Mengapa terapi konversi berbahaya

Seperti dalam disiplin ilmu lain, perkembangan psikologi belum bebas dari bias dan praktik homofobik. Bukti ini telah lama dan sampai saat ini diabaikannya keberadaan homoseksualitas sebagai kategori klinis dalam psikopatologi; serta penciptaan "terapi konversi" yang sesuai, "terapi reparatif koreksi" atau "reorientasi seksual".

Meskipun dalam banyak konteks ini yang terakhir tidak hanya didiskreditkan tetapi dihukum secara hukum ; di tempat lain, gagasan abad pertengahan dan kekerasan bahwa homoseksualitas adalah penyakit atau gangguan yang dapat dibalikkan, terus berlaku.

Dengan niat menganalisis mengapa terapi konversi berbahaya , dalam artikel ini kita akan mulai dengan meninjau apa dan darimana terapi ini berasal, untuk akhirnya melihat apa beberapa efeknya.

• Artikel terkait: "5 mitos tentang homoseksualitas yang dibongkar oleh sains"

Psikopatologi dan logika koreksi

Ide "penyembuhan", atau lebih tepatnya "mengoreksi", adalah logika yang melewati seluruh produksi psikopatologi, kadang-kadang secara eksplisit kadang-kadang secara implisit. Ide ini dengan mudah menjadi fantasi yang mengisi celah-celah ideologi Barat yang paling konservatif, dan karena itu, psikopatologi telah ditawarkan dengan mudah karena strategi kendali yang kuat; dalam hal ini, homoseksualitas .

Seperti yang dikatakan Foucault di tahun 70-an (cit di Montoya, 2006), sejak awal, psikiatri diusulkan sebagai pilihan yang tidak berguna untuk "menyembuhkan" pada intinya, karena apa yang dilakukannya adalah mengintervensi kasus-kasus kelainan tetap tanpa dasar organik yang tepat. .

Apa yang bisa dia lakukan? Perbaiki kelainan itu, atau coba untuk mengendalikannya. Di luar mengurangi rasa sakit psikis, psikiatri memperoleh fungsi perlindungan sosial; yaitu, untuk mendapatkan ketertiban dalam menghadapi bahaya yang diwakili oleh apa yang secara moral ditempatkan sebagai "tidak normal". Dalam konteks ini, seksualitas, atau lebih tepatnya non-heteroseksualitas, itu tidak keluar dari pandangan patologis . Pada awalnya dikendalikan dari kopral, dan kemudian dari psikis.

Dengan demikian muncul hubungan tak terpisahkan antara moralitas, yang dibaca dalam hal statistik kenormalan; dan obat-obatan, yang kemudian diturunkan dalam psikopatologi. Akibatnya, heteroseksualitas telah dipahami dalam banyak konteks sebagai normal dan identik dengan kesehatan. Dan homoseksualitas sebagai penyakit yang abnormal dan identik, atau paling baik, sebagai gangguan.

• Mungkin Anda tertarik: "Sejarah psikoterapi dan psikologi klinis"

Seksualitas selalu menjadi sorotan

Menjadi bagian mendasar dari kondisi manusia, seksualitas tetap sangat hadir dalam perdebatan filosofis, ilmiah, dan politik lebih dalam. Kadang-kadang, perdebatan ini telah mengambil bentuk resep moral tentang perilaku seksual; yang pada gilirannya telah mempengaruhi bahkan keinginan, kesenangan, praktik, identitas dan secara umum visi tentang seksualitas.

Faktanya, hingga beberapa waktu yang lalu, sulit untuk mempublikasikan keraguan yang dihasilkan oleh dasar biologis seksualitas, di mana yang terakhir direduksi menjadi kapasitas reproduksi pria dan wanita . Bukan tanpa absen di zaman lain dan masyarakat, itu sampai pertengahan abad terakhir ketika ketidakpuasan seksual turun ke jalan untuk menuntut latihan seksualitas bebas sebagai hak asasi manusia.

Dengan apa yang dinamakan "Revolusi Seksual", banyak kehidupan, identitas, dan kesenangan yang tidak dimiliki oleh moral atau patologi, tidak mampu menangkap visibilitas; ini terutama dalam konteks Eropa dan Amerika.

Inilah alasan perjuangan untuk hak yang sama dan untuk memberantas bentuk diskriminasi berdasarkan orientasi seksual . Tidak hanya itu, tetapi akhirnya, pada tahun 1973 APA menarik diri dari ringkasan gangguan mental hingga homoseksualitas. WHO melakukan hal yang sama hingga 1990, dan pada tahun pertama abad ini, APA juga secara terbuka menolak penerapan terapi konversi.

Di sisi lain, tetapi juga di Amerika Serikat, arus konservatif yang kuat muncul yang berjuang dalam arah yang berlawanan, yaitu menolak keragaman seksual, dan mendukung pemberian hak hanya jika seksualitas dijalani dengan cara heteronormatif. Menghadapi masalah bagaimana membuatnya heteronormatif, psikologi konservatif dan psikiatri menawarkan solusinya: serangkaian terapi koreksi mereka dapat "membalikkan", atau bahkan "menyembuhkan", homoseksualitas.

Pertanyaan tentang kekekalan orientasi seksual

Di sisi lain, meskipun dengan cara minoritas, bagian lain dari sains telah menghasilkan pengetahuan yang telah memungkinkan kita untuk secara tegas mempertanyakan ide homoseksualitas sebagai suatu patologi.

Montoya (2006) memberi tahu kita tentang beberapa investigasi yang menganalisis, misalnya, perkembangan dan gonad, keragaman otak dan psikologis. Pertanyaan terakhir pandangan heteroseksualitas yang esensialis dan abadi , selain membuat terlihat bahwa tidak ada gen atau faktor anatomi atau perilaku yang ditemukan yang dapat sepenuhnya memperhitungkan orientasi seksual.

Dengan demikian, orientasi seksual bukanlah sesuatu yang telah ditentukan dan tidak dapat diubah tetapi lebih sebagai "proses interaksi terus menerus antara struktur biologis dan psikis dari orang dan lingkungan di mana mereka mengekspresikan seksualitas mereka" (ibidem: 202).

Terapi emergensi dan konversi

Kita telah melihat dari perspektif Foucaultian bahwa, pada awalnya, psikiatri dianggap sebagai teknologi koreksi, di mana seksualitas memainkan peran utama. Ketika yang terakhir dianggap telah diatasi, abad 21 datang untuk memadatkan semua hal di atas dalam munculnya teknik yang ditawarkan sebagai pilihan korektif untuk homoseksualitas.

Terapi reparatif pertama kali muncul pada tahun 1991, satu tahun setelah WHO menarik homoseksualitas dari ringkasan penyakit . Istilah ini dikaitkan dengan psikolog klinis Amerika Joseph Nicolosi, yang mengusulkannya sebagai model terapeutik yang akan memungkinkan untuk berubah dari homoseksualitas menjadi heteroseksualitas. Pada dasarnya ide "terapeutik" mengasumsikan secara umum bahwa homoseksualitas, pada kenyataannya, heteroseksualitas laten, dan bahwa itu adalah suatu kondisi yang menghasilkan ketidakbahagiaan atau ketidaknyamanan psikis yang penting; dengan yang mana, Anda harus memperbaikinya.

Oleh karena itu, terapis diposisikan dari paternalisme homofobik yang menekan otonomi orang tersebut. Dan bagian dari opsi yang tersedia dari kondisi tidak menyenangkan dengan terapi elektrokonvulsif untuk berlatih selibat melalui memperkuat rasa bersalah .

Dari sana, terapi koreksi tidak dianggap sebagai pilihan berdasarkan visi keanekaragaman yang integral, komprehensif dan menghormati, yang memungkinkan kita untuk mengeksplorasi ketidaknyamanan di luar subjek (misalnya, sebagai konsekuensi dari kesulitan mengekspresikan secara sosial seksualitas), tetapi sebagai upaya untuk memperbaiki orang tersebut karena mereka hidup dalam seksualitas non-normatif.

• Mungkin Anda tertarik: "Electroconvulsive therapy (ECT): karakteristik dan kegunaan dalam psikiatri"

Kerusakan dan pertanyaan etis

The APA (2000) mengatakan bahwa "modalitas psikoterapi yang ditujukan untuk mengubah atau memperbaiki homoseksualitas didasarkan pada teori perkembangan yang validitas ilmiahnya dipertanyakan" dan juga merekomendasikan bahwa dokter etis menjauhkan diri dari upaya untuk mengubah orientasi individu dan mempertimbangkan kerusakan yang mungkin terjadi.

Yang terakhir bisa menjadi efek psikologis yang mencakup peningkatan homofobia yang diinternalisasi (dengan konsekuensi gangguan kebebasan dan hak seksual), tetapi juga manifestasi klinis depresi, kecemasan dan perilaku merusak diri.

Dalam analisis bioetika pada subjek, Montoya (2006) memberi tahu kita bahwa pertanyaan etis utama yang dapat dilakukan untuk terapi konversi, adalah sebagai berikut:

• Tidak ada cukup banyak pengetahuan yang divalidasi secara ilmiah untuk dipertahankan efektivitas terapi reparatif .
• Karena hal di atas, hampir tidak dapat diperdebatkan bahwa ada para profesional yang benar-benar memenuhi syarat untuk menerapkannya; kriteria ideologi individual mudah dikenakan.
• Dalam informed consent kemungkinan keberhasilan ditekankan, yaitu, konsekuensi reparatif yang salah dan kerusakan diminimalkan .
• Mereka mulai dari premis bahwa perilaku homoseksual dan identitas secara moral tidak dapat diterima dan karena itu merupakan suatu patologi.
• Mereka tidak tahu rasa hormat dari otonomi dan martabat orang tersebut .
• Mereka melibatkan teknik-teknik dissuasion dengan memperkuat dalam diri seseorang gagasan bahwa seksualitas mereka bersifat patologis, inferior atau tercela.
• Mereka tidak berbahaya : meningkatkan homofobia dan meningkatkan risiko bunuh diri.
• Mereka tidak tahu pencapaian yang dicapai dalam hak-hak manusia, seksual dan reproduksi.
• Mereka menyembunyikan keragaman manusia.
• Mereka salah mengartikan kekuatan dokter.

Referensi bibliografi:

• Montoya, G. (2006). Pendekatan bioetika terhadap terapi reparatif. Perawatan untuk perubahan orientasi homoseksual. Acta Bioethica, 12 (2): 199-210.
• APA (2000). Pernyataan Posisi pada Terapi Terfokus Pada Usaha untuk Mengubah Orientasi Seksual (Terapi Reparatif atau Konversi). Tindakan Resmi APA. Diakses 25 Juli 2018. Tersedia dalam pernyataan posisi pada terapi yang difokuskan APA.

Penanganan Pasien TB RO (MDR) (April 2024).