Methylphenidate: apa itu, untuk apa dan efek sampingnya
Dalam beberapa dekade terakhir, diagnosis gangguan attention deficit hyperactivity, yang terkait dengan defisit dalam fungsi eksekutif, telah menjadi sangat populer. Obat pilihan pertama untuk mengobati ADHD adalah methylphenidate .
Dalam artikel ini kami akan menjelaskan apa methylphenidate itu, apa aplikasinya dalam ADHD dan narkolepsi, apa efek sampingnya menyebabkan lebih umum dan dalam hal ini obat ini merupakan kontraindikasi.
- Artikel Terkait: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"
Apa itu methylphenidate?
Methylphenidate adalah obat perangsang Ini memiliki efek yang mirip dengan amfetamin dan terutama digunakan untuk mengobati gejala gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD), serta yang dari narkolepsi.
Di sisi lain, methylphenidate dipasarkan dengan beberapa nama; Beberapa yang paling dikenal adalah Ritalin, Concerta, Aradix, dan Rubifen .
Meskipun mulai digunakan pada 1960-an, penggunaannya menjadi populer di tahun 90-an sebagai hasil dari peningkatan jumlah diagnosis ADHD. Saat ini, penggunaannya untuk pengobatan gangguan ini tersebar luas.
Mekanisme kerja methylphenidate terdiri dari penghambatan dopamin dan noradrenalin reuptake : itu blok pengangkut katekolamin ini, meningkatkan konsentrasi mereka di ruang sinaptik dan karena itu efek neurotransmission mereka. Ini juga sedikit mempotensiasi fungsi serotonin.
Efek dari methylphenidate sangat intens di korteks prefrontal. Peningkatan aktivitas wilayah otak ini mendukung fungsi eksekutif sebagai penalaran, perencanaan dan penghambatan perilaku . Stimulasi sistem saraf pusat ini juga memanifestasikan dirinya dalam peningkatan kewaspadaan dan perhatian.
- Artikel Terkait: "Dopamine: 7 fungsi penting dari neurotransmitter ini"
Methylphenidate dan pengobatan ADHD
Attention deficit hyperactivity disorder adalah gangguan neurologis onset bayi yang terkait dengan masalah dalam fungsi eksekutif. Meskipun ada kontroversi tentang keberadaan perubahan ini, kebanyakan dokter percaya bahwa ada dasar biologis yang jelas, meskipun ada kecenderungan untuk overdiagnosis.
ADHD telah dikaitkan dengan disfungsi dalam transmisi dopamin dan noradrenalin dalam sistem saraf pusat; efek agonis methylphenidate memungkinkan untuk mengkompensasi defisit ini fungsional Pengobatan dengan methylphenidate berhasil pada sekitar 70% kasus, tetapi dapat menyebabkan efek samping yang signifikan.
Perawatan yang direkomendasikan untuk ADHD adalah kombinasi terapi methylphenidate dan kognitif-perilaku yang berfokus pada pelatihan strategi untuk mengatasi gejala, baik untuk anak dan untuk pengasuh mereka.
Gunakan dalam kasus narkolepsi
Narkolepsi adalah gangguan neurologis yang menyebabkan perubahan dalam siklus tidur-bangun . Di antara gejala yang paling menonjol dari narkolepsi adalah hipersomnolen diurnal, episode katapleksi dan gangguan tidur REM selama terjaga, terutama halusinasi hipnagogik.
Dalam kasus gangguan ini, methylphenidate dan psikostimulan lainnya, seperti modafinil dan beberapa antidepresan, digunakan untuk meningkatkan tingkat kewaspadaan; Obat-obatan ini mengurangi rasa kantuk dan meningkatkan kinerja.
- Artikel Terkait: "Narcolepsy: jenis, penyebab, gejala dan pengobatan"
Efek samping dan merugikan
Efek samping yang paling umum dari methylphenidate adalah kecemasan dan perasaan gugup, mual, mulut kering dan kehilangan nafsu makan, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan berat badan ; dalam jangka panjang, efek ini kadang-kadang menyebabkan perkembangan fisik yang sedikit lebih rendah, yang dipertahankan ketika obat dikonsumsi.
Di antara gejala gastrointestinal yang methylphenidate dapat menghasilkan adalah sakit perut, mulas dan muntah. Kadang-kadang, gejala kardiovaskular juga hadir, terutama takikardia ringan dan palpitasi, perubahan tekanan darah dan fenomena Raynaud.
Efek samping umum lainnya mereka adalah ketidakstabilan emosi, iritabilitas, hiperhidrosis atau keringat berlebih, mata kering, penglihatan kabur dan bruksisme, yang terdiri dari pengencangan terus menerus pada rahang atau gigi.
Reaksi yang merugikan terhadap methylphenidate Mereka termasuk gejala seperti akathisia (agitasi intens dan ketidaknyamanan), dyskinesia (gerakan otot-otot tak sadar), kejang, nyeri dada, atau kesulitan bernapas.Munculnya gejala serius ini dan lainnya harus dipahami sebagai tanda bahwa obat harus ditinjau.
Peringatan dan kontraindikasi
Orang dengan gangguan kardiovaskular, seperti hipertensi atau kelainan jantung struktural , Anda harus mengambil tindakan pencegahan khusus saat mengambil methylphenidate. Hal ini juga kontraindikasi jika gangguan psikologis tertentu terjadi, seperti psikosis, gangguan suasana hati, masalah kecemasan, anoreksia nervosa dan kecanduan zat.
Minum alkohol meningkatkan kemungkinan bahwa efek samping yang telah kami jelaskan akan muncul dan memperburuk mereka ketika mereka sudah ada. Methylphenidate juga kontraindikasi pada orang dengan glaukoma, pheochromocytoma, hipertiroidisme atau riwayat depresi.
Tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi methylphenidate selama kehamilan karena kemungkinan konsekuensi belum cukup dipelajari; beberapa penyelidikan awal menunjukkan hal itu dapat menyebabkan masalah pernafasan dan sirkulasi pada janin .
