitif diperlukan untuk mendapatkan hasil jangka panjang. Beberapa obat (antidepresan atau penstabil mood) yang digunakan untuk mengobati kondisi ini adalah:

Fluoxetine (Prozac)
Fluvoxamine (Luvox)
Sertraline (Zoloft)
Paroxetine (Paxil)
Clomipramine (Anafranil)
Valproate (Depakote)
Lithium (Lithobid, Eskalith)

Referensi bibliografi:

Christenson GA, Crow SJ (1996). «Karakterisasi dan pengobatan trikotilomania». Jurnal psikiatri klinis (dalam bahasa Inggris). 57 Suppl 8: pp. 42-7; diskusi pp. 48-49.
Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). «Karakteristik 60 penarik rambut kronis dewasa». Jurnal psikiatri Amerika (dalam bahasa Inggris) 148 (3): hlm. 365-70.
Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Trikotilomania yang tidak diobati dan trichophagia: darurat bedah pada seorang gadis remaja. Psikosomat (dalam bahasa Inggris).
Woods D. W., Wetterneck C. T., Flessner C. A. (2006). «Evaluasi terkontrol dari terapi penerimaan dan komitmen ditambah pembalikan kebiasaan untuk trichotillomania». Penelitian perilaku dan terapi (dalam bahasa Inggris) 44 (5): pp. 639-56.
Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN, dkk. (2006). Mutasi SLITRK1 di trichotillomania. Mol. Psikiatri (dalam bahasa Inggris).