yes, therapy helps!
Model Dual Grieving Process: pendekatan alternatif

Model Dual Grieving Process: pendekatan alternatif

April 29, 2024

Elaborasi berkabung sebelum kehilangan tertentu menjadi peristiwa yang sangat kompleks bagi individu, dari sudut pandang emosional, kognitif dan perilaku.

Tampaknya jelas diferensiasi pada kesulitan yang terlibat dalam proses ini dengan mempertimbangkan keadaan eksternal yang mengelilingi kehilangan tersebut, seperti kekhasan di mana ia terjadi (apakah itu tiba-tiba atau bertahap), jenis hubungan antara objek berkabung dan orang yang bertahan hidup atau keterampilan yang dimiliki individu tersebut untuk mengelola situasi semacam ini, dll.

Di artikel ini kami akan fokus pada Model Proses Duel Ganda dan implikasinya.


  • Artikel Terkait: "Duel: Menghadapi Kehilangan Orang yang Anda Cintai"

Pendekatan pertama: tahapan dalam elaborasi duel

Lebih tradisional, di satu sisi, telah ada konsensus tertentu di antara berbagai penulis ahli di bidang serangkaian tahapan di mana orang harus melalui elaborasi psikologis dari proses berduka. Meski begitu, itu juga diterima sebagai cukup divalidasi gagasan itu tidak semua individu mengikuti pola yang sama dalam pengalaman fase-fase ini .

Sebagai contoh, Model Elisabeth Kübler-Ross yang terkenal (1969) mengasumsikan lima tahap berikut: penolakan, kemarahan, negosiasi, depresi dan penerimaan; sedangkan Robert A. Neimeyer (2000) mengacu pada "siklus berkabung" sebagai proses yang sangat bervariasi dan khusus di mana penyesuaian kehidupan permanen terjadi selama penghindaran (tidak adanya kesadaran kehilangan), asimilasi (dengan asumsi kehilangan dengan dominasi perasaan kesedihan dan kesepian dan isolasi dari lingkungan sosial) dan akomodasi (adaptasi terhadap situasi baru tanpa adanya objek berkabung).


Meskipun ada perbedaan dalam jumlah tahap atau label konseptual yang diberikan kepada mereka, tampaknya seperti fenomena nuklir untuk memahami berkabung sebagai suatu periode transisi yang berubah dari tidak diterima menjadi asimilasi , di mana perasaan sedih, rindu, marah, apati, kesepian, rasa bersalah, dll, terkonjugasi. dengan kembalinya progresif ke kewajiban, tanggung jawab dan proyek kehidupan pribadi.

Mula-mula ini menyajikan bobot yang lebih besar set pertama reaksi emosional , tetapi sedikit demi sedikit elemen kedua yang terkait dengan aktivasi perilaku mengambil lebih banyak relevansi, sampai mencapai ekuilibrium berkenaan dengan mereka. Hal ini memungkinkan orang untuk mengevaluasi kehilangan ini dari perspektif yang lebih global, karena fakta melanjutkan rutinitas memungkinkan orang untuk terhubung secara lebih realistis dengan dunia di sekitarnya dan mengalihkan fokus perhatiannya agak menjauh, memindahkannya dari objek kehilangan sampai adaptasi vital dari area pribadi yang berbeda.


Model dari proses ganda berkabung

Ide ini dibela oleh Margaret Stroebe dalam Model "Proses Ganda Duel" (1999), di mana peneliti menjelaskan bahwa asumsi duel menyiratkan orang untuk bergerak terus menerus antara dasar "operasi yang berorientasi pada kerugian" dan "operasi yang berorientasi pada rekonstruksi ".

Operasinya berorientasi pada kerugian

Dalam proses pertama ini, orang itu memfokuskan beban emosionalnya dalam bereksperimen, mengeksplorasi, dan mengekspresikan dengan cara yang berbeda (secara verbal atau perilaku) untuk memahami makna yang ditimbulkan kerugian dalam kehidupan mereka sendiri.

Jadi, orang yang selamat dalam periode introspeksi , yang dapat dipahami secara metaforis sebagai proses "penghematan energi perilaku" untuk mengkonsolidasikan tujuan utama ini. Manifestasi yang paling khas dalam siklus pertama ini meliputi: berhubungan dengan kehilangan, berkonsentrasi pada rasa sakit mereka sendiri, menangis, berbicara tentang hal itu, mempertahankan perilaku pasif, menyajikan perasaan depresi, isolasi, memiliki kebutuhan untuk secara emosional mengunduh, mempromosikan memori atau, akhirnya, menolak kemungkinan pemulihan.

Operasinya berorientasi pada rekonstruksi

Dalam tahap ini episode kecil muncul dalam individu dari "operasi yang berorientasi pada rekonstruksi", yang meningkatkan frekuensi dan durasi dengan berlalunya waktu. Dengan demikian, hal ini diamati pada orang itu sebagai Ini menginvestasikan upaya dan konsentrasinya dalam penyesuaian yang harus dilakukan di berbagai bidang vital : keluarga, kerja, sosial. Ini menyajikan tujuan untuk dapat menyalurkan keluar perasaan yang dialami dalam tahap kesedihan yang paling akut.

Operasi ini didasarkan pada tindakan seperti: memutuskan hubungan dari kehilangan, cenderung menyangkal situasi, mengalihkan perhatian, meminimalkan kepura-puraan, merasionalisasi pengalaman, menghindari tangisan atau fakta berbicara tentang kehilangan, fokus pada mengarahkan kembali area vital,mengadopsi sikap yang lebih aktif atau fokus untuk membina hubungan interpersonal.

Penolakan kehilangan sebagai elemen sentral dari model

Dalam model ini, diusulkan, seperti yang dapat diamati pada paragraf sebelumnya, itu penolakan kerugian terjadi selama seluruh proses elaborasi dari duel, yang hadir di kedua jenis operasi, dan tidak ditemukan secara eksklusif di fase awal, seperti yang disarankan oleh model teoritis yang lebih tradisional.

Penolakan ini, itu dipahami sebagai respon adaptif yang memungkinkan individu untuk tidak terus-menerus fokus pada realitas kehilangan, melainkan untuk membiasakannya dengan cara yang lebih bertahap. Gradasi ini menghindari pengalaman rasa sakit yang terlalu kuat (dan tidak dapat diterima) yang menyiratkan munculnya asumsi kehilangan dari awal dan tiba-tiba.

Di antara banyak lainnya, beberapa ahli seperti Shear dkk. (2005) telah merancang program intervensi psikologis sesuai dengan postulat Stroebe. Studi-studi ini berfokus pada bekerja dengan pasien pada komponen diindikasikan dari penolakan yang cemas (atau fungsi yang berorientasi pada kerugian) dan depresi depresi (atau rekonstruksi berorientasi kinerja) dari kehilangan. Unsur-unsur sentral dari jenis terapi ini sudah termasuk komponen paparan perilaku bertahap dan pribadi dan restrukturisasi kognitif .

Shear dan timnya memperoleh hasil yang sangat menjanjikan dalam hal efektivitas intervensi yang dilakukan, sementara pada saat yang sama mereka memiliki tingkat kekakuan ilmiah yang cukup ketika mendesain dan mengendalikan situasi eksperimental yang berbeda. Singkatnya, tampaknya telah diamati bahwa pendekatan kognitif-perilaku memberikan tingkat efikasi yang memadai pada pasien jenis ini.

  • Mungkin Anda tertarik: "Behavioral Cognitive Therapy: apa itu dan berdasarkan prinsip apa itu?"

Kesimpulan

Model yang disajikan dalam teks ini bertujuan untuk menawarkan konseptualisasi kesedihan yang terfokus pada proses dan bertujuan untuk menjauh dari perspektif yang lebih "bertahap" sebagai proposal sebelumnya yang dianjurkan. Ya, tampaknya kontras tingkat keseragaman rendah dalam pengalaman kesedihan pribadi, dengan asumsi kekhususan yang fenomena ini beroperasi di masing-masing individu.

Ini dijelaskan oleh perbedaan dalam keterampilan mengatasi dan sumber daya psikologis atau emosional tersedia untuk setiap individu. Dengan demikian, meskipun efektivitas umum dari intervensi psikologis terkait dengan tujuan ini telah berkembang dalam dekade terakhir, mereka masih memiliki indeks efektivitas yang terbatas dan ditingkatkan, yang harus dikaitkan dengan kelanjutan penelitian di bidang pengetahuan ini.

Referensi bibliografi:

  • Neimeyer, R. A., & Ramírez, Y. G. (2007). Belajar dari kehilangan: panduan untuk menghadapi kesedihan. Berbayarós.
  • Shear, K., Frank, E., Houck, P., & Reynolds, C. (2005). Pengobatan kesedihan yang rumit: Sebuah uji coba terkontrol secara acak. JAMA, 293.2601-2608.
  • Stroebe M., Schut H. & Boerner K. (2017) Perilaku coping model: ringkasan diperbarui. Studi psikologi, 38: 3, 582-607.
  • Stroebe, M. S., & Schut, H. A. W. (1999). Proses ganda mengatasi duka cita: Rasional dan deskripsi. Studi Kematian, 23.197-224.

Everything you think you know about addiction is wrong | Johann Hari (April 2024).


Artikel Yang Berhubungan