Depresi reaktif: apa itu, gejala dan penyebab yang sering terjadi
Kita berbicara tentang depresi reaktif ketika kita ingin merujuk ke gangguan mood yang terjadi sebagai respons terhadap peristiwa eksternal atau beberapa . Itu adalah depresi klasik, yang paling sering. Yang di mana kita berpikir ketika kita membayangkan orang yang depresi. Apa yang mungkin kita tidak bayangkan dan tidak bisa mengerti dengan intensitas yang sama adalah seberapa dalam rasa sakit yang diraih orang-orang ini.
Kami akan menyajikan sedikit informasi tentang penyebabnya, yang merupakan manifestasi klinis yang paling sering dan dalam cara apa kita dapat meningkatkan kehidupan orang-orang dengan depresi reaktif.
- Artikel terkait: "Adakah beberapa tipe depresi?"
Penyebab depresi reaktif
Perbedaan antara depresi endogen dan reaktif dibuat oleh Paul Julius Moebius pada abad ke-19 . Diferensiasi ini mengasumsikan bahwa ada perbedaan antara depresi yang terjadi karena penyebab biologis dan yang terjadi karena sebab-sebab psikososial. Yang benar adalah bahwa meskipun dukungan empiris untuk perbedaan yang seharusnya ini jauh dari konklusif, dapat berguna untuk berkomunikasi dengan kecepatan di antara para profesional kesehatan dan cepat tahu apa yang mereka hadapi.
Pada depresi reaktif, gangguan yang dialami wanita antara 10 hingga 25% risiko berkembang sepanjang hidup mereka dan untuk pria berkisar antara 5 dan 12%, gangguan ini terjadi setelah adanya stressor. yang menyebabkan perkembangan depresi. Bayangkan sebuah istirahat, kematian seorang teman dekat, kehilangan pekerjaan , atau jenis perubahan penting apa pun yang dianggap sangat menekan dan tidak dapat dikontrol.
Apa yang penting dalam depresi, di luar gravitasi obyektif dari peristiwa itu, adalah dalam cara apa itu dianggap sebagai ancaman. Setiap individu memiliki keterampilan koping yang berbeda, dan itulah sebabnya setiap orang mengalami masalah dengan lebih banyak atau lebih sedikit kesulitan. Untuk apa yang bisa menjadi peristiwa traumatis yang dapat dipulihkan setelah 2 minggu, untuk yang lain bisa menjadi pukulan yang membuatnya hancur secara emosional. Oleh karena itu, dalam evaluasi pasien kita harus sangat menyadari keterampilan coping yang dimiliki pasien sebelum acara.
Gejala dan tanda
Depresi reaktif selalu merupakan gambaran klinis yang kompleks dan heterogen, tidak ada dua kasus yang sama. Masalah tambahan adalah bahwa kebanyakan gejala tidak eksklusif depresi, dan juga sulit untuk membedakan apa yang merupakan gangguan penyesuaian setelah situasi yang sangat menegangkan dari apa yang telah menjadi depresi reaktif yang mapan. Sebagai panduan, adalah mungkin untuk mengelompokkan gejala depresi di bawah lima kategori yang berbeda.
Gejala suasana hati
Kesedihan hadir di 9 dari 10 pasien dengan depresi reaktif dan biasanya merupakan keluhan utama dari mereka yang mengumpulkan keberanian untuk datang ke konsultasi. Pada kebanyakan pasien kesedihan ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk keputusasaan dan ketidakberdayaan permanen. Perasaan bahwa masa depan tidak ada gunanya, bahwa segala sesuatu yang positif telah selesai dan tidak ada yang tersisa selain kesengsaraan dan kesengsaraan. Dalam kasus yang paling serius, kesedihan dapat dihilangkan oleh perasaan hampa yang begitu besar sehingga mereka mengingkari perasaan apa pun. Seakan mereka mati secara internal.
Pada anak-anak, di sisi lain, lebih dari putus asa mereka menunjukkan iritabilitas atau ketidakstabilan . Banyak anak-anak yang orang tuanya dipisahkan dengan cara yang tidak diinginkan menyatakan depresi melalui ledakan, tanggapan buruk atau tantrum untuk masalah yang tidak pernah menjadi sumber masalah sebelumnya.
Gejala-gejala motivasi
Depresi reaktif menyebabkan pasien kehilangan minat pada aktivitas yang ia sukai . Dia tidak ingin terus melakukannya, juga tidak memuaskan ketika dia melakukannya. Anda kehilangan hobi favorit Anda, rutinitas harian Anda, dan Anda telah berhenti menikmati secara umum. Bahkan energinya berkurang, sampai pada titik di mana orang tersebut memiliki begitu sedikit kekuatan sehingga bangun dan mandi bisa menjadi kemenangan besar.
Gerakannya sangat lambat dan mahal, mereka membutuhkan banyak energi. Keterlambatan psikomotor ini kadang-kadang begitu parah sehingga pasien jatuh ke dalam apa yang disebut pingsan depresif, keadaan yang mirip dengan katatonia yang tampaknya hampir total paralisis motorik. Heterogenitas dalam gejala memungkinkan kita untuk juga menemukan pasien yang, bukannya lambat, sangat gelisah dan tidak bisa berhenti menggigit kuku atau merokok dengan cara yang gelisah.
Gejala kognitif
Dengan cara yang sama terjadi dengan gerakan, pikiran melambat . Mereka memiliki waktu yang sulit berpikir bahwa mereka yang memiliki pekerjaan menuntut minimal tidak dapat bekerja dengan normal. Pada anak-anak, misalnya, kinerja akademik turun tiba-tiba, mencerminkan kurangnya konsentrasi karena depresi. Tidak hanya konsentrasi, ingatan juga berubah.Pada pasien usia lanjut yang depresi, masalah memori ini dapat disalahartikan dengan demensia, tetapi tidak berkembangnya kerusakan memori adalah apa yang menunjukkan apakah depresi atau tidak.
Orang yang depresi menilai semuanya dengan cara negatif. Berpikir bahwa itu tidak berharga, bahwa dunia adalah tempat yang mengerikan dan masa depan adalah hitam. Mereka memiliki gaya berpikir miring yang mencegah mereka melihat apa pun dengan cara lain selain melalui kacamata pesimis, mengabadikan depresi. Kadang-kadang depresi terjadi dengan halusinasi sesuai dengan suasana hati, misalnya, menyalahkan atau menyalahi suara.
Gejala-gejala somatik
Meskipun gejala vegetatif lebih khas dari endogen depresi, kami juga menemukan masalah dengan tidur sebagai hypersomnia atau insomnia dalam depresi reaktif . Bahkan, pada banyak pasien, perubahan tidur adalah gejala pertama yang muncul dan yang terakhir menghilang. Ada nyeri tubuh seperti sakit kepala, masalah pencernaan, nyeri otot atau lumbar.
Gejala interpersonal
Ketika Anda berhenti melakukan aktivitas, Anda juga berhenti melihat teman-teman Anda , biasanya lingkungan sosial pasien yang jatuh ke dalam depresi reaktif memburuk secara bertahap. Orang-orang ini menolak kontak sosial karena mereka telah berhenti menjadi menyenangkan dan tidak memiliki energi, dan yang lain akhirnya menyerah untuk mencoba. Isolasi sosial total dapat dicapai, karena kontak sosial berakhir menimbulkan kecemasan, kelelahan dan perasaan gagal.
Pengobatan depresi reaktif
Perawatan dilakukan pertama dengan membangun hubungan dengan pasien dan orang ini memiliki kita untuk perbaikan . Setelah Anda benar-benar mengerti, Anda mungkin setuju untuk mulai memulihkan aktivitas yang hilang dan mengaktifkan secara aktif, memulihkan kehidupan sosial yang hilang sebelumnya. Secara paralel tetapi selalu sedikit demi sedikit, kita harus mencoba untuk mengidentifikasi pikiran negatif yang mengaburkan pemikiran pasien yang depresi dan menerapkan restrukturisasi kognitif. Hal ini juga menunjukkan terapi farmakologi oleh antidepresan seperti SSRI, ISRN atau trisiklik misalnya.
Karena sifat reaktif, Proses emosional dari situasi stres yang menyebabkan depresi juga akan diatasi . Duel yang tidak dikelola dengan baik atau pengalaman hidup yang tidak diproses secara emosional dapat dikenakan intervensi. Psikolog akan membantu pasien untuk mendapatkan keterampilan mengatasi dan manajemen emosi untuk dapat membalik halaman. Kenangan akan tetap menyakitkan dan sedih, tetapi tidak boleh mengganggu fungsi normal orang tersebut.
